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TUhjnbcbe - 2021/5/15 16:27:00

萎缩性胃炎是一种常见的消化系统疾病。

由于萎缩性胃炎常常有“胃癌的隔壁邻居”、“距离胃癌仅一步之遥”的说法。因此被不少患者视为“洪水猛兽”。

事实上,萎缩性胃炎并没有人们想象中那么可怕,只要能正规治疗、按时随访,发生癌变的概率很小。

有胃病的患者都知道奥美拉唑,胃一疼,一吃奥美拉唑,疼痛就能缓解。奥美拉唑的作用机制是什么?萎缩性胃炎患者可以长期吃奥美拉唑吗?

什么是萎缩性胃炎?

萎缩性胃炎也称慢性萎缩性胃炎,是指胃黏膜表面反复受到损害后,导致的黏膜固有腺体萎缩、甚至消失。

由于腺体萎缩或消失,胃黏膜有不同程度的变薄,伴有肠上皮化生、炎性反应极不典型增生。

萎缩性胃炎并不是我们通过字面所理解的以为整个胃缩小萎缩了,仅仅是指胃黏膜上皮细胞萎缩了。也就是我们胃的第一层最表面的那一层萎缩了。

萎缩性胃炎是消化系统常见疾病之一,约占慢性胃炎0%~20%,多见于中老年人,发病率随年龄增长而上升。

除了年龄因素外,萎缩性胃炎的发病还与幽门螺杆菌感染、吸烟、酗酒、等因素有关。

上述各种因素对胃粘膜表面的损害,如同水土流失一样,久而久之导致胃分泌腺体萎缩,胃粘膜颜色改变、变薄、血管显露,胃酸分泌减少,消化功能减弱,胃蠕动功能失调等,形成慢性萎缩性胃炎。

奥美拉唑的治疗原理是什么?

我们临床有一类“拉唑类”的药,最常见的有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等。

这些“拉唑”类的药作用原理很简单,吃进去后可以阻止我们的胃产生胃酸,胃酸减少有助于胃糜烂、胃溃疡自我修复。

奥美拉唑的发明,使得胃十二指肠溃疡出血的人,大部分都不用通过手术开刀切胃来治疗了,几乎90%以上的溃疡出血用奥美拉唑就可以治疗好。

规律服用奥美拉唑加上好好保养就可以把胃、十二指肠溃疡治愈,而且对十二指肠溃疡导致的肚子痛止痛效果几乎有立竿见影的效果。

由于奥美拉唑治疗效果好,大家一传十、十传百都以为是可以长期吃的保胃药、养胃药,不管是什么类型的胃炎、什么类型的胃病,都去药店买奥美拉唑类的药来乱吃乱治疗,有些人甚至觉得奥美拉唑可以有病治病,无病强身。

其实,奥美拉唑并不是养胃药,它只是抑制胃酸的药,是不能长期吃的。

萎缩性胃炎可以长期服用奥美拉唑治疗吗?

答案明显是否定的。

因为萎缩性胃炎本来就是胃黏膜细胞萎缩了,胃黏膜细胞萎缩后胃酸本来就会比别人分泌少一些。

奥美拉唑类的药就是单纯抑制胃酸的药物,本来胃酸就减少了,你还长期吃药去抑制它,自己想想后果吧。

奥美拉唑类的药物并没有修复和治疗胃上皮细胞的作用,也没有治疗萎缩性胃炎的作用,长期吃并不能养胃。

相反,长期吃反而会带来一些并发症。

胃酸是帮忙消化我们吃进去的食物、胃酸还可以帮忙消灭我们食物中夹杂的细菌病*等微生物,胃酸还有帮忙一部分维生素和矿物质比如钙、铁等的吸收。

如果胃酸长期被抑制,也会出现消化不良,影响部分维生素和矿物质的吸收等。

一部分人服用奥美拉唑类的药物会出现消瘦的情况,这跟奥美拉唑影响消化吸收也是有部分关系的。

哪些人不适合长期吃奥美拉唑类的药物?

.胃酸比较少的人

本来胃酸就少了,你还吃抑制胃酸的药,那完全就是一个错误的选择。

2.胃胀、消化不良的人

胃酸有促进食欲促进消化的作用,你如果感觉没胃口、腹胀、消化不良,那吃奥美拉唑类的药把胃酸给抑制住那也是不对的。

3.重度萎缩性胃炎

萎缩性胃炎的患者胃酸分泌也会减少,如果继续吃奥美拉唑胃酸会变得更少了。

这些患者,吃奥美拉唑有效果

奥美拉唑对治疗胃溃疡,十二指肠溃疡,反流性食管炎患者来说效果是比较好的。

胃溃疡

胃溃疡是指发生在胃角、胃窦、贲门和裂孔疝等部位的溃疡,是消化性溃疡的一种。

大量研究充分证明,幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要原因。

而奥美拉唑与对幽门螺旋杆菌敏感的抗生素合用,对治疗幽门螺旋杆菌有协同作用。

十二指肠溃疡

十二指肠溃疡也是消化性溃疡的常见类型。

主要有遗传因素、胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染等病因。

奥美拉唑抑制胃酸的作用较强且可以消灭幽门螺杆菌。

反流性食管炎

反流性食管炎是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变。

中老年人、肥胖、吸烟、饮酒及精神压力大是反流性食管炎的高发人群。

奥美拉唑对反流性食管炎效果较好,优于雷尼替丁。

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