胃粘膜肠上皮化生是指胃粘膜上皮细胞被肠型上皮细胞所取代，即胃粘膜中出现类似小肠和大肠粘膜的上皮细胞，是胃粘膜的常见病变，可见于多种慢性胃炎，以萎缩性胃炎多见。
它来源于胃固有腺体颈部的未分化细胞，正常时，它不断分化成胃粘膜细胞，以补充衰落的胃表皮细胞。在病理因素的影响下它可分化为肠型上皮细胞，形成胃粘膜的肠化生。
据粘液组化染色把化生分为小肠型化生（完全性肠上皮化生）和结肠型化生（不完全性肠上皮化生）。
从肠化生的发生来看，肠化生的出现其实是机体为了适应外界刺激所作出的代偿性改变。肠化会癌变吗？在慢性胃炎中，胃粘膜肠上皮化生十分常见。根据胃镜检查活检病理检查结果统计，胃粘膜肠上皮化生的发生率10%~23.6%，而肠化发生癌变的概率则低于3-5%（小肠型化生无明显癌前病变的可能，大肠型化生的胃癌发生的危险性较高。而且肠化分布越广，发生癌变的可能性越大。流行病学调查，大肠型发生癌变的危险为33%。）肠化并不可怕，离癌很远，很少变癌。即使变成癌，也是“好癌”，大多能在胃镜下得到根治。肠化能治好吗？以前认为肠化和萎缩是很难或不可逆转，只有定期复查。但近几年研究发现，大部分的伴随幽门螺杆菌感染的肠化是可以逆转的。逆转需要相当的时间，有研究显示萎缩的改善最少要1年，而肠化生的改善要更长时间，胃窦肠化5年，胃体肠化3年。萎缩性胃炎、肠化的发生是多因素共同的结果：年龄、遗传、幽门螺杆菌感染、不良生活习惯、慢性病、胆汁反流、长期服用药物、烟酒刺激等。幽门螺杆菌根除后，一定要注意改变生活习惯，去掉病因，才能促其逆转。需改变的饮食习惯：高盐饮食、油炸食品腌制食品和熏烤食品吸烟、饮酒少吃新鲜蔬菜、水果不吃或少吃肉类及豆类食物常吃不新鲜食品久储霉变的食物暴饮暴食，经常吃干、硬、过烫的食物，吃饭过快一旦发生肠化，除了及时治疗，改善生活习惯之外，还要注意每年要胃镜复查，及时跟踪胃粘膜的变化，一边及时采取措施。来源：老杜说健康医院消化内科专家团队林涛医学博士，消化病院副院长，消化内科主任，副主任医师，公共三级营养师；学术任职：陕西省医学会消化内科分会委员，陕西省保健协会消化疾病专业委员会常务委员，陕西省国际医学交流促进会消化专业委员会常务委员，中国医学与微生态学整合联盟理事，中华消化心身联盟陕西省委员会理事。先后在空**医大学附属第医院、空*医院、医院工作。获得国家自然科学基金1项，发明专利2项，SCI论文3篇，参编专著4部，发表中文论文10余篇。医院工作20余年，有丰富的临床工作经验，对于食管、胃肠道、肝胆胰疾病诊治都有较深的造诣。擅长胃、肠镜、超声内镜、小肠镜、胶囊内镜下的各种诊断及治疗操作；扫描