肠炎治疗上建议积极寻找致病原因,保护胃黏膜、对抗病原体、消除肠*素、改善症状、对症治疗、防止复发。
(1)一般治疗:由于慢性疾病常伴有营养不良,一般主张给予高糖、高蛋白、低脂、低渣饮食,适当补充叶酸、维生素和微量元素,有利于纠正营养不良,能控制疾病的活动性,延长疾病缓解时间。
(2)对因治疗:如果患者是由于滥用抗生素导致肠炎,称为抗生素相关性肠炎,停止服用抗生素同时进行针对性治疗;病*性肠炎一般不需病原治疗,可自愈;阿米巴痢疾、雅尔鞭毛虫和滴虫引起的肠炎,可用甲硝唑治疗;血吸虫肠病可用吡喹酮治疗;白色念珠菌肠炎以致霉菌素口服疗效较好;伴有全身性真菌感染者,则需应用两性霉素B治疗;如患者是慢性肠道炎症如溃疡性结肠炎、克罗恩病或者淋巴细胞性肠炎、胶原性肠炎等,可以使用针对慢性肠道炎症的特殊药物如美沙拉嗪、激素等。
(3)对症治疗:补充液体及纠正电解质紊乱和酸中*。轻度脱水而且呕吐不重者,可口服补液盐,脱水或呕吐较重者,可静脉输入生理盐水、碳酸氢钠、氯化钾以及葡萄糖溶液。
(4)手术治疗:出现大出血、肠穿孔、中*性巨结肠、瘘管与脓肿形成等并发症时可行手术治疗。
医院医院消化内科牛建平教授、医院楚有良教授常年在本院坐诊,欢迎前来咨询和预约。
喜讯!胃肠胰外科“以微创为核心”的MDT新模式获
浙人医“管理创新奖”
近日,医院隆重召开医院工作大会,胃肠胰外科创立的“以微创为核心胃肠胰肿瘤MDT新模式的创立和推广应用”荣获管理创新奖。
在多学科合作(MDT)成为肿瘤治疗新模式和外科学走向微创外科的大背景下,我院于年8月成立胃肠胰肿瘤MDT团队,由胃肠胰外科牵头,联合放射科、核医学科、病理科、消化内科、肿瘤内科等学科,在省卫生领*人才、国务院特殊津贴专家牟一平教授的带领下,秉承“以精准评估为前提、微创手术为特色,综合治疗为本”的理念,创立了“以微创为核心MDT新模式”,大大提高了胃肠胰肿瘤的诊治水平,使许多不治之症变为可治,且多数为微创治疗,社会效益显著。目前
1.新模式的创新点:以微创为核心,不仅讨论患者是否可以手术切除,更重视是否可以用微创的方法进一步明确诊断、更精确地分期,并尽可能用微创手术治疗,使病人快速康复。其次,在管理制度的创新为:①科室设立MDT专职秘书,负责病例资料收集、人员组织;②每个医疗组设立MDT专员,负责病史采集、汇报(PPT),会后反馈治疗方案,并与家属充分交流;③MDT专职秘书在讨论结束3个月之内对讨论的病例进行治疗情况的追踪随访,特殊病例进行回顾分享。④每半年组织一次工作会议,总结分析近半年MDT工作的成效与不足,进行持续质量改进。实现以学术凝聚团队,以临床获益回报社会。
2.主要结果:年度即举办42期,共讨论人次。其中例肿瘤局部进展期和晚期患者,获降期后手术切除,实现了变“不治之症”为“可治”,且多数为微创。患者出血少、痛苦轻,恢复快。进而提出微创时代胃肠胰肿瘤诊治策略,在《中华外科杂志》和《浙江医学》发表学术论文,培养了1名博士研究生,成功案例入选CCTV“医心”专栏,医院知名度。
科室介绍
医院医院重中之重建设学科、浙江省医学重点学科。拥有浙江省胃肠病学重点实验室、国家住院医生培训基地、国家专科医生培训基地、国家药物临床试验基地、浙江省胃肠胰疾病国际合作研究基地等平台。年被人事部评为博士后流动站。
医疗特色
1、胰腺疾病微创治疗
学科带头人牟一平教授是我国胰腺疾病腹腔镜微创手术的开创者,建立了一系列手术策略和方法,引领全国,具有国际影响力。他是美国外科学院委员(FACS)、中华医学会外科分会胰腺学组委员、中华医学会肿瘤分会胰腺癌学组委员、中国抗癌协会胰腺癌微创诊治学组组长。他是我国唯一参与制定“国际胰腺微创手术指南”(IG-MIPR)的十六位核心专家之一,并连续二届入选中国普外名医百强榜。
近年带领团队开展机器人胰腺微创手术,其中机器人胰十二指肠切除术居省内前茅,全国前七。
2、胃疾病微创治疗
我科在全国最早开展完全腹腔镜胃癌根治手术,倡导“手工缝合法”消化道重建技术,直视下缝合,具有吻合质量高、费用低等优势。特别对靠近贲门的良性肿瘤,可达到功能保留。
