结肠镜检查是早期发现结直肠癌的最重要的方法，一次肠镜的获益，往往出乎您的意料。
来源丨胃肠病
95%的肠癌是由结肠息肉演变而来，肠道息肉从良性发展到恶性，一般需要15-20年时间。如果能在早期发现，用肠镜实施切除之后，治愈率可达到90%以上。
结肠镜检查还有一个巨大的优点是，一旦发现肠道有息肉，或者小肿瘤，要么可以立即切除，要么可以顺便取活检。大量的研究表明，结肠镜的筛查敏感性高达90%以上。
柳叶刀：一次肠镜检查可使17年内肠癌风险降低30%！
著名临床医学杂志柳叶刀发表最新研究，一次肠癌筛选检查可以使发生肠癌的风险降低超过三分之一，并且可以挽救无数的生命。
这项研究历时近20年，是由英国的多家研究机构资助的。研究发现，检查大肠的下半部分可以预防35%的发生在这个部位的肠癌，挽救41%的患者的生命。
该研究跟踪随访了17万多人，平均随访时间超过17年，其中4万多人接受了肠镜检查。这是历时最长的关于肠镜检查是否可以有效预防肠癌的研究。
使用肠镜筛查可以发现肠壁上的小息肉，如果不进行治疗，息肉可能变为癌变，而在肠镜检查期间发现并切除息肉可以避免它发展为癌症。
英国癌症研究所的肠道筛查专家，文章的第一作者伦敦帝国理工大学的WendyAtkin教授说：“我们知道肠道检查对老年人有非常大的好处。虽然没有任何筛查是完美的，这项研究表明肠镜检查可以至少在17年里有效地减少癌症死亡。肠癌是可以预防的，而用肠镜筛查肠癌是减少肠癌的一个很好的方法，因此在有条件的情况下，不应该错过这么好的机会检查一下自己的肠道。
内科学年鉴：一次肠镜可使患癌风险最高降低72%
医生们认为，及早发现，肠癌是最易治愈的癌症。最近发表于《内科学年鉴》的一项大型研究也证实了这一点——结肠镜检查能拯救生命。
该研究观察了大约位患者，他们所在的医疗体系普遍使用结肠镜检查，是50岁及以上的患者的主要筛查方法，因为这个年龄群体的结肠直肠癌患病率处于平均水平。
在这群研究对象中，年~年期间近名患者没有患癌症。大约名患者被诊断出结肠直肠癌，在年死于癌症。
研究分析发现，那些死于癌症的患者很大部分都没有进行结肠镜检查。对比过去20年的筛查历史发现，结肠镜检查与死亡率降低61%有关，其中右侧结肠癌风险降低了46%，左侧癌症降低了72%。
这22种情况必须行结肠镜检查
(1)有便血、黑便等症状者，或长期大便潜血试验阳性；
(2)大便有粘液、脓血者；
(3)大便次数多、不成形，或腹泻者；
(4)近期出现的排便困难或者大便不规律者；
(5)大便变细变形者；
(6)长期腹痛、腹胀者；
(7)不明原因的体重减轻、消瘦者;
(8)不明原因的贫血者；
(9)不明原因的腹部包块，需明确诊断者；
(10)不明原因的CEA（癌胚抗原）升高者；
(11)长期的慢性便秘，久治不愈者；
(12)慢性结肠炎，长期服药，久治不愈者；
(13)怀疑结肠肿瘤，但钡灌肠Ｘ线检查阴性者；
(14)腹部CT或其它检查发现肠壁增厚，需要排除结直肠癌者。
(15)下消化道出血，可找到出血病灶，确定出血原因，必要时可镜下止血。
(16)曾患过血吸虫病、溃疡性结肠炎等疾病患者。
(17)结直肠癌术后需定期复查肠镜。结直肠癌术后的患者一般每6个月至1年需要复查一次结肠镜。如果术前因为结肠梗阻，结肠镜未能检查全部的结肠，则手术后3个月时应当行结肠镜检查，以明确其它部位有无结肠息肉或结肠癌。
(18)已发现患有结肠息肉，需在结肠镜下切除者；
(19)结直肠息肉术后需定期复查肠镜。
绒毛状腺瘤、锯齿状腺瘤和高级别上皮瘤变的息肉容易复发和癌变，建议每3-6个月复查一次结肠镜。其它的息肉建议一般每12个月复查一次结肠镜就可以了。如果复查结肠镜检查为阴性，则3年后再复查。
(20)有结直肠癌家族史者要进行结肠镜普查：如果家族中有一人得了结直肠癌，他的直系亲属（父母、子女、兄弟姐妹）即使没有任何症状或不适，也应当体检做结肠镜检查。
大量的研究证明：如果有一人得了结直肠癌，他的直系亲属（父母、子女、兄弟姐妹）得结直肠癌的概率是正常人群的2-3倍。
(21)有结直肠息肉家族史的人群也需要进行结肠镜普查。
(22)40岁以上的人，尤其是长期高蛋白高脂肪饮食和长期酗酒者，最好常规体检做一次结肠镜检查，以便尽早发现一些无症状的早期结直肠癌。
特别提示：便血不要当成痔疮！
1.便血≠痔疮！
痔疮的发病率很高，而便血又是痔疮最常见的临床表现，所以很多人认为便血都是痔疮引起的。这种观点是极其错误的，因为很多其它的疾病也可引起便血，如结肠癌、直肠癌、肛裂、直肠血管瘤等。
2.便血是结直肠癌最主要的临床表现。
同时便血也是痔疮、肛裂、肠炎等数十种肛肠疾病的常见症状，因而单纯的根据便血无法明确真正的病因。反复出现便血、黑便时，医院行结肠镜检查，以免延误诊断。
3.痔疮不会引起直肠癌，但是痔疮可以同时伴发直肠癌。
