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TUhjnbcbe - 2021/6/21 17:09:00
本文科普医生:幺远医生

没磕着没碰着,腿上突然莫名其妙出现紫斑或红点,警惕可能是患上了过敏性紫癜。

过敏性紫癜“青睐”儿童和青少年

过敏性紫癜是一类血管变态反应性出血性疾病,通过一系列免疫反应,使得血管壁通透性增高,红细胞渗出血管,表现出以紫斑为首的一些症状。

虽然现在也有越来越多成年人患上,但过敏性紫癜更喜欢袭击儿童和青少年,是儿童时期最常见的血管炎之一。

具体发病原因尚不完全清楚。但对于大多数孩子来说,感染是过敏性紫癜最常见的诱因,其中以上呼吸道感染最为多见。少数患儿还与食物过敏、昆虫叮咬、药物或接触某些化学品有关系。

另外,其发病跟季节和该季节的食物也有一定关系,临床上发现许多患儿发病前有感冒病史、外出春游经历,多发于春夏季。

过敏性紫癜,对身体的4大危害!

过敏性紫癜属于血管炎范畴,故只要有血管存在的器官、系统都可能受到损害。

1.皮肤损害

多见于下肢,踝关节附近多见,躯干少见。皮疹特点为鲜红色或暗红色斑丘疹,稍突出皮肤,呈出血性皮疹。

严重者,可出现血疱、坏死、溃疡。紫癜可融合成片,1~2周内消退,不留痕迹,但皮疹可以反复发作。

2.消化道损害

大约2/3的患儿出现消化道症状。病变可累及全消化道。一般出现在皮疹发生1周以内。

最常见的症状为腹痛,多表现为阵发性脐周绞痛,也可波及腹部任何部位,可伴有呕吐。部分患儿出现便血,甚至呕血。

个别的患儿腹痛出现在皮肤症状出现之前。少数患儿可并发肠套叠、肠梗阻、肠穿孔及出血性小肠炎,需要外科手术治疗。

3.肾脏损害

在过敏性紫癜中,最让家长担心的,也是提出问题最多的,要算是过敏性紫癜引起的肾脏损害了。

国内报道约30%~50%患儿出现肾脏损害,国外曾有报道约80%患儿出现肾脏损害。大部分的孩子多表现为显微镜下血尿及蛋白尿,严重的患儿还可见到肉眼血尿。

肾脏症状可发生于过敏性紫癜病程的任何时期。但我们见到最多的还是在出现紫癜后2~4周出现,也见到过皮疹消退后或疾病静止期。重症患儿可以出现肾功能衰竭和高血压。

4.关节损害

有些孩子在疾病初期可以见到关节的症状。多见于肘、膝、踝等关节。关节可以见到红肿,活动受限。

但过敏性紫癜引起的关节症状不用过于担心,经过休息静养,绝大部分孩子在1~3天后都可以逐渐缓解。

得了过敏性紫癜,如何治疗?

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直播内容:

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1.本文科普医生为幺远医生,内容不能作为具体的诊疗建议使用,亦不能代替执业医师面诊,仅供参考。

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