前一段时间在后台看到这样一个问题：为什么我的胃肠息肉一直在复发？明明做过手术切除了，怎么还在复发啊？这到底是怎么回事？
胃肠息肉为啥总复发？关键在于一个脏腑这位朋友的问题很好，这也是我在临床门诊中被问到最多的问题之一。胃息肉的治疗难点除了癌变的可能性以外，就是高复发率了。在我的病人中，有很多都做过几次乃至十几次切除手术，但术后复查又能发现新的息肉，甚至有越切越多的情况。
其中原因我们之前多次讲到过，胃息肉是脾虚而生的痰湿在胃壁上聚结形成的，如果脾虚的问题没有解决，痰湿还在不断供给，那即使切除了息肉，痰湿还是会再次聚结成新的病灶，甚至数量更多、体积更大、病理更差。只有通过健脾的办法把脾虚问题解决，掐断痰湿的供给，这样才能防止息肉复发。而在这方面，中医药有其独特的优势。
我近几年一直在做各类结节和息肉的治疗，发现很多胃肠息肉复发的患者，术后都有一些相似的症状，而如果能及时对这些症状进行调治，那可以有效降低息肉复发的几率。比如，术后还有腹泻、大便稀的患者，可以尝试以参苓白术散和健脾丸调治；而如果术后还长期有便秘、大便干燥的患者，则可用麻仁润肠丸调治，如果能保持大便正常，那对防止息肉复发很有帮助。
一发怒胃就发堵，是肝郁脾虚惹的祸当然，除了脾虚以外，息肉的形成也可能有其他脏腑参与。比如说，之前在后台看到了一位朋友的私信，说的是自己的母亲患有胃息肉，前年已经切除了，但去年复查的时候发现又长出了新的息肉。我当时简单沟通了一下，发现这位老人的典型症状是情绪不能激动，一旦发怒胃部就会堵得慌，或者吃比较饱的时候也有这种不适感。
根据这个症状，我判断这位患者发病背后的原因很有可能是肝郁脾虚。之前我们介绍过数例因肝郁脾虚而引发的甲状腺结节和乳腺结节，基于同样的发病过程，肝郁脾虚其实也有导致胃息肉的可能。这类患者都有一个共同的特点，就是显露的症状往往和情志有关，一旦情绪波动就容易导致症状发生或加剧。
五脏之中，肝脏与情志的关联特别紧密，其喜条达而恶抑郁，所以愤怒、焦虑、抑郁等负面情绪容易使肝气郁结。肝主疏泄，其功能对脾运化水谷的过程有重要作用，肝郁则横逆而犯脾，使脾胃升降失常，影响正常的消化，导致患者情绪不佳时和吃饱后出现胃胀。而肝郁气滞，脾虚生痰湿，痰气在胃黏膜上聚结，最终形成了胃息肉，如果不解决肝郁脾虚的问题，那胃息肉复发的几率就很高。
针对这种情况，临床当以疏肝健脾治本，化痰散结治标，这样标本兼治，可以让患者不必再继续手术也能消除息肉，而且不易复发。当然，这位患者目前还没过来门诊，更加准确的诊断需要结合舌诊和脉诊情况。建议有类似症状的患者尽早看诊专业的中医医师，通过辨证方法合理治疗。
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