李师傅是位胃溃疡病患者,前几天因感冒发烧吃了几片对乙酰氨基酚,结果导致胃溃医院。很多药物有引起或加重胃溃疡的作用,这些具有潜在性溃疡生成的药物,统称为致溃疡药物。有活动性溃疡的患者,一般应禁服这些药物。
抗菌药
不少抗生素如口服四环素、红霉素、多黏菌素、青霉素等,可引起胃肠道反应,如胃炎、恶心、呕吐、肠炎、腹泻及轻度腹痛等,使原有溃疡加重,尤其是空腹服用时。
解热镇痛药
阿司匹林、索米痛片、对乙酰氨基酚等可直接作用于胃肠黏膜上皮细胞,使黏膜充血、糜烂,并影响凝血机制,致使胃肠出血形成溃疡。保泰松、吲哚美辛等可引起胃炎、十二指肠炎、胃肠黏膜糜烂、浅表溃疡而致出血,甚至穿孔。
糖皮质激素
主要有泼尼松、曲安西龙、可的松、地塞米松等,若使用量大、时间过久时,就可引起类固醇性溃疡,同时使组织修复力降低,加重胃、十二指肠溃疡。由激素导致溃疡的特点是疼痛无规律性,常为隐性发展,待病情变化较严重,甚至出血、穿孔时才被发现,应当引起人们的重视。
抗肿瘤药物
5-氟尿嘧啶、叶酸拮抗剂等易刺激胃肠黏膜而产生炎症、糜烂,重者可发展成为溃疡。
降压药
利血平可刺激胃酸分泌而损害胃黏膜;胍乙啶等可使胃酸、胃蛋白酶分泌增多,易发生胃溃疡及出血。
利尿药
口服氯化钾易引起胃肠道溃疡和出血,双氢克尿噻与氯化钾并用,更容易引起十二指肠球部溃疡及出血。
此外,藻酸双酯钠、双嘧达莫、胰岛素、甲状腺素、抗凝剂、咖啡因、雌激素等,亦可加重消化性溃疡症状并诱发出血的可能,也应当慎用。
总之,长期大量使用某种药物的患者,一旦出现胃部不适,应当减量或停止使用该类药物,医院找出原因。为了从根本上减少药物性胃溃疡的发生,不要长期使用某一种药物。患有胃病的人用药更要慎重,尽量选择对胃部损害小的药物;若必须使用时,可在饭后服用,以减少对胃肠的刺激。
饮食禁忌与食疗
1、少吃油炸食物:这类食物不容易消化,会加重消化道负担,多吃会引起消化不良,还会使血脂增高,对健康不利。
2、少吃腌制食物:这些食物中含有较多的盐分及某些可致癌物,不宜多吃。
3、少吃生冷食物刺激食物:生冷和刺激性强的食物对消化道粘膜具有较强的刺激作用,容易引起腹泻或消化道炎症。
4、细嚼慢咽:以减轻胃肠负担。对食物充分咀嚼次数愈多,随之分泌的唾液也愈多,对胃粘膜有保护作用。
5、饮水择时:最佳的饮水时间是晨起空腹时及每次进餐前1小时,餐后立即饮水会稀释胃液,和汤泡饭也会影响食物的消化。
6、补充维生素C:维生素C对胃有保护作用,胃液中保持正常的维生素C的含量,能有效发挥胃的功能,保护胃部和增强胃的抗病能力。因此,要多吃富含维生素C的蔬菜和水果。
长期坚持细软饮食和钟情牛奶、豆浆、少食多餐的胃溃疡病人,也许不忌口的正常饮食更适合他们。
吃饭过程中,食物在口腔里咀嚼时,不仅可以通过味觉促进食欲,同时口腔内分泌的唾液会使部分食物得到初步消化,减轻了胃肠道的负担。如果吃流质或是半流质的食物,如稀粥、面条,人们往往不经仔细咀嚼就吞入胃中,失去了在口腔内完成消化的第一步,细软饮食反而会增加胃的负担。
牛奶、豆浆对溃疡的影响存在争议,但长期单一的饮食方式肯定是不符合消化生理,有损于胃肠功能的。少食多餐曾被推荐为消化性溃疡患者所用。但近年研究表明,进食次数越多,胃酸分泌就越多,所以长期采用少食多餐不利于减少溃疡的复发。
胃溃疡食疗方法
胃溃疡是多发病、易反复发作,呈慢性经过,因而要治愈胃溃疡,需要一个较为艰难持久的历程。患者除了配合医护人员进行积极治疗外,还应做好自我保健。下面笔者就为大家介绍几款胃溃疡食谱:
1、佛手扁苡粥
