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一提起慢性结肠炎，总是患者深恶痛绝，医生无可奈何。本病有慢性病程、反复发作的特点，只要患者有一点不注意，分分钟就会出现腹痛、腹泻，让人烦不胜烦。今天就让我么来理解一下这个医生和患者共同认为的“老大难”。
什么是慢性结肠炎
在临床上，是没有慢性结肠炎这个诊断的，因为它是一系列可以引起肠道炎性水肿、出血、溃疡及功能紊乱疾病的总称。这个总称可以叫做炎症性肠病，而慢性结肠炎就是发病部位在结直肠的炎症性肠病。溃疡性结肠炎为炎症性肠病中发病部位于结直肠的疾病，但是很多慢性结肠炎的患者并没有溃疡型结肠炎的肠镜特征。所以慢性结肠炎并不仅仅包括溃疡性结肠炎。
慢性结肠炎具有长期慢性病程，终生复发倾向。但通过积极治疗和生活饮食改善，可以达到长期稳定控制，避免复发的目的。
慢性结肠炎的病因
慢性结肠炎是一种非特异性炎性结直肠疾病，病因复杂，具体到疾病的话可以由肠易激综合征、溃疡型结肠炎、克罗恩病、肠道菌群失调引起，临床经验显示，部分急性肠炎有可能发展为慢性结肠炎。除上述疾病外，现在普遍认为，以下因素有可能导致慢性结肠炎的发生：
遗传因素：部分慢性结肠炎的患者具有家族聚集性
感染因素：致病菌虽不明确，但是发作期患者服用抗生素可明显改善症状，这说明感染也是导致慢性结肠炎反复发作的因素之一。
肠道菌群失调：滥用抗生素，饮食结构差，如长期食用烟熏制食物，可引起肠道菌群失调，发生慢性结肠炎。
精神心理因素：长期精神紧张、生活工作压力大、抑郁、焦虑等状态，可能导致慢性结肠炎的发生和反复发作。
从病因可以看出，慢性结肠炎的发生根本就是不确定性的，只是根据多年的临床经验总结出来的，有可能是一种或几种共同作用下发生的，这就导致了治疗的难度。这个病烦就烦在这里，病因不明确，治疗无目的，只能改善症状，等待下次发作。
慢性结肠炎的症状
1、腹痛：腹痛部位在左下腹，慢性病程，时轻时重，轻者可仅有轻微不适或隐痛，大多数患者出现腹痛后会想排便，排便后腹痛可缓解。
2、腹泻：腹泻程度也不同，轻者每日3-4次，重者每日10余次，并有黏液便、脓血便，直肠受侵犯时有里急后重（即感觉排便不干净，刚排完又想排），腹泻可与便秘交替出现，一段时间腹泻，一段时间便秘。
3、便秘：严重者2-3日才排便一次，甚至不吃通便药物不能排便。
4、其他症状：身体消瘦、食欲不振、营养不良、腹胀、抵抗力差。
可以看出，慢性结肠炎的症状会给我们正常的生活工作造成很大困扰，尤其是发作期间，降低了患者的生活质量。
此外，部分慢性结肠炎患者会出现严重并发症，如：中*性巨结肠，溃疡出血、穿孔，肠梗阻、癌病。
慢性结肠炎的治疗
慢性结肠炎的治疗包括药物治疗和手术治疗，治疗目的是改善患者症状，减轻患者痛苦，预防患者复发，提高患者生活质量。
一、药物治疗:
1、缓解期：适当服用维生素和微量元素，补充发作期丢失到导致的不足，适当口服调节肠道菌群的药物，如益生菌等，维持肠道功能，预防复发。
2.发作期，对症治疗为主：营养支持，维持水电解质平衡；水杨酰偶氮磺胺吡啶对治疗各部结肠炎，防止并发症有较好疗效；酌情使用抗生素、激素等；蒙脱石散止泻，胃肠解痉药减轻腹痛；严重便秘者给予通便治疗。
二、手术治疗
如合并严重并发症如：肠穿孔、大出血，肠梗阻、癌变等可以手术治疗；对经内科治疗无效，有严重脓血便患者也可考虑手术治疗。
手术方式为切除病变肠管，术后护理非常重要，并发症发生概率较高。
慢性结肠炎的的日常预防
1、解除忧虑，消除紧张情绪，树立战胜疾病的信心，保持心情舒畅，配合治疗。患者家人有多陪伴、鼓励患者，监督并配合日常饮食。
2、饮食：
①要饮食有规律，一日三餐做到定时定量，不过分饥饿、不暴饮暴食，这样有利于肠道消化平衡，避免因无节制饮食而致肠道功能紊乱。②饮食以清淡、易消化、少油腻为基本原则，少食冷饮，少食易胀气的食物。③少吃高脂食物，以免因为其难消化加重肠胃负担，例如少吃高脂的快餐。④避免过量饮酒。⑤每天不要摄入过多纤维食物，可以选择全麦食品，以及柑橘、菠菜、胡萝卜等。⑥避开过敏食物。3、注意腹部保暖，适当锻炼，增强体质，并建议定期复查肠镜。
慢性结肠炎发作期经积极治治疗大都能取得满意效果，明显改善症状。此病难点在于对生活和饮食习惯要求非常严格，稍不注意就会复发。
但是，临床上慢性结肠炎完全治愈或者长期不发作的患者也不在少数（溃疡性结肠炎、克罗恩病治愈很难），这就需要医生与患者密切配合，治疗的同时，严格注意生活习惯和饮食。没有了复发的诱发因素，肠粘膜长期自我修复，时间长了总能恢复到正常状态。从这方面说，患者的信心和坚持是治疗本病的关键！
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