肠镜检查流程
肠镜检查中D.体位及注意事项
1.您须左侧卧位,双膝屈曲。
2.在肠镜检查前,医生需要做一个指诊,您可能有被“爆菊”的不适感。3.检查时,医生将肠镜慢慢由肛门放入,顺序观察肠腔有无病变,您可能会感到腹部胀迫感及有便意,此时您应深呼吸以便放松自己。4.检查过程中需要您与医生配合变换体位,由左侧卧位转为平卧位或者右侧卧位,也可能需要医生按压您的腹部,请按照医生要求放松配合。5.整个检查过程约需20~30分钟。E.肛门局部用药
肠镜检查前常会用一些局部麻醉药物——利多卡因凝胶,不仅有润滑的作用还可以起到局部麻醉缓解肛门部的不适感。
F.肠镜检查的观察顺序
医生将肠镜经肛门放入,依次按照直肠→乙状结肠→降结肠→横结肠→升结肠→盲肠→回盲部的顺序进境,在肠镜抵达回盲部后,医生慢慢退镜并观察肠道情况,故观察顺序是回盲部→盲肠→升结肠→横结肠→降结肠→乙状结肠→直肠,最后经肛门退出镜头。G.肠镜的病理检查
肠镜检查过程中,若发现息肉或可疑病变部位,医生会留取标本,小的息肉等可能会被夹除,但是较大的肿物则不能消除,需要后续治疗。夹取的组织样本,用以送去病理检查判断病变的性质。
H.常用的术中用药
肠镜检查的术前用药对保障顺利插镜。仔细观察及寻找病变、准确活检和精细的内镜下治疗均十分重要。对一些精神紧张的患者术前用药还有助于减少痛苦,更好的配合检查。(1)解痉药:可抑制肠蠕动,解除痉挛,有利于插镜及寻找病变、活检及内镜下治疗。(2)镇静、镇痛药:随着插镜技术的提高,插镜痛苦已明显减少,国内已很少应用镇痛药。仅对少数精神紧张、耐受性差或病情需要者。(3)麻醉药:医院提倡无痛检查法,即在全身麻醉状态下进行结肠镜检查。通过静脉注射有镇静作用或麻醉作用的药物,使患者舒适、安静,呈浅麻醉状态,对镜检过程遗忘,达到无痛苦检查的目的;这种方法增加了患者的依从性,并方便检查医生的操作和诊断,提高了检查成功率。I.肠镜复查的相关内容
肠镜检查后根据检查结果和医生的要求定期复查肠镜,若是肠镜下发现息肉的病人根据病理结果半年至1年、最迟2年复查肠镜。1)超过直径1cm的息肉有一定的恶变倾向,应在术后半年内复查。
2)一般息肉电凝电灼术后4年内,每年至少应作肠镜1次,若无息肉发现,可每隔2年复查1次。
3)随访期间,应常作大便潜血试验以及癌胚抗原检查。4)随访中一旦发现息肉,应行内镜下电凝电切或氩气术治疗。5)术后随访的目的是早期发现局部结肠粘膜息肉有无复发;早期发现异型性增生病变。以便及时处理,预防肠癌的发生。肠镜检查后J.肠镜检查后注意事项
肠镜检查后无活检无治疗者,当日可进食清淡、软烂饮食,次日正常饮食。检查时因注入的空气积聚于大肠内,会感到腹胀不适,检查后可在家属搀扶下临厕以助气体排出;一般数小时后会渐渐消失,如腹胀加剧、出现持续性腹痛、或者大便出血量多的情况,请及时就诊。活检及息肉夹(钳)除者,请3天内注意休息,勿剧烈运动;饮食宜清淡、易消化,忌食辛辣刺激食物。无痛肠镜检查后待神志清楚(自觉头不晕)后由家属陪同返回休息;24小时内不得骑车、开车;不得从事高空作业、精密工作。K.肠镜检查及治疗后的饮食指导
