（医院消化科主治医师池添雨和主持人高歌在直播间）
阿司匹林难被替代保护心脑血管方面，抗血小板药物主要还是应用阿司匹林，没有更好的一个药物可以替代。怕伤胃，现在有肠溶片，也就是肠溶阿司匹林，还有就是氯吡格雷。
阿司匹林其实是属于一大类药物，NSAIDs是一类非甾体抗炎药，这类药物应用广泛，小到发烧感冒、头痛、牙痛等常见病，大到治疗骨关节病、类风湿关节炎以及预防心脑血管并发症。有百余种上千个品牌上市，这类药物包括阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、萘普生、萘普酮、双氯芬酸、布洛芬、尼美舒利、罗非昔布、塞来昔布等。
25%的患者会有胃肠道副作用使用阿司匹林的人群当中有25%的患者可以出现胃肠道的副作用。那15%到20%的病人可以出现溃疡。那每年大约有2%到4%应用阿司匹林的病人，可以出现严重的胃肠道并发症。那这些严重的并发症就包括了溃疡、出血、穿孔、梗阻。那如果要出血，大出血的话那是有生命危险的。美国就统计超过有10万患者应用阿司匹林，可以导致胃肠道的并发症。并且是需要住院治疗的。这个每年的死亡率也是很高的，有1.65万。
肠溶阿司匹林要在饭前吃肠溶片理论来讲它是在肠道内吸收的。传统的阿司匹林我们建议病人是在饭后用，因为是可以减少胃肠道的损伤，那肠溶阿司匹林大家可以翻一翻说明书，写的是建议在饭前服用，因为这样你在饭前服用，空腹的情况下，对药物的生物利用率是增加的。这样就是从药物的利用方面是有好处的。
哪些人使用阿司匹林要小心如果要是大于60岁要小心，第二你要是既往有消化道溃疡病史的情况，第三就是长期地应用一些抗凝药要小心。特殊强调的就是我们要戒烟戒酒，因为它对胃肠道也有影响。同时很重要的一点。在长期应医院做一个幽门螺杆菌感染的一个相关检查。如果要是有细菌感染，建议大家在用药之前进行根除治疗。要注意便便的颜色一般如果要是病人出现腹胀、反酸、恶心、甚至腹痛这种情况，那我们要考虑是不是要到消化科就诊。明确一下你当时胃肠道的情况究竟是怎么样。老年人因为阿司匹林引起的胃出血，消化道出血，往往病人没有我刚才说的这些症状。他可能首先的表现就是排黑便，黑色样的大便，或者甚至严重的就直接吐血。所以我们要更加重视这些没有症状的，老年人的相关性溃疡。
体检发现幽门螺旋杆菌，去年阳性，今年阴性，怎么回事儿？如果您要是第一检查幽门螺杆菌是阳性。第二次检查如果没有经过治疗的话，第二次检查是阴性，那我们要考虑两个问题，第一个有可能您第一次检查的时候，就是您的幽门螺杆菌它的阳性的低度就比较低，就说明感染不是很重。那第二次再检查，可能它的标准不同，有可能就归为了阴性。医院检测幽门螺杆菌，它有的时候制订的标准、数值也是不完全相同的。所以有一些可能是假阴性，甚至有一些检查，它的检测的手段准确率不是很高的情况下，有假阴性假阳性的这种情况存在。
第二种情况就是您在第二次做幽门螺杆菌检测之前，可能应用过一些抗生素类的药物。比如说您感冒了。或者牙疼、嗓子疼，吃了一些抗生素，那这类的药物会影响到检测幽门螺杆菌的结果。所以您结合自己的情况分析一下，如果还是不能确定的情况下，建议您可以间隔两到三个月之后再去做一些检测，在之前不要用一些抗生素或者一些特殊的胃药，这样结果可能更准确一些。
一吃辣椒就拉肚子，为什么？这个情况其实很多人都有，尤其咱们北方人。每个人的体质不同，有的人的体质他就是对这些辣的、刺激性的东西或者一些特殊的食物有不耐受的情况，也就是敏感性比较高。比如有的人吃完海鲜也会腹泻，吃完油大的东西也会腹泻，那吃完辣的东西腹泻，其实就是也可以算是一个正常的现象，就是胃肠功能可能您相对于一些比较强壮的人来讲稍微弱一些。
如果要是真是频繁地腹泻，原因不明那还是要做一些检查的。比如可以化验大便的常规，这是最简单的。看看大便里边有没有红细胞、白细胞，有没有潜血，有没有一些特殊的细菌。要是有问题，还可以做肠镜，肠镜现在的普及率也是很高的。
《健康加油站》播出频率：fm.3am播出时间：15：30—16：30重播时间：21：00—21：30您也可登陆北京广播网播播视频观看相关视频内容。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