结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤,好发于直肠与乙状结肠交界处,以40~50岁年龄组发病率最高,男女之比为2~3:1。发病率占胃肠道肿瘤的第3位。
结肠癌发病的主要原因是高脂肪食谱和纤维素摄入不足,慢性结肠炎患者、结肠息肉患者、男性肥胖者等为易感人群。
有结肠息肉者,结肠癌发病率是无结肠息肉者的5倍。
家族性多发性肠息肉瘤,癌变的发生率更高。遗传因素可能也参与结肠癌的发病。
在我国大多数结直肠癌确诊时已届中晚期,5年存活率不到40%。大肠癌可防可控可治愈当然,大家也不用过于紧张、谈癌色变。和其他癌症不同,结直肠癌是一种为数不多的可防可治的恶性肿瘤。
首先,大肠癌的癌前病变是明确的,即,大部分的结直肠癌都是从肠息肉或炎症演变而来的,大致过程如下:
息肉→小腺瘤→大腺瘤→低级别上皮内瘤变→高级别上皮内瘤变→早期腺癌→晚期腺癌
这个过程很漫长,至少需要10年,甚至二三十年。
这就给了我们足够的机会。只要我们能够在第一时间把息肉切掉,炎症控制好,就等于把癌症扼杀在了摇篮里。
即使确诊时已经癌变了,但只要还是早期,患者的5年生存率也还是非常理想的。
在我国,85%-90%的Ⅰ期-Ⅱ期结直肠癌患者,基本上可以实现临床治愈(3年不复发即为临床治愈),即,每10个Ⅰ期-Ⅱ期的结直肠癌患者,八九个都是可以治愈的。
早期的结直肠癌患者可以通过肠镜下摘除病变,不仅创伤小,而且出血少、恢复快,基本不影响患者日后的生活。40岁后定期做肠镜
我国在结直肠癌的防治工作上已经取得了跨越式的发展。相比20年前,我国结直肠癌的治愈率提高了10个百分点(结直肠癌患者5年生存率现为47%)。虽然,这一数据与美国的65%、欧盟的56%,还有一定的差距。
所以早发现,早治疗非常关键!
流行病学调查和专项筛查显示,大肠癌好发于50岁以上。
因此,40岁以上的人,最好每隔两三年做一次肠镜,尤其是高危人群:
家族有大肠癌史的,
本人有肠息肉的,
本人有癌症史的,
以及有慢性腹泻、慢性便秘、黏液血便、慢性阑尾炎、精神高压、慢性胆道疾病史等。
4个信号要警惕除了早期筛查,还要警惕身体发出的信号。结直肠癌的症状千变万化,但最典型的是大便习惯或性状的改变,具体地说——
1、原来大便一直是正常的,突然便秘了;
2、大便突然变细,甚至便血了;
3、原来经常便秘的,突然开始拉肚子了;
4、大便突然有黏液了,无论是鲜红色、酱油色,还是果酱色,都是不正常的,虽然它们可能只是痔疮,并不是癌,但不能忽视,最好医院的专科门诊就诊。
管住嘴、迈开腿,一半肠癌可预防作为一种消化道肿瘤,结直肠癌也是“吃”出来的肿瘤。有研究表明,近50%的结直肠癌可以通过调整饮食、控制体重和运动锻炼进行预防,六点建议,供大家参考——
一、控制腹部脂肪。
无论体重如何,腹部脂肪与结直肠癌风险的相关性都同样存在。
二、经常适度锻炼身体。
不一定非得去健身房,打扫房间也可以,出去跑步也可以,总之一定要动起来。
三、多吃高纤维食物,
如,芹菜、粗粮等。
四、少吃红肉和加工肉类。
同样的重量,加工肉类如热狗、培根、香肠和熟肉制品等,会使结肠癌风险增加更多。
五、每天摄入足够量的水分。
每天晨起喝两杯温水(毫升/杯),这一方面可以让休息了一晚上后变黏稠的血液得到稀释;另一方面,有助于促进肠道蠕动,帮助排泄。
六、保持愉悦的心情。
大肠癌的高危习惯——吃得太好,动的太少医生们认为,结直肠癌也是吃出来的病,懒出来的病,著名肛肠专家傅传刚教授概括为:
吃得太好,动的太少,即三多两少:
三多——高脂肪、高蛋白、高热量食物吃得太多;
两少——运动少、膳食纤维摄入少。
因此,在日常生活中我们要注意以下几条:
1、限制红肉类、饱和脂肪以及各种加工肉类、油炸、烟熏、烧烤等视频的摄入;
2、吃更多的蔬菜、鲜鲜水果、豆类、坚果、全谷物;
3、维持正常的体重;
4、持续、规律的锻炼;每周至少5天有中等强度的锻炼超过30分钟;
5、少喝酒或者不喝酒;任何剂量的酒精都人体都没有好处,更不可能有养生作用;
6、戒烟;
7、45岁以后进行规律性的肠镜检查,如果有家族史或者属于高危人群,这个时间还要提前。
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