原料和制法:佛手10g,白扁豆、苡米、山药各30g,猪肚汤及食盐适量。将佛手水煎取汁,去渣,纳入扁豆、苡米、山药及猪肚汤,煮为稀粥,略放食盐调味服食,每日1剂。
功效:可泻热和胃,适用于胃脘灼热疼痛,口干口苦,心烦易怒,便秘等。
2、仙人掌炒牛肉
原料和制法:仙人掌50g,嫩牛肉g,调料适量。将仙人掌去皮刺,洗净,切细;牛肉洗净,切片,置热油锅中炒熟后,调味服食。
功效:可活血化淤,行气止痛,适用于痛处固定,或痛如针刺等病症。
3、桃仁猪肚粥
原料和制法:桃仁(去皮尖)、生地各10g,熟猪肚片、大米各50g,料适量。将猪肚片切细;取二倍水煎取汁,加猪肚、大米煮为稀粥,待熟时调味服食,每日1剂。
功效:可益气活血,化淤止痛。
4、鸡蛋三七炖
原料和制法:鸡蛋一个,蜂蜜30ml,三七粉3g,将鸡蛋打入碗中搅拌,加入三七粉拌匀,隔水炖熟再加蜂蜜调匀服食。
功效:可舒肝理气,和胃健脾,适用于上腹疼痛,呕吐、伴恶心、嗳气等。
胃溃疡预防要点
(1)饮食有节:按时进餐,多素少荤,多餐少食,多嚼慢咽,多面米少烟酒,少油炸刺激食物。
(2)坚持锻炼:饭后摩腹,晨起散步等。
(3)和悦情志:少怒少恼,开豁大度。
(4)起居有常:按时起卧,尤忌熬夜不眠。
(5)有病早治:有病及时就医,治疗疾病照顾脾胃。
胃溃疡注意事项
胃溃疡,不吃刺激性大的食物禁吃刺激胃酸分泌的食物,如肉汤、生葱、生蒜、浓缩果汁、咖啡、酒、浓茶等,以及过甜、过酸、过咸、过热、生、冷、硬等食物。甜食可增加胃酸分泌,刺激溃疡面加重病情;过热食物刺激溃疡面,引起疼痛,层至使溃疡面血管扩张而引起出血;辛辣食物刺激渍疡面,使胃酸分泌增加;过冷、过硬食物不易消化,可加重病情。另外,溃疡病人还应戒烟,烟草中的尼古丁能改变胃液的酸碱度,扰乱胃幽门正常活动,诱发或加重溃疡病。
避免或减少对病变部位的刺激避免食用粗糙食物,如粗粮、芹菜、韭菜、竹笋类、干果等,以及生的、易产气的食物;少用或不用浓汤类、浓茶、咖啡、可可茶及部分调味品如芥末、胡椒粉、醋、辣椒等;禁用油煎、油炸及过热的食物,一般食物的温度以45~55摄氏度为宜。
供给充足的蛋白质摄入量每天每千克体重不应少于1.2克。应选用易消化的蛋白质食品,如鸡蛋、牛奶、豆浆、禽类、水产类、瘦肉类等。
供给适量脂肪溃疡患者每天脂肪供给量以50~60克为宜,应选择易消化吸收的酪状脂肪,如牛奶、奶油、蛋*、奶酪等,以及适量植物油。
供给充足的维生素及矿物质建议常吃水果和蔬菜,不仅可预防溃疡病,还能提供足够的矿物质。每日食盐摄入量以4~6克为宜。建议去吃吃猴头菇,传统中医对猴头菇治疗肠胃疾病的功效还是十分推崇的,如果嫌麻烦的话,可以试试如太阳神猴头菇胃肠保健口服液一类的制成品,有效成分的含量比干菇要高,人体更好吸收吧。
根据上述原则,对溃疡患者适宜的烹调方法有蒸、煮、炖、烩、焖等,其加工出的膳食软、烂、易消化。不宜用油煎、爆炒、烟熏、腌腊、醋熘、凉拌等方法。
对于病情较轻、出血量小的病人来说,是不需要禁食的。胃溃疡食疗应以流质或半流质食物为好,而且不要过热。胃溃疡饮食治疗既不苦口,又不伤肤,取材便利,简单易行,疗效显著,以下介绍几种溃疡病的饮食疗法。
开水冲鸡蛋食疗偏方:鸡蛋1个,打入碗中,用筷子搅匀,用滚烫的开水;中熟后即可食用。现代医学认为,开水冲鸡蛋质地柔软.容易被胃消化吸收,可大大减轻胃的负担,有利于溃疡病灶愈合。鸡蛋*中含有卵磷脂,可在胃粘膜表面形成一层薄的疏水层,对胃粘膜有很强的保护作用和抵抗有害因子入侵的防御作用。
●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●
德余堂大药房