5月14日晚，医院胃肠肿瘤中心三病区武爱文主任做客《我是大医生》。许多粉丝都积极参与了提问，专家也对部分粉丝提出的相关问题做出了解答。
今天我们将内容整理发布出来，也给有相同疑问的粉丝们做参考。
「本期专家」
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01
HHCL提问：
年体检出2个肠息肉做掉了，年又体检出4个息肉做掉了。请问怎么预防？
回答：
肠息肉是肠黏膜局限性隆起病变，是凸出于肠黏膜表面的隆起性病变，表面常较光滑。大小不一，小如小米粒，大如花生米或更大。肠息肉可以单发，也可以多发。大多息肉为良性，一般情况下，息肉越大、绒毛成分越多，癌变率越高，依据您的描述推测您的息肉亦为良性，目前息肉已切除，建议后续每年复查结肠镜。息肉发生原因涉及年龄、炎症、生活习惯、遗传等因素，日常生活可规律饮食、增加膳食纤维摄入、戒烟戒酒。
02
Tqm提问：
有混合痔，排便时有时会出鲜血，痔疮疼痛时也有里急现象，请问需要做哪些检查？
回答：
您好，混合痔是肛肠外科比较常见的良性疾病之一。我中心是肿瘤中心，医院行肛门指诊及肛门镜检查，明确混合痔情况并除外其他疾病。如混合痔情况较重，建议手术治疗。
03
健步如飞提问：
请问专家，我胃像火烧有什么办法治疗。前是胃十二指肠溃疡，饮食少，不能吃带油的，大便一直是带黑色。
回答：
烧心反酸、胃痛、黑便是胃十二指肠溃疡主要症状之一，多合并幽门螺旋杆菌感染，另外消化道溃疡迁延不愈有一定几率癌变。建议完善胃镜检查明确溃疡形态、位置，并同步行幽门螺旋杆菌检测，如有必要需取病理活检检查。除外肿瘤病变后可首选内科治疗溃疡并根治幽门螺旋杆菌，口服药物一般为药物四联疗法，多可根治。如溃疡巨大、多发、反复发作、并发穿孔、大出血、可疑恶变、内科治疗无效等可考虑手术治疗。如发现溃疡恶变，可进一步就诊我科门诊，祝您身体健康。
04
米古月水余提问：
尊敬的武教授您好，我今年56岁，是年做的2期结肠癌切除手术，横结肠偏左，肿瘤直径10公分，肿瘤较完整，基本没有外透，切去结肠12公分。然后进行5次低剂量化疗，化疗反应不太大，没有脱发现象，只是身体没大劲了。化疗后生活一直正常，没有任何不良感觉。7年了，每年定期肠镜CT腹部复查，除了出现两三次小型息肉外，没有其他异常。我想请问武教授，这样算是治愈了吗？还需要注意哪些问题？感谢专家指教！
回答：
依据我们的经验，结肠癌预后较其他部位肠癌预后相对较好，目前您手术后已经有7年了，从肿瘤学上讲，这个病已经达到了治愈的效果。现在我们认为原发肿瘤手术后5年没有复发和转移就认为肿瘤学治愈。后续请注意：1.定期复查，建议每年复查胃镜、肠镜；2.结肠小息肉，暂无需处理，定期查肠镜就可以。
05
水清提问：
武主任，已发生肝脏、骨、淋巴转移的晚期直肠癌，有什么好的治疗方法吗？基因检测是野生型的，微卫星是稳定型的，这种可以免疫治疗吗？
回答:
依据您的描述，直肠癌已经出现肝、骨转移，属于晚期的肿瘤状态，目前晚期肿瘤的治疗需要根据转移灶的情况和患者的身体状态来综合考虑。医院医院，有多学科讨论的平台来帮助患者在支持对症治疗的基础上，看看有没有相对积极的方案。基因检测为野生型，MSS病人对于免疫治疗可能获益的比例比较低，对于MSS型肠癌，除非是临床研究，目前不常规使用免疫治疗。
在此也感谢医院胃肠肿瘤中心三病区武爱文主任帮我们的粉丝们答疑解惑~
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