卧床休息。出现腹痛、便血、呕血等症状,立即汇报医生或来院就诊。肠镜检查后,若未作治疗,在彻底清醒后,可适当吃容易消化的食物。治疗后的患者,术后当天禁食,可饮用少量白开水。术后第二天进流质(米汤、藕粉)饮食,第三天至十天进半流质饮食(稀饭、面条)忌生、冷忌刺激性食物,禁烟酒。特殊情况遵医嘱饮食。两周内避免过度劳累和剧烈运动。L.肠镜后的排便情况
观察大便是否带血及出血量,尤其应当注意观察术后首次排便情况。如果术后总有肛门坠胀感,排便出血量大时,应及时就诊。特别是进行肠镜下治疗的患者应观察是否有钛夹掉落的情况。1.休息与活动。1)内镜治疗后应卧床2-3天,因为肠管仅几毫厘米厚度,电凝电灼切除息肉,卧床有利于粘膜创面修复,防止出血、避免穿孔等并发症的发生。2)息肉治疗后,要注意劳逸结合,在1个月内宜避免进行剧烈运动,提举重物、长途外出等,以防范息肉创面出血等并发症发生。2.遵守医嘱,积极治疗。1)治疗后大小便问题:治疗后1~3天如较长时间平卧在上,要注意起床后不要急于下地,要先在床边坐上片刻,无头晕不适再下地,再站立一阵,无头晕反应才去厕所,完厕后慢慢起立,站稳,无头晕再回床休息。以防发生起立性昏厥,跌倒。2)大便时要注意顺其自然,不要用力排便。以防擦伤息肉创面,引发出血。肠镜检查对临床的指导
肠镜检查用于检查结肠的炎症、溃疡、肿瘤、寄生虫所致的病变以及不明原因的腹泻。可发现直肠指检无法摸到的位置较高的肿块。肠镜检查既可用于诊断,又可作为治疗仪器,结肠镜不仅能检视肿瘤大小、形态、部位、活动度甚至发现早期病变,且能行息肉或早期微小癌灶切除,对可疑病灶能定向镜取组织进行活检。在大肠癌普查中,常作为评价各种初筛检效果的“金标准”。对预防及早期发现结肠癌有着重要的意义,因此是目前大肠癌诊断最有效的手段。
医院肠镜预约流程
(1)门诊患者
挂号后,携带门诊医生开立的肠镜及核酸检测检查单,缴费后至门诊三楼内镜中心预约,待预约肠镜检查时间后后,于肠镜检查前日、当日按预约单所示做好肠道准备,当日携带核酸检测结果至内镜中心处扫码登记后等待叫号。
(2)住院病人
管床医生开立肠镜检查单后交至护士站预约,预约单由内镜中心返回后,管床医生及护士交代预约时间及注意事项,在检查当日做好肠道准备后携带预约申请单前往内镜中心扫码登记后等待叫号(PS:患者需在结肠镜下行治疗者需携带前次肠镜检查单及手术安全核查表)。
医院
医院成立于年,是南京中医医院、南京市中医药研究所、全国肛肠医疗中心,医院坐落在秦淮区大明路南部新城,是一所中医特色明显、中西医结合、集医疗服务功能和急救能力为一体的、具有中国传统文化特色的花园式、现代医院。占地面积约亩,建筑面积30.7万㎡。拥有国家级非物质文化遗产代表性项目:丁氏痔科医术,江苏省非物质文化遗产项目:“洪氏眼科”“金陵中医推拿术”;公开发行国际医学科技期刊2本(CADD、NACA),与多名国医大师、国医名师达成合作意向,聘任美国加州大学、南京中医药大学等多位教授为客座教授;与美国、比利时等多所大学开展院校间科研、教学、人才培养全面合作。在全国率先创立多专业一体化诊疗平台。拥有院内自制制剂种。目前,医院已经完成新址搬迁,医院始终坚持发展是第一要务,为建设一流区域诊疗中心和医院而奋力拼搏,为健康南京的美好明天不懈努力。医院
编:201医院网址: