抗血小板和抗凝血剂的使用与上消化道出血风险增加有关,近日研究人员评估了质子泵抑制剂治疗对上消化道出血风险的影响。
名稳定型心血管疾病和外周动脉疾病患者参与研究,受试者被随机分为两组,在先前抗血小板及抗凝药物治疗基础上(利伐沙班2.5mg每日两次与阿司匹林mg每日一次、利伐沙班5mg每日两次或单独服用阿司匹林mg。),每日服用泮托拉唑40mg或安慰剂。主要结果是发生第一次上消化道事件,定义为显性出血、胃十二指肠病变或不明原因的上消化道出血、隐匿性出血、症状性胃十二指肠溃疡或≥5糜烂、上消化道梗阻或穿孔。
研究发现,泮托拉唑组(/事件)和安慰剂组(/事件)在上消化道事件发生情况无显著差异(HR=0.88),但泮托拉唑显著减少胃十二指肠病变出血(HR=0.52)风险。
研究发现在接受小剂量抗凝和/或阿司匹林治疗稳定的心血管疾病的患者中,常规使用质子泵抑制剂可减少胃十二指肠病变出血风险。
原始出处:
P.Moayyedietal.PantoprazoletoPreventsGastroduodenalEventsinPatientsReceivingRivaroxabanand/orAspirininaRandomized,Double-blind,Placebo-controlledTrial.Gastroenterology.May2,.
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