Dec.28
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文：勤子
俗话说
十男九痔，十女十痔
痔疮是十分常见的疾病之一
但发病时
却让病人疼痛难耐
坐立不安
甚至影响日常工作与作息
最近，有个鱼友深受这种病的困扰
被医生告知不得不做手术
痔疮严重起来真是个麻烦事
大臭臭啊最终还是扛不住，因坐立都不舒服，医院看了医生，问医生说能否保守治疗？医生说已经三期必须动下刀子，周二检查，周三住院，周四(今天)手术。虽然不是什么大手术，但挺尴尬的，想跟家里人说但怕老家的父母会焦虑担心，医院了，建议广大鱼友注意生活及饮食习惯，多锻炼。
鱼友们纷纷评论
丫丫在线洋儿hjw美丽的错误histao看到大家的评论
小鱼君顿时觉得心头一紧
痔疮手术真的有那么疼吗
那么得痔疮的成因又是什么
什么情况该去看医生
今天我们就来了解痔疮这种病
No-Number-01什么痔疮？其实痔疮并不是后天增长出来的，而是与生俱来的身体组织，以往我们可能认为痔疮只是静脉曲张或病变而衍生的小肉球，但目前医学上支持的观念为“肛门软垫”学说，认为痔疮是由黏膜下血管，结缔组织及细小的平滑肌纤维，这三个结构所组成。
在肛门内部有两个主要肌群，称为内、外括约肌，肛门即使在内、外括约肌完全收缩的情况下，也无法完全封闭，若肛门没有关好，液态粪便或气体便可能溢出人体。
而痔疮组织就扮演著“软垫”的作用，它在内括约肌内衬协助封闭肛门。一般我们所谈论的痔疮，算是已产生症状的病态痔疮。
据有关普查资料表明，肛门直肠疾病的发病率为59.1%，痔占所有肛肠疾病中的87.25%，而其中又以内痔最为常见，占所有肛肠疾病的52.19%。
女性的发病率为67%，男性的发病率为53.9%；任何年龄都可发病，20-40岁的人较为多见，并随着年龄的增长而逐渐加重，故有“十人九痔”之说。
配图No-Number-02痔疮出现的原因当肛门垫内部异常肿胀或压力改变导致充血血管及肌肉纤维破裂，如静脉回流减少，就会形成恼人的病态痔疮。因肛门直肠位于人体的下半部，血液回流本来就不容易，这种状况较易发生在久站、久坐族群身上。
长时间累积的压力可能造成血液回流不足的情况，导致痔疮充血，如高血压、便秘、怀孕等等。
平时不良的生活型态，也是造就疾病的原因，下列这些高危险群，你占几项呢？
●便祕、腹泻，不良的排便习惯
●熬夜、作息不正常
●纤维及水分摄取不足
●爱吃辛辣食物
●久站、久坐、咳嗽、怀孕，使腹部压力增加
●从事激烈运动
●有吸烟习惯
●有溃疡病史者
●酗酒及肝病病人
No-Number-03怎么判断是痔疮？痔疮症状的表现区域以肛门附近为主，当你出现以下症状时，就必须留意痔疮是否找上门啦！
1、便血
如果上厕所时有便血的表现，你就需要警惕了。因为内痔或者是混合痔早期常见的症状就是便血，它的便血特点的是无痛性、间歇性、便后有鲜血。
2、瘙痒
患痔疮疾病后，在患者的肛门部位就会有粘液流出来，或是痔核有脱发这种现象，由于分泌物刺激，肛门周围往往有瘙痒不适，甚至出现皮肤湿疹，将自己置于人后难受和人前尴尬的境地。
3、疼痛
痔疮疼痛一般为外痔的症状，外痔患者一般可无自觉症状，常见的有肛门瘙痒、肛门不洁、肛门潮湿等。当出现皮下血肿或血栓形成时，可出现剧烈疼痛。疼痛时建议采取趴着的姿势，可以适当缓解疼痛。
配图
4、黏液外溢
直肠黏膜长期受痔核的刺激，产生炎性渗出，使分泌物增多。肛门括约肌松弛时可随时流出，使肛门皮肤经常受刺激而发生湿疹、瘙痒。
5、痔块脱垂
中晚期内痔主要症状，主要原因为内痔痔核结节增大，使粘膜及粘膜下层与肛层分离，排便时，内痔结节可下降到齿状线以下，游离于肛管之外，在直肠或肛管内的突起物或赘生物，经肛部脱出，轻者仅在排便时脱出肛外，重者在腹压增加时，如咳嗽、下蹲、用力等即可脱出。
6、坠胀
可为痛性外痔的主要症状，内痔无炎症时不痛，坠痛常发生在内痔感染、嵌顿和绞窄性坏死，也常导致剧烈的坠痛。轻者仅见局部胀满下坠；重者则为里急后重，频频登厕，便后重坠依然，十分痛苦。
No-Number-04痔疮的三种分类一般以肛门皮肤与直肠黏膜（齿状线）为分界，在齿状线以内的称为内痔，以外的则称为外痔，内外痔都有的情况称为混合痔。
配图
1、内痔
发生在黏膜与直肠上静脉丛的曲张静脉肿块，外围为肛门黏膜柱状细胞，早期症状以排便或便后出血为主，晚期可能因痔块体积逐渐变大，排便时被推出肛门外（脱出）。
严重度分级
