欣欣（化名）自出生后开始反复出现稀便、便血症状1年，同时伴有腹胀、排气多及哭闹，这严重影响了宝宝的生长发育。欣欣妈妈一直在坚持母乳喂养，是什么原因使宝宝反复便血呢？母亲发现自己吃牛奶、鱼后哺乳，宝宝迅速出现稀便、数小时后出现便中有血丝，避食上述食物后，症状消失。便常规中有大量的红细胞及白细胞且并无细菌及病*感染指征。原来欣欣有明确的家族过敏史（祖父母及父亲均有严重的食物过敏及哮喘史）。后经过敏科专家诊断为食物蛋白诱导的小肠结肠炎。此类疾病症状不典型，慢性反复发作，临床中极易漏诊和误诊。今天过敏小编为您详解此类疾病的特点，如何明确诊断及如何治疗。
食物过敏诱导的肠病有哪些症状特点？
食物过敏诱发血便的肠病有食物蛋白诱导的小肠结肠炎综合征和食物蛋白诱导的直肠结肠炎。此类疾病发生隐匿，症状出现时间一般在进食过敏食物后数小时后才会出现，绝大部分为非IgE介导，症状多在生后1岁内出现，摄入过敏食物后出现腹泻，病变累及结肠可出现血便，可伴有生长发育迟缓，腹胀，吸收障碍，不伴有皮肤或呼吸道症状，不伴发热，回避过敏食物，症状缓解，重新引入过敏食物后症状再次出现。常见的过敏食物为牛奶，鸡蛋，大豆，鱼肉，鸡肉等。
如何诊断此类疾病呢？
主要依据详细的病史及典型的临床症状。有摄入可疑食物后（高敏者通过摄入母乳中微量过敏原也会诱发症状）数小时出现腹泻，便中带血，伴腹胀及生长迟缓。同时需要排除其它疾病。因此类疾病为非IgE介导（为迟发反应），则过敏原筛查试验（IgE）均为阴性。所以血清体外实验阴性不能排除食物迟发过敏。
诊断此类疾病主要方法为食物激发试验。通过回避可疑食物2—4周，症状缓解后，逐步添加可疑食物激发症状出现的方法，观察食物与临床病状之间的相关性。但高敏患儿需要慎重进行。医院并有抢救条件时进行。
食物过敏相关消化道疾病如何治疗？
首先需要回避过敏食物。牛奶蛋白过敏的患儿如人工喂养可给予深度水解配方粉（无腹泻者给予含乳糖配方，有腹泻者给予无乳糖配方），症状严重者给予氨基酸配方粉，喂养6个月或至患儿9—12月龄。如为母乳喂养，母亲继续哺乳至少至6月龄并回避牛奶及其它过敏食物。其次需要对症治疗：对较重的急性发作的患儿给予补充水和电解质，肠粘膜保护剂治疗。
当患儿12月龄起可考虑再引入牛奶蛋白。进食牛奶蛋白以少量逐渐增加，先进食烘烤后牛奶再进食鲜奶制品的顺序。引入其它过敏食物同理，均由少量逐渐加量，慢慢适应。如症状复现需继续避食。这里需要强调，迟发食物过敏大部分非终生过敏，在3岁以内进食原来过敏的食物后一般无过敏症状。
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