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TUhjnbcbe - 2021/1/10 18:47:00
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60岁的老吴胃溃疡的患者,前段时间胃痛开始不定时发作,当服用止痛药、抗溃疡药后症状仍然不减轻。老吴医院检查,才发现自己的胃溃疡恶变成胃癌。在我国,每年都有大约40万的新增胃癌患者。有资料显示,大约有3—5%的胃溃疡患者,最终会发展成为胃癌,特别是慢性溃疡反复发作的人群,极需要警惕。因此,重视胃溃疡,及早进行正确的药物治疗十分重要,那么,治疗胃溃疡有哪些药效较佳的药物呢?H2受体拮抗剂通过作用于壁细胞表面的H2受体从而抑制胃酸分泌。目前,H2受体拮抗剂代表药物的名称常用“替丁”作为后缀,如西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。相对来说,第三代H2受体拮抗剂抑酸效果好,安全性高。第三代的H2受体拮抗剂法莫替丁在缓解消化性溃疡症状、促进溃疡愈合和减少复发等方面均有明显效果。多数病例在用药后5~7天症状改善,2~4周内症状消失。无论是溃疡病的短期控制治疗还是长期的维持治疗,一般都可选法莫替丁,多数人在用药后一周内起效,溃疡可在短期内愈合。拿信法丁来说,服用方法简单:20毫克/次,一日2次,早晚餐后30分钟服用为佳;或40毫克,睡前口服给药,连续4~8周。溃疡愈合后可维持服用一段时间,但药量需减半。法莫替丁不仅是治疗消化性溃疡的有效药物,并且能预防和治疗上消化道出血、糜烂。用药相当安全,严重不良反应的发生率很低,有些老年人、伴肾功能减退和其他疾病者服用时可能会有轻度的头痛、便秘、腹泻等不良反应,但也是极少数人。如何抑制溃疡复发?许多消化道溃疡患者服用了法莫替丁或其他H2受体拮抗剂疗程结束后,感到效果明显,但停药一段时间后溃疡病又会复发,这是为什么呢?首先要检查是否伴有幽门螺杆菌(Hp)。胃病患者如果Hp阳性,无论炎症还是溃疡都较难治愈,应积极用药物灭菌;同时要去除胃酸分泌过多的诱因,如饮食无规律、摄取食物过多、情绪紧张、过度疲劳、滥用药物等。(4)促胃排空药通过抑制交感神经促进胃肠蠕动,加快胃排空,减少食物对胃的刺激。如多潘立酮、甲氧氯普安、莫沙必利等。宜在饭前30分钟服用,症状减轻即可停用。(5)抗胆碱类药通过减少胃酸分泌、解除平滑肌痉挛、达到延缓胃排空的目的,有利于延长抗酸药的作用。因此不宜与促排空药合用,常用的有颠茄片或浸膏、阿托品、溴丙胺太林等,通常用于缓解疼痛,不宜长期使用。猜你还想看:中成药临床应用指南:三九胃泰颗粒十种补胃气最好的中成药左金丸,用于慢性糜烂性胃炎、胆汁返流性胃炎、胃十二指肠溃疡预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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