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TUhjnbcbe - 2021/2/13 20:01:00
程少为在哪家医院坐诊 http://m.39.net/baidianfeng/a_8231864.html

年11月11我们迎来了一位特殊的患者,这位年轻的男性患者,29岁,在2个月之内腹腔一肿块疯狂生长,达到惊人的程度23cm*22cm。因为当时在外地,医疗条件,环境都不理想,患者父亲当即医院,就相信皖北总院!医院医疗技术,就医环境都很好,当时入住肿瘤科。经检查腹部增强CT。我们看到了肿瘤的全貌。

我们组织了肿瘤MDT多学科会诊,肿瘤三维重建,血管来源,经多位专家讨论后,制定详细的手术方案,充分的术前准备。

11.16手术

肿瘤包膜完整,呈“心”形,肿瘤表面见末端回肠盘旋附着,延续至回盲部,阑尾增粗,水肿。肿瘤上缘中心凹累及部分十二直肠降段。手术相当复杂。给予切除部分回肠、回盲部、部分十二指肠,完整切除肿瘤,并消化道重建。

前面观

后面观

手术顺利,术后恢复良好,术后病理:侵袭性纤维瘤病。

侵袭性纤维瘤病(aggressivefibromatosis)又称硬纤维瘤、韧带样型纤维瘤病,是一种以局部侵袭性生长为特征的成纤维细胞源性低度恶性肿瘤。根据解剖部位分为腹外型、腹壁型和腹内型。

侵袭性纤维瘤病为一种罕见的实体瘤,发病率为(0.5~0.6)/10万,其好发年龄为30~40岁。大多数侵袭性纤维瘤病为散发型,85%以上散发型病例存在CTNNB1基因突变,5%~10%的病例伴发于家族性腺瘤性息肉病(familialadenomatouspolyposis,FAP)综合征,其遗传特征是存在APC基因突变。腹内型侵袭性纤维瘤病尤为罕见,主要发生于肠系膜和盆腔。肠系膜侵袭性纤维瘤病与FAP、Gardner综合征存在相关性,首发症状多数为无症状腹腔肿块,部分患者可出现腹痛、消化道出血症状,极少数因肠穿孔导致急腹症表现。主要发生于小肠和横结肠系膜。

腹内型侵袭性纤维瘤病在影像学表现上缺乏特异性,故术前诊断较为困难,与腹外型侵袭性纤维瘤病优选MRI不同,目前推荐增强CT作为其诊断及随访的首选影像学检查。

腹内型侵袭性纤维瘤病术前诊断较为困难,临床上极易误诊为胃肠道间质瘤,免疫组织化学检查有助于鉴别诊断,对于可完整切除的病例以根治性切除为主,而无法手术切除的病例可采用随访观察、放射治疗或药物等治疗。该病预后较好,根治性切除和姑息性治疗的患者均可获得长期生存。

该患者肿瘤完整切除,预后还是不错的,患者不幸得了这样的疾病,幸运的是选择皖北总院,肿瘤完整切除,顺利康复。

胃、结直肠诊疗中心隶属于医院,医院是蚌医院,医院,中心技术力量雄厚,人才梯队合理,是宿州市医学会胃肠外科专业委员会主委单位。业务技术处于省内一流,本地区领先水平。现拥有病床55张。科室现有高级职称3名,中级职称6名,初级职3名。护理人员14人,年门诊量近人次,住院病人约人次,年手术约台,医院,医院、蚌医院交流合作。

科室拥有美国、德国进口诊疗设备,包括:超声刀、德国进口高清晰度电视腹腔镜(STORZ)等先进诊疗设备,心电监护仪、电子排痰机,灌肠机。设备条件在省内同类学科处于先进水平。

率先在本地区开展腹腔镜下直肠癌根治术、腹腔镜根治性右半结肠切除术、腹腔镜下根治性左半结肠切除、腹腔镜胃癌根治术、腹腔镜胃肠道间质瘤切除术,使患者手术创伤小、恢复快。

 科室坚持“一切为了病人、为了病人一切”的服务理念,集中全院肿瘤诊治方面的资源优势,提供多学科协作会诊服务,更好的更规范化、个体化服务于胃、结直肠肿瘤患者。

中心秘书:李猛副主任医师

团队主任:王道勤主任医师

团队专家成员:放疗科赵玉魁主任医师,化疗科赵璐主任医师,影像科陈亚明主任医师,药学部昌翠药师,介入科高松学副主任医师,中医科胡守平副主任医师,质控科曾翰林科长。

胃肠肿瘤MDT中心位于外科大楼13楼。

电话(

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