肠系膜动脉夹层，约占内脏动脉夹层的8%。在临床上是一种较为少见且凶险的疾病。由于既往认识不够，临床极易造成误诊漏诊。近日，我院内科医生凭借丰富的临床经验，救治了一肠系膜动脉夹层患者。
范先生，51岁，因腹痛、恶心、呕吐入院，CT平扫后未发现明显异常，后腹痛加重，在医生建议下做增强CT，检查提示肠系膜上动脉夹层，后对症紧急处理，患者转危为安。如未做增强CT，未发现病灶，一旦造成动脉的破裂，极易引发大出血，严重时危及生命。
什么是肠系膜动脉夹层？
肠系膜夹层指的是肠系膜动脉夹层，即肠系膜动脉内膜破裂，并以血管壁的外膜形成的夹层。主要发病位置为肠系膜动脉的近心段。
发病原因:主要是由于高血压、动脉粥样硬化，血管炎以及动脉囊性坏死等引起。
主要临床表现:急性发作的腹部疼痛，以脐周为著，当夹层破裂后可血液流入腹腔可形成血腹，而出现急性腹膜炎，同时可出现恶心、呕吐等症状。另外，肠梗阻也是肠系膜动脉夹层的一种表现，主要是肠系膜动脉夹层导致肠管缺血所引起。
什么是增强CT?
在平扫检查的基础上，给静脉打药，再进行二次扫描。经静脉注入水溶性有机碘剂，（如60%～76%碘海醇）后再行扫描的方法。血内碘浓度增高后，器官与病变内碘的浓度可产生差别，形成密度差，可能使病变显影更为清楚，以显示平扫上未被显示或显示不清的病变，通过病变有无强化或强化类型，对病变作出定性诊断。
平扫CT与增强CT图像区别
CT平扫
CT增强
随着医疗技术的进步增强CT已成为疾病筛查常规手段。今后，我院放射科团队将不断加强技术提升，继续做好学科建设与人才培养，积极引进开展新技术新项目，充分满足辖区百姓的医疗需求，更好地为人民群众的身体健康与生命安全保驾护航！
供稿：放射科
编辑：王洁
审核：程敬权
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