大约有超过80%的大肠癌是由肠息肉演变而来的，当很多人查出肠息肉后会感到恐慌不安，并产生以下的疑问：“医生，我得了肠息肉就一定会得大肠癌吗？”，为了解开各位的疑惑，今天给大家科普一下肠息肉的相关知识。
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作者：丁嘉明广州中医院肛肠外科
级硕士研究生（导师：孙锋教授）
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肠息肉究竟是什么东西？
大肠息肉是肠粘膜表面上隆起的病变，通俗地说，是长在肠管内面的“肉疙瘩”。肠息肉可发生在肠道的任何部位。息肉为单个或多个，大小可自直径数毫米到数厘米，有蒂或无蒂。
大肠息肉示意图↑↑↑
息肉病，是指在肠道广泛出现数目多于颗的息肉，并具有其特殊临床表现，目前进行APC、MUTYH、MMR基因检测，大多可作出遗传性诊断。常见的息肉病有色素沉着息肉综合征（Peutz-Jeghers综合征）、家族性肠息肉病（familialadenomatouspolyposis，FAP）、肠息肉病合并多发性骨瘤和多发性软组织瘤（Gardner综合征）。
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肠息肉有哪几种？一定会癌变吗？
从病理上可分为：
1、腺瘤性息肉：包括管状、绒毛状及管状绒毛状腺瘤；2、炎性息肉：黏膜炎性增生或血吸虫卵性以及良性淋巴样息肉；3、错构瘤性：幼年性息肉及色素沉着息肉综合征（Peutz-Jeghers综合征）；4、其他：增生性息肉及黏膜肥大赘生物。根据以上的息肉分类，讲一下各类肠息肉的癌变率：腺瘤性息肉是公认的大肠癌的癌前病变，演变成癌所需的时间为5～15年，演变过程是：息肉→腺瘤→腺瘤伴不典型增生→原位癌→浸润性癌。息肉→腺瘤→腺瘤伴不典型增生→原位癌→浸润性癌↑↑↑
其中，管状腺瘤的癌变率5%；管状绒毛状腺瘤癌变率为23%；绒毛状腺瘤的癌变率高达30%～70%。色素沉着息肉综合征Peutz-Jeghers综合征）和家族性肠息肉病（familialadenomatouspolyposis，FAP）与遗传因素有关，癌变的倾向性很大。本