痔疮是一种良性疾病，是不会演变成直肠癌的，但是得了痔疮的患者同时也可以得直肠癌。应当高度引起重视。
4.痔疮患者便血久治不愈应高度怀疑直肠癌。
痔疮和直肠癌的主要症状都是便血，有一些患者因为有痔疮病史，所以，只要一有便血就认为是痔疮出血。直肠癌引起的便血使用痔疮栓治疗后便血也会有所好转，但是一段时间后又会出现便血，反复发作，久治不愈。
此时，医院就诊，行直肠指诊和结肠镜检查，以便排除结直肠癌的可能性。
来源：医学界消化频道
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预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇很多人都知道，柚子有相当多的好处。加上现在正是柚子大量上市的时节，味美汁多的柚子，喜欢的人很多。
但是很多人不知道，吃有些药的时候，如果跟柚子同吃会很危险。
甚至有人警告：
服药后再吃柚子等于服*！！
服药时喝西柚汁=服*？真有那么恐怖？
柚子中所含的呋喃香豆素、柚皮素、佛手柑素等活性成分，能够抑制人体内一种代谢酶的活性，从而影响药物代谢和排出体外。这可能造成药物在体内大量蓄积，引起药效过强，加重不良反应，甚至造成中*。
佛手柑素
科学家做了很多研究，发现这是真的！年11月26日，加拿大研究人员在《加拿大医学会会刊》上发表论文指出，越来越多的药物被发现与西柚汁同服会引发不良反应，甚至可能导致猝死等严重副作用。
加拿大安大略大学研究人员，经研究就已经发现，用1杯柚汁送服1片降脂药“洛伐他汀”时，比平时用1杯水送服，血中的“洛伐他汀”的浓度要高出10～15倍。
年2月，英国药管局也发出警告，服降血脂药的患者不要在服药期间吃柚子或喝柚子汁，因为柚子会使他汀类药物的浓度成倍增加，从而引起药物中*。
美国食品和药物管理局，曾出版了一本小册子，书中多次告诫：病人服用抗过敏药特非那定，或其他同类药物，比如盐酸苯海拉明等，禁止喝柚汁。
柚子和降压药同吃，更易低血压钙离子拮抗剂如硝苯地平、维拉帕米等是常用的降压药。由于柚子本身含有丰富的钾元素，本身即有降压功效，加上它还能使降压药的血药浓度增高，故服用降压药期间吃柚子或喝柚子汁，相当于增大了药量，可能使血压骤降，轻则引起头晕、心慌、乏力，严重时还会诱发心绞痛、心肌梗死或脑卒中。
据北京晨报报道，湖北就曾出现这样的案例，一个老人为了降压，吃了2片降压药，之后又吃了小半个柚子。半个小时后就感觉头晕得厉害，心跳也很快，医院的半路上晕了过去。医院接诊后发现：老人的血压很低，超过了降压药的作用限度，之所以至此，罪魁祸首正是柚子。增大降脂药伤害肝脏和肌肉的风险
降血脂的他汀类药物，如辛伐他汀、阿托伐他汀、洛伐他汀等，遵医嘱服用较为安全。但如果在服这类药期间同时吃大量柚子或喝柚子汁，会使药物在体内蓄积，增大肝损伤、横纹肌溶解等不良反应的风险，甚至引起急性肾衰竭。
加重安眠药嗜睡副作用柚子会延缓地西泮（安定）、咪达唑仑等镇静安眠药的代谢，延长药物的作用时间，加重眩晕和嗜睡症状。服药第二天，还可能有“宿醉”症状（如头晕等），高空工作者和司机等人群用药期间尤其要注意。
让避孕药失效美国一项研究显示，柚子对避孕药的影响最为突出。专家称“如果服用了避孕药的妇女，在性生活后食用1～2个柚子，或者直接用一大杯柚子汁送服避孕药，那么她就有可能成为一名母亲，原因就在于柚子阻碍了女性对避孕药的吸收。
吃抗过敏药后更易头晕柚子可能诱发特非那定等抗过敏药的不良反应，引起头晕、心悸、心律失常等症状。此外，用免疫抑制药环孢素、促胃动力药西沙必利等药物期间，如果吃大量柚子，易使血药浓度增高，不良反应加大。
加拿大研究人员说，近几年来，可与西柚汁发生反应的药物越来越多，目前已发现85种，其中多数是常用药，例如降胆固醇药、抗生素和用于治疗高血压的钙通道阻滞药，此外，还涉及一些抗癌药和器官移植患者服用的免疫抑制剂。在这85种可与西柚汁发生反应的药物中，有43种会导致严重的药物副作用，包括猝死，急性肾衰竭、呼吸衰竭、肠胃出血等。
西柚比柚子作用更强，服药期间更加要避免
小结：不能与柚子同服的药物：
1．他汀类药物，如洛伐他汀、血脂康、舒降之、立普妥；
2．钙拮抗剂，如硝苯地平、尼莫地平、尼索地平、费乐地平；3．安定类药，如舒乐安定、佳乐定；4．抗组胺药，如特非那丁；5．免疫抑制剂，如环孢素。
错峰吃有没有问题？
美国食品药品监督管理局认为，服药之前或者之后几小时才吃西柚，仍可能造成很大的危险。因此，在服用这些药物时，最好是完全避免或者尽量减少西柚汁或新鲜西柚的摄入。
涉及药品比较多，而且对西柚汁的吸收，也会有个体差异，简单粗暴地做法，就是吃药的时候咱还是忍一忍，别嘴馋了。
◆来源：浙江名医馆、北京晨报、《中国医药报》、果壳网、钱江晚报、温州晚报等
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