关于什么是肠易激综合征,益生君就不再提了,对于我们来说,切身体会比知道什么是IBS重要的多。
但,在你开始自救之前,你需要看医生,明确你的症状产生原因,需要做哪些检查,对症下药。
许多病症的症状与肠易激综合征相似,不要尝试自我诊断肠易激综合征或其他疾病,因为它们可能有不同的病因和不同的治疗方法,这是非常重要的。
为了确保你的症状接受正确的治疗,建议通过医生进行正确的诊断。
很多朋友的肠道出了问题,但他们还没有去看过医生,就常常怀疑自己是不是得了肠易激综合征。
其实,胀气、便秘、腹泻、放屁都是健康肠道的一个标志,这说明我们的肠道在工作。不要立即把这些视为肠易激综合症的症状,而应该把它们视为健康消化的正常部分,只要没有明显的不适或疼痛!IBS官方有一套诊断标准,称为「罗马IV标准」(RomeIVcriteria),用来对肠易激综合征做出准确诊断。
虽然在现实中,很多人会看到检查报告上写着「肠胃紊乱」四个大字。其实,这是医生在一番检查,并没有发现炎症或肠胃问题后,经常用到的一个词。这本身也不值得我们去焦虑。罗马标准要求一个人在至少6个月的时间里,经历腹痛或不适,并伴随明显的排便习惯改变。
反复发作的腹痛,近3个月内平均发作至少每周1日,伴有以下项或项以上:
排便就可减轻疼痛。
疼痛症状的出现与排便频率的改变有关。
疼痛症状的出现与大便性状的改变有关。
关于肠易激综合征的诊断测试,益生君总结为以下几点:
IBS的诊断是以患者报告的症状为基础,排除其他问题而得出。
通常情况下,医生会给你进行一次全面的身体检查,要求你抽血,并要求你做一个大便化验来检查是否有直肠出血。
根据你的症状,医生可能会建议你进行进一步检查,如肠镜检查。
这些测试对IBS的诊断并不是必需的,医生会通过针对性的问题,来识别可能预示肠易激综合症以外的危险症状。
罗马IV标准的设计就是为了给肠易激综合征作出一个确定的诊断,以防止病人进行不必要的诊断程序。
●并不是所有人都会得IBS
对功能性肠病的原因最好的描述是各种因素相互作用导致每个个体的症状特征。并非所有这些因素都会对每个人的肠道症状产生影响,但很可能其中的一些因素会对你的症状产生影响。内脏超敏反应(对肠道疼痛的敏感性增加)
「自律神经」失调
??原来「自律神经」失调对我的肠易激综合征影响这么大
第一次肠胃炎后,如肠道感染(如食物中*)或胃肠手术,导致肠道细菌的变化或失衡
越来越多的证据表明,肠道细菌的变化或失衡与肠易激综合征和其他肠道功能紊乱有关。我们知道,肠道感染后,人们通常会出现胃肠道症状,如胃肠炎或食物中*。通常被称为感染性肠易激综合征。这至少被认为是由于生活在肠道中的细菌平衡的改变。
炎症
肠道在受到肠道感染或胃肠手术后变得更加敏感,如胃肠或盆腔手术、胃肠感染或一段时间未治疗的腹腔疾病或炎症性肠病(IBD)突然发作。
接受长时间或强的抗生素
在长期或反复使用抗生素后,人们有时也会出现肠易激综合征的突然症状。同样,这可能是由于肠道细菌的变化。
基因遗传
你的基因可能在你的肠道功能中扮演重要的角色。肠易激综合征和消化问题通常发生在家庭中——研究指出肠易激综合征患者中存在一种特殊的基因突变。可能是特定的基因使某些人易患肠易激综合症,然后环境因素与这些基因相互作用,从而引发症状。
经历一些身体或情感创伤(PTSD)后,焦虑、抑郁和压力
研究表明,焦虑障碍或抑郁与IBS/肠道功能之间有很强的相关性。生活中的大部分压力是不可避免的,但是我们应对压力的方式是可以改变的。
饮食因素,如FODMAPs,高油高糖等不易消化食物,部分人对高碳水敏感在海外旅行后
有很多朋友反馈,在国外生活时没有问题,但回到国内就感觉不舒服。
你回想一下,是哪个因素导致了你现在的肠胃不舒适,这有助于你管理症状~
至于遗传因素。
如果你的家人对食物过敏或者不耐受,那么你吃了这些食物之后,很可能会引起一些与家人相同的症状。
在益生君接触的很多人中,会有这些情况发生:
案例1—母亲吃面食后打嗝,孩子吃了之后出现同一症状。
在各种排查之后,发现了病因所在。他们拒绝吃这些食物后,反应良好。
案例—母亲不喜欢吃某种蔬菜,一旦吃了就会出现一些症状,如腹泻。
我们在咨询过程中发现,孩子也不喜欢吃这种蔬菜,因为吃了也会引起相同的反应。
所以,得到正确的诊断和治疗或治疗其他健康问题有助于缓解肠道症状。至于,有人问肠易激等功能性肠胃问题能不能转变成炎症性肠胃问题?其实肠胃会随着年龄增长而「变老」的,所以这个问题,确实不值得我们焦虑。●肠易激综合征(IBS)的自救对于被诊断为肠易激综合征的人来说,主动管理自己的健康状况,提升幸福感是非常重要的。
有个朋友告诉益生君:「别人在网上说的一些话一点也不会给我正能量,只会让我更焦虑。」这位朋友的话还是值得注意的。
重要的是,知道自己需要做什么,才能更有针对性地改善肠胃。相信科学,人云亦云的话还是要有所选择吧。
目前对IBS的治疗只限于对症处理,也就是说,医院后,医生会给你开腹泻药、开便秘药,这些并不是治愈肠易激综合征的方法。
治疗肠易激综合征的关键是学会症状管理。幸运的是,现在有许多有用的方法可以帮助您解决这方面的问题。
中华医学会消化病分会胃肠动力学组在《肠易激综合征诊断和治疗的共识意见》中提出:治疗目的是消除患者顾虑,改善症状,提高生活质量。治疗原则是建立在良好医患关系的基础上,根据主要症状类型进行症状治疗和根据症状严重程度进行分级治疗。注意治疗措施的个体化和综合运用。
●生活方式规律运动事实证明,规律的运动锻炼可以缓解肠易激综合征症状。
锻炼,并不是要求你每天都跑上一个「马拉松」,家里、路上、办公室、体育场所,随时随地,做一些简单的运动,比如伸展、快走,都是有益的。
如果条件允许,上班步行或骑自行车(或乘坐交通工具),而不是开车;
在可行的情况下,把车停在距离目的地较远的地方,然后走完剩下的路程;
上班时尽可能爬楼梯,午餐后散散步;
目标是每天至少锻炼30分钟,把锻炼融入我们的日常生活中。
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