本文经授权转载自:胃肠病(wcb)
一个正常人每天都离不开“吃、喝、拉、撒”这四部曲对于吃货来说没有什么比“吃吃吃”更重要的了!吃东西固然是一件很幸福的事但是这份幸福也有可能会变成了“大麻烦”!俗话说“十胃九病”然而,胃的健康却常常被我们忽视你知道快节奏的生活不健康的饮食习惯毁掉一个胃需要多长时间吗?早在年,世界卫生组织就把萎缩性胃炎确定为胃癌的癌前期病变。萎缩性胃炎离癌症到底有多远?好好的胃怎么就萎缩了?萎缩性胃炎“缩”的是什么?
慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种类型。“萎缩”并不是胃整个变小了,而是胃的黏膜层“变薄”了。胃黏膜不但保护着胃组织不被各类危险因素侵害,还可以分泌消化液(胃酸、胃蛋白酶),有利于食物的消化。当胃黏膜上皮遭受反复损害时,就会导致其固有腺体萎缩、减少,部分患者还会伴有肠腺上皮的化生和/或异型增生。慢性萎缩性胃炎的表现
多数萎缩性胃炎患者无任何症状,有症状者主要表现为消化不良,如上腹痛、腹胀、餐后饱胀及早饱感,还可有食欲减退、嗳气、泛酸、恶心等,部分患者还会出现消瘦、乏力、健忘、焦虑、抑郁等精神症状。慢性萎缩性胃炎的表现
很多被诊断为萎缩性胃炎的患者会将其与胃癌划等号,并因此焦虑不安。一般来说,大多数胃癌的发展遵循如下规律:
非萎缩性胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮化生→异型增生→癌
由慢性萎缩性胃炎发展到胃癌,往往需要几年甚至几十年的时间,且只有极少数一部分可能发展为胃癌(约为1%)。
只有中重度萎缩性胃炎且伴有中重度肠化生或异型增生者,发生胃癌的风险大大增加。
尽管得了萎缩性胃炎并不一定会导致胃癌,但是如果慢性萎缩性胃炎不及时医治的话,很有可能会发展成胃溃疡,甚至还会发生消化道出血,所以一旦发现胃炎要及时治疗和养护。此外,相较于中老年人,年轻人患慢性萎缩性胃炎后,病程更长、更容易造成肠上皮化生或异型增生,大大增加了患胃癌的几率。如今很多年轻人对胃衰老没有意识,导致胃癌患病率增加。据患者不同的病情,给予不同的随访建议:
萎缩性胃炎不伴肠化生和异型增生者,可每1~2年做一次胃镜和病理随访;中重度萎缩或伴肠化生者,每6~12个月复查胃镜一次;轻中度异型增生者,每6个月复查胃镜一次;重度异型增生者确诊后,需立即进行手术或内镜下治疗,切除病灶。有些患者尽管没有症状,并不代表病情没有进展,应遵循上述原则定期复查。注意伤胃的7个坏习惯
01
偏好重口味饮食
高盐食物不仅会加重患高血压和心血管疾病的发生,同时也会对胃黏膜的保护层造成损伤。偶然的损伤可以快速修复,但如果一直是高盐饮食,这种损伤就是持续性的,在此基础上,胃黏膜就踏上了“萎缩-肠化-癌变”之路。其中,高盐食物的代表——“咸菜和烧烤”,除了含盐量高以外,还可以在体内产生大量亚硝基化合物,这同样会增加胃癌的发病率。食用建议:在饮食中尽量避免咸菜、烤制以及其他高盐加工食品,从而来降低胃癌的发生几率。相反,饮食中的新鲜蔬菜和水果,作为预防胃癌的保护性因素,吃得越多,胃癌越不容易发生。02
吃水果不讲究
刚刚提到新鲜水果可以减少胃癌发生,但有些水果也会让胃很受伤。例如柿子、山楂、枣这些水果内含丰富的鞣质(也称之为单宁)。鞣质在胃内与胃酸、果肉蛋白发生作用,形成胶冻样物质。正常情况下,胶冻很快便被排空进入肠道。可如果有胃排空障碍的情况,这种胶冻在胃内便会越积越多,继续汇集食物里的蛋白和纤维素,从而越变越大,越变越硬,最后胃石就形成了。胃石在胃内可以压迫导致溃疡甚至大出血,治疗起来也很麻烦。食用建议:有些中老年人胃排空比较慢,一定要记得不要空腹吃大量的柿子、山楂和枣。如果爸妈消化不好,记得提醒他们不要吃太多。03
爱喝高度酒
有些研究认为少量地饮用低度酒对胃癌有保护作用。但是当饮用的酒精量超标时,一般只要是酒精饮品在20°以上,每小时饮用超过毫升,对胃黏膜的损伤就开始了,同时有可能还会导致急性腹痛和胃出血。另外,酒精是明确的一级致癌物,对身体多方面都会造成伤害,所以能不碰就不碰。食用建议:如果非要喝酒,尽量选择低度酒,并且不要过量饮用,避免这种急性“伤胃”。04
边吃边说
常听人说“吃饭要细嚼慢咽”,这真是好的进食习惯。相比大口吃饭,更推荐细嚼慢咽。倒不是说咀嚼过的食物可以减少胃的负担,而是为了减少气体吞咽。每一个吞咽动作,除了咽下食物,同时还有气体被咽下。吃饭时说话或大口吞咽,会咽下更多的气体,越容易有嗳气等消化不良的表现。同时吃得快,还容易造成食物烫伤口腔和食管黏膜,这也是口腔癌和食管癌的隐患。05
常服胃刺激药物
以阿司匹林为代表的非甾体消炎药,还有布洛芬等都是会对胃造成刺激性的药物。很多中老年朋友患有的心脑血管疾病治疗都需要阿司匹林,用药期间如果忽视了对胃的保护,一样会造成胃黏膜损伤以及随后的疼痛、出血。用药建议:如果因为病情需要长期服用阿司匹林,记得同时衡量胃是否可以耐受,必要时联合使用胃保护性药物。06
饮食不注意卫生
饮食卫生与否,看起来只是小事一桩,但养胃还是伤胃有时候就由这类小事决定。如果饮食不注意卫生,带有病原体的食物可能导致急性胃肠道炎症,甚至还可能带来幽门螺杆菌的感染。食用建议:考虑到食物或者饮用水的污染正是幽门螺杆菌感染的主要来源,因此,不饮生水、不吃生食这些基本要求也是让我们远离「伤胃」的好办法。07
小痛吃止痛药忍一忍
很多人对胃部隐痛、腹胀等状况很不重视,能忍就忍,能拖就拖,实在不行吃片止痛药救急。用药建议:事实上,止痛药真的不能随意吃。任何胃部不适都可能是身体在报警,一定要及时就诊,勿把小病拖成大病。本文指导专家
中山六院消化内科张敏副主任医师转载链接: