年2月8号,15:00。
“叮铃铃,叮铃铃......“一道刺耳的电话铃声打医院妇科病区的宁静。科室接到门诊医生的急救电话,一名宫外孕失血性休克病人将马上送至住院病区。
患者,王兰兰,女,28岁,停经43天,10小时前突然出现右下腹撕裂样疼痛,呈持续性,伴恶心,半小时前出现肛门坠胀感,晕厥1次,约3分钟,孕2产0,早期人工流产1次。
接到电话的护士立即报告值班医生、护士长及二线医生,全体医护人员马上准备好救急、抢救相关物品。
15:02,门诊护士将患者平车推入妇科病房后,妇科护士将患者立即送入检查室。
为患者安置体位、生命体征检查,显示患者血压80/45mmhg,脉搏次/分,立即给予吸氧、心电监护、抽血、配血、建立静脉通道,积极配合医生做好各项检查工作,并做好心理安慰。
妇检:宫颈举痛及摇摆痛明显,后穹窿饱满,子宫略大,软,有漂浮感,子宫右侧可扪及不规则包块,压痛,囊实性,后穹窿穿刺抽出不凝血2ml。辅助检查:尿HCG阳性。
医生诊断,异位妊娠破裂、失血性休克,需立即进行手术治疗,马上联系家属,谈病情,二线医生联系总值班室,开绿色通道,进行急诊手术,立即通知手术室。
15:15,患者被护送入手术室。在患者进入手术室后,手术室已做好术前的一切准备,全体人员被告知这是上级安排的突发性应急演练。
本次演练是一次接近全真的演练,全程紧张有序,严肃生动,真医院的常态,医院医护人员应急救治能力。由妇科、检验科、麻醉科、手术室等多部门组成的医疗团队,相互协作,15分钟完成了各项抢救工作并及时将患者送入手术室。
抢时间、争速度,医院妇科医护人员的工作日常写照,即便是春节期间,妇科的医护人员仍然一如既往,坚守一线。
什么是宫外孕?
正常情况下,受精约4天后,受精卵进入宫腔、逐渐埋入子宫内膜中并在此扎根繁衍,慢慢形成胚胎、胎儿。
但并不是每一个受精卵都“认路”,如果没有顺利达到宫腔,而是停留并扎根在子宫腔外的其它部位,就会变成“宫外孕”。
如何判断宫外孕
女性出现宫外孕是非常危险的,特别是输卵管部位的宫外孕,如果持续长大会导致输卵管破裂、出血,发现或抢救不及时,会导致休克甚至是死亡。当出现以下情况的时候,女性就要警惕可能宫外孕:
月经延期
怀孕后不管是正常妊娠还是宫外孕,都会有停经现象,一般都有6-8周的停经;但也有一部分宫外孕,没有明显的停经史,只是阴道出血量明显少于平常月经量,这种情况需要格外