近年开展机器人手术,并建立了“基于3D影像重建的早期胃癌术前精准定位技术”,使更多的早期胃癌患者,可用腹腔镜或机器人施行功能保留性胃癌根治术,既达到规范的淋巴结清扫,又能保留胃的功能,减少手术创伤、提高患者生活质量。
3、结直肠和小肠疾病外科治疗
我科采用微创方法治疗结直肠和小肠肿瘤,具有如下优势:①切口小,既美观又能减少术后疼痛;②腹腔镜具有放大作用,使手术更精细、出血少,术后肠功能恢复快、并发症少;③可探查全腹腔,利于肠梗阻、出血的病因诊断及治疗;④有利于完成低位直肠癌的保肛手术。
对结直肠癌合并急性肠梗阻者,除采用内镜下支架置入、再行微创手术根治的策略,使大多数患者避免肠造口,极大改善患者术后生活质量。
4、疝与腹壁及软组织疾病外科治疗
我科在全国率先开展腹腔镜和机器人切口疝修补术,已成立专病诊治中心,对不同年龄的腹壁疝、食道裂孔疝、造口旁疝、脐疝、腰疝,根据各人的年龄及病情,分别进行局麻下开放手术、腹腔镜或机器人手术、日间手术等个体化治疗。
5、以“微创为核心”的胃肠胰肿瘤MDT新模式
我科联合放射科、核医学科、肿瘤内科等相关科室,成立胃肠胰肿瘤多学科诊疗团队(multi-disciplinaryteam,MDT),每周三下午进行会诊讨论,为患者制定最佳的治疗方案。我们的MDT模式“以微创为核心”,不仅
导语:虽然我们平时经常说肠胃健康,但肠道和胃部是分开来的,我们的肠和胃都有消化食物的作用。因为食物的消化是一个复杂的过程,肠胃在其中起着关键的作用。除了我们的胃部会因为各种原因受到损伤之外,我们的肠道同样非常脆弱,它也有可能出现各种问题。肠道是一个既有消化作用又承担排泄作用的器官,倘若它出现了问题人们也会有不良的反应。
一、为什么近几年大肠癌的发病率在不断上升?专家告诉你答案
近几年来我国的生活水平大有提高,所以人们的饮食结构也发生了很大的的变化。以前大家只求能吃饱饭,但现在的饮食更加丰富多样,我们除了吃饱之外,更追求如何去满足自己的肠胃,面对美食总是抵抗不住诱惑。但有些食物虽然好吃,吃多了对身体却有坏处,所以现在换上胃癌或者肠癌的人也越来越多。大肠癌的发病率甚至比胃癌还要高,每年被确诊为大肠癌的人达到了五十万。
大部分癌症在早期都没有任何的疼痛感,看不出典型的症状,所以我们早期很难发现自己身上有癌症。当很多人意识到自己肠道有问题的时候,大肠癌的发病已经进入到转移期了。有些人甚至直接引起了并发症状,比如肠梗阻、穿孔等。
其实大肠癌的治愈概率是很高的,它的治愈率达到了百分之九十,会比其他的癌症更容易治好。但有一个前提就是必须提早找发现,如果你能在发病的五年之内了解到自己患有大肠癌,治愈的概率就可以大大增加。倘若你错过了最佳的治疗时间,发现的比较晚,就会和其他的癌症一样只能通过化疗来勉强维持生命,可能没几个月就撑不下去了。
二、专家:肠道有肿瘤,身体会提前释放3个信号,若你有建议做个肠镜
1、经常腹痛
腹部疼痛的情况很多人都出现过,女性在来大姨妈或者大家想上厕所的时候都会有腹部疼痛的情况。腹痛实际上也是肠癌发作最典型的症状,但也正因为这种情况太过于平常,很多人根本就不会当回事。如果大家在吃完东西以后经常有间接性的腹痛或者钝痛现象一定要及时就医,无缘无故的腹痛情况很有可能是肠道出现了问题。
2、便血
导致大便出血的情况也有很多种原因,最常见的就是痔疮,倘若排除这种情况,你还有经常性的便血就要警惕是不是自己的肠道有问题。直肠癌在早期的时候也会发生便血症状,由于癌细胞的扩散,可能会造成肠道内部出血。血液中常常都含有血块以及部分坏死的组织,面对这种情况大家可不要大意。
3、肠道狭窄、梗阻表现
如果在肠道内部产生了肿瘤,随着肿瘤的扩大会挤压肠道内部的空间,慢慢的就会导致肠腔变得狭窄。这个时候不管是消化食物还是进行排便都有一定的困难,很多人都会出现排便困难,甚至是大便变细的情况。出现肠梗阻以后,还会有消化不良,腹痛腹胀的表现。
结语:结直肠癌在早期发现治愈的概率非常大,但它在早期的症状表现因为过于平常又会被人们忽视。大家除了自己要提高警惕之外,医院进行肠镜检查。我们通过肠镜能清楚地了解自己肠道内部的状况,当然最关键的还是大家平时要养成健康的饮食习惯,不要乱吃东西。
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