第一级：排便时可能出现少量出血，或伴随搔痒感与分泌物，痔疮不脱出肛门。
第二级：除出血外，排便时痔疮会脱出肛门，但便后会自动缩回。
第三级：痔疮持续增大，排便脱出肛门后，必须用手将其推回肛门。
第四级：痔疮长时间脱出，且无法用手推回。这种是内痔中最严重的病症。
2、外痔
由直肠下静脉丛扩大曲张或反覆发炎而成，外围为肛门上皮鳞状细胞，形状较不规则且不易出血，以疼痛肿胀、搔痒、异物感为主要表现，疼痛及搔痒感较为明显。
3、混合痔
发生于齿状线上下的地方，因直肠上下静脉丛共同曲张而成的肿块，其内外相连而无明显分界，内外部分合为一体，称为混合痔。
No-Number-05痔疮什么情况下需要就医？
如果有以前没有诊断过痔疮，出现以下情况建议就医：
?肛周疼痛；
?排便后出血；
?肛门区域或有肿块隆起；
如果以前诊断过痔疮，在家保守治疗无改善建议就医。
由于出血也是肠癌的典型表现，40岁以上人群如有出血或大便性状改变，建议及时就医，必要时做肛门指诊和肠镜检查。
No-Number-06痔疮治疗方法主要分为非手术疗法与手术疗法两大类：
1、非手术疗法
针对内痔第一级或第二级等较轻度的患者，会采用饮食改善、温水坐浴、涂抹药物的方式治疗。至于二、三级的内痔也可采用橡皮圈结扎法。
饮食改善以摄取高纤食物或水果为主，并搭配多喝水补充水分，令粪便蓬松变软，使排便顺利以减轻对痔疮表层的刺激。
温水坐浴可促进肛门周围血液循环，减轻压力、减少疼痛。方法是：以脸盆或容器装水，使整个臀部泡入水中，水温约40度，每次浸泡10分钟，每日约3-4次。
橡皮圈结扎法是以口径极小的强力橡皮圈束缚在痔核根部，达到阻断血液，使痔核缺血坏死并脱落。对于二、三级有出血或脱出的内痔效果较佳，此方式可在门诊直接进行，约几十秒的时间便可完成，痔核约在手术后7-10天会自动脱落。
配图2、手术疗法患者也许会有疑虑，何种情况下需要进行手术？手术疗法主要适用于Ⅲ、Ⅳ度内痔；Ⅱ度内痔伴出血严重者；急性嵌顿性痔；坏死性痔；混合痔；症状和体征显著的外痔；非手术治疗无效且无手术禁忌证者。以临床经验来说，非手术治疗的5年内复发率高达50%、手术则不到5%。至于手术与否，以及适合的手术方式，仍需由专业医生评估。No-Number-07痔疮手术疼吗？
很多痔疮患者由于十分惧怕手术带来的疼痛而总是拖延和逃避痔疮手术。那么痔疮手术真的像他们讲得那么疼吗？
痔疮手术一般采用局部麻醉，麻醉后手术是感觉不到疼痛的，注射麻药的时候会有疼痛，但是这种疼痛很快就消失，而且一般成年人是可以耐受的。
配图
痔疮手术的疼痛程度主要与三个方面密切相关。一是痔疮的严重程度。如果痔疮比较轻微，损伤小，创面小，恢复快，一般疼痛很轻微，如果痔疮比较严重，伤口就会偏多，疼痛就会加重。二是手术方式。现在有很多的微创治疗，将痔疮术后的疼痛大大降低，比如说RPH以及吻合器粘膜环切术，注射疗法等等。三是术后止疼。很多的止疼方法，大大降低了痔疮手术的疼痛，比如说术后的长效止疼药。手术后还要做到这些，可以减轻术后的痛苦，也能尽可能地缩短恢复期。首先，饮食方面应首选易消化的食物，禁食辛辣刺激性食品，建议少饮浓茶、咖啡、酒精类等饮品，以减少对肛管的刺激；第二，积极预防大便干结，保持大便通畅，有利于加快创面的愈合；第三，避免久坐久站，便后可以适当用温盐水坐浴，从而达到更好的治疗效果。No-Number-08如何预防痔疮？
1.改变生活习惯避免久站久坐，经常要换个姿势，自我放松一下。久坐在电脑前，将影响肠道的蠕动，易出现便秘而引起痔疮。2、改善饮食习惯在饮食方面，要注意荤素搭配，粗、细粮调剂合适，饮食宜清淡、润肠通便，宜食含纤维素多的新鲜蔬菜和水果。刺激性食物应忌食，因为那样会刺激肛门黏膜皮肤而局部充血、灼痛，加重痔疮发病。另外痔疮患者还应忌烟酒，避免暴饮暴食。大便通畅能减少便秘，可以有效预防痔疮。多吃麸皮、麦片、蔬菜、水果，特别是韭菜、菜心梗等有纤维的青菜，避免食用辛辣、油炸食品，减少烟酒。配图
3、保持肛门周围清洁
肛门、直肠、乙状结肠是贮存和排泄粪便的地方，粪便中含有许多细菌，肛门周围很容易受到这些细菌的污染。因此，应经常保持肛门周围的清洁，在睡前可以用温热水浸泡肛门15分钟，并在其过程中收缩肛门，可起到预防痔疮的作用。
常用温水清洗，勤换内裤，节制性生活，注意性生活的清洁卫生，会阴部分泌物较多者，应便后或睡前用温水清洗肛门，勤换内裤，清洗的内裤应在阳光下晒干。
4、定时排便
早晨起床可喝一杯凉开水，能促进排便。大便时不宜看书报，更不能坐马桶上上网，发