一个胃六张图，找找胃瘤在何处？
患者为一40岁女性
Q:请根据六张图判断以下问题：
是否存在幽门螺杆菌HP的感染？
胃内萎缩程度如何？
异常所见位于哪里？
异常所见的胃癌判定？
A:多发胃底腺息肉中呈退色调的高分化腺癌
FAP（家族性腺瘤性息肉病）全结肠切除术后
1.胃内粘膜无萎缩表现，考虑HP未感染胃（HP抗体3U/ml）。
2.胃内无萎缩。
3.胃底腺区域可见多发胃底腺息肉，穹隆部可见一片退色调区域（图5箭头标注区域▼）。针对退色调区域接近观察（图6▼），可见相对于周围胃底腺息肉此区域粘膜不整。
4.与周围胃底腺相比，呈现出边界较清晰的凹陷性病变，需考虑胃癌。
退色调区域可能的范围▼
退色调区域NBI放大观察粘膜呈管状结构，与周围粘膜明显不同▼
近端胃切除标本（白线内为肿瘤区域）▼
最终诊断：
胃底穹隆部，0-IIa，70X44mm，pT1a(M)，tub1
病例小结：
虽然FAP的胃内可见多发胃底腺息肉，但由于高分化型腺癌多为退色调改变，相对于息肉更应该