正拼命为您加载经典病例......
给氧+灌洗负压病例-右足糖尿病溃疡-NO.
主管伤口治疗师：刘会玲护士长
患者男，88岁，因多饮、多尿3年余，右足破溃感染7月余，于年5月22日入院。入院时右足前半脚掌皮肤呈紫黑色，第1、2趾已脱落，第3、4、5趾呈紫黑色坏死，仅部分皮肤与足底相连。医生建议其截肢，患者拒绝。6月28日请伤口治疗师会诊。患者右侧股动脉狭窄（90%）；腘动脉及胫后动脉狭窄（61%，80%）。5月前行动脉支架植入术，术后动脉血流尚可。经评估无负压治疗禁忌症，采取伤口清创、冲洗负压治疗。
年6月28日创面情况（处理前）
年6月28日伤口处理过程一
剪除失活组织，锐器清创后给予冲洗负压治疗。
冲洗液选用0.01%碘伏盐水（生理盐水ml+5%碘伏10ml）。
负压控制在-80~-mmHg，促进肉芽生长。
冲洗速度保持20滴/min，持续循环负压冲洗。
年7月5日伤口处理过程二
伤口床50%红色，50%*色，仍有臭味，伤口周围水肿，色素沉着，伤口边缘浸渍。
给予清创，去除坏死组织，修整边缘，伤口周围皮肤给予液体敷料保湿、促进血液循环。
继续以诺冲洗负压治疗。
年7月8日伤口处理过程三
去除死骨后，于第1、3趾6点方向分别存在3.5cm和2.5cm窦腔，伤口大小3cm×7.5cm。
保守清创，冲洗窦腔后，填塞以诺负压海绵，松紧适度，确保冲洗液可达窦腔底部，不留死腔。
继续以诺冲洗负压治疗。
年7月26日伤口处理过程六
第1趾6点方向窦腔2.5cm，第3趾6点方向窦腔愈合，伤口大小2.5cm×6.5cm。
保守清创，冲洗窦腔后，填塞以诺负压海绵，松紧适度，确保冲洗液可达窦腔底部，不留死腔。
继续冲洗负压治疗。
年8月12日伤口处理过程九
第1趾6点方向窦腔愈合，伤口床%红色。保守器械清创。
继续冲洗负压治疗。
年8月23日~9月9日以诺冲洗负压治疗效果
年9月27日（三个月）创面愈合情况
为我们分享本期病例的专家是来自解放*第医院泌尿外科的刘会玲护士长，她是一位兢兢业业坚守在临床一线的白衣天使。让我们一起来了解这位敬业奉献的刘护士长。
刘会玲
解放*第医院泌尿外科护士长、副主任护师、国际造口治疗师(ET)
中国创伤联盟创面治疗师
世界造口治疗师协会（WCET）会员
中华预防医学会组织感染与损伤预防与控制专业委员会压疮治疗与预防分委会委员
中国康复医学会矫形外科修复与重建专业委员会创面治疗分委会委员
山东省护理学会伤口造口失禁专业委员会委员
青岛市护理学会泌尿外科专业委员会副主任委员
青岛市护理学会伤口造口失禁专业委员会副主任委员
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