近日，李先生一家人经历了一场生死劫难。一处看似简单的胃溃疡，却让李先生他历经失血——休克——手术，几次站在了死亡的边缘。
4月12日，李先生突感视物模糊，全身乏力，在家吃了点红糖鸡蛋，症状仍未缓解，为了进一步医院/云南中医院光华院区急诊科就诊。就诊时，李先生的血红蛋白低至68克/升（相当于流了体内一半的血液），后经胃镜检查确诊为胃溃疡。
4月16日，在急诊科进行保守治疗的李先生突然感到心慌气促，口鼻喷出大量鲜血，医生考虑为“急性上消化道大出血”！随后，在急诊科、胃镜室常仁杰博士的配合下完成了内镜下止血，为李先生手术赢得了时间。
再经过内科治疗和内镜下止血后发现患者仍有少量出血，于是在家属的要求下通过外科干预进行手术。
为了抢救病人的生命，医院相关科室迅速行动起来，以最快速度将患者送到手术室。早已接到通知并待命的麻醉医生张涛和手术室护士杨明林、蒋劲迅速交接病人。
4月19日，在昆明医院杨*教授的指导下，我院外科团队王路遥、刘敏医师密切配合，手术历时4小时后顺利完成。李先生患者安全返回ICU。
别拿“胃出血”不当回事，您从未真正认识过它
胃出血，特指胃部疾病导致胃脏出血，是上消化道出血中的一种。它的常见病因有胃溃疡、十二指肠溃疡、急性出血性胃炎等。小量出血不至于危及生命，但若大量出血就必须及时采取抢救措施，否则容易并发失血性休克、窒息死亡，据统计，胃出血的病死率高达8%至13.7%，属于高危但在日常中又容易被忽略的病症。
随着生活节奏加快和压力增大，现在都市人群或多或少都有消化道病史，加上过度劳累、饮食时间不规律、食物刺激性过强、精神压力过大等原因，很容易诱发胃出血。
除了上述病因之外，肝硬化也可能会诱发胃出血，因为肝硬化的患者大多会有食管胃底静脉曲张的毛病，如果本身再处于精神压力过大、精神受到刺激的状况或食用质地很硬的食物都会导致食管胃底的静脉血管爆裂，从而引发胃出血。
#
出现这些症状，要警惕胃出血
黑便：胃出血量少表现为黑便，呈柏油样，粘稠而且发亮。
呕血：胃出血量大时会出现呕血的情况，多为棕褐色，呈咖啡渣样，这是由于血液经胃酸作用而形成正铁血红素导致。
血液状况：若出血速度慢，量又少，一般无明显全身症状，仅在长时间出血后出现贫血。若出血量多又快，则可出现心慌、出冷汗和面色苍白，甚至血压下降等急性失血表现。
原发疾病的症状：若为溃疡病导致的胃出血，则会有上腹疼痛的表征；若为食道胃底静脉曲张破裂出血，则有肝硬化病史及肝硬化的临床表现。
#
呵护胃部从现在开始
饮食均衡：要定时、定量、定餐、不能过饱、过饥。不要吃粗糙、过酸以及刺激性食物，如笋、醋、杨梅、辣椒、咖啡等等。胃出血患者在出院后需要补充含铁量高的食物，如菠菜、蛋*、猪肝等。
戒除烟酒：吸烟会破坏幽门括约肌功能，使其失调，促使胆汁返流入胃内，高浓度的胆盐对胃粘膜有很强的损害作用，使溃疡不易愈合，因此戒烟十分重要。至于酒，尤其是高度酒能溶解胃粘膜上的脂质，直接破坏胃粘膜屏障，不仅影响溃疡的愈合，而且是导致溃疡出血的主要原因。
老年人、因心血管疾病而服用抗凝血药物的患者或长期服用止痛消炎药物者，或者有肝硬化、幽门杆菌感染及有过溃疡病史者，都属于温度变化引发胃出血的高危险群。在秋冬季的时候更应该警惕是否有出现上消化道出血的症状。
医生简介
许宁
大外科科主任
副主任医师
擅长于肝胆胰外科疾病的手术治疗，包括急、慢性胰腺炎，保胆取石；擅长各种复杂手术，包括复杂性胆囊、肝内、外胆道系统结石、复杂肝内胆管结石、肝脏良性、恶性肿瘤、胰腺癌、胃癌、结直肠癌等的外科手术治疗；擅长腹腔镜、胆道镜、ptcd、十二指肠镜、erc+est等微创技术。已开展各类腹腔镜手术余例。
杨*
指导专家
副主任医师
云南省万人计划“青年拔尖人才”，云南省医学学科带头人（胃肠肿瘤方向），昆明市中青年学术和技术后备人才，医院学会生物治疗专业委员会结直肠肿瘤学组委员，云南省医学会肿瘤学分会青年委员会副主任委员，云南省医师协会外科医师分会青年委员会副主任委员，云南省干细胞及再生委员会委员，云南省医师协会外科医师分会委员兼秘书，云南省医师协会循证医学专业委员会委员，云南省抗癌协会靶向治疗专业委员会委员，《临床与病理杂志》编委及审稿专家主持国家级课题1项，省级课题2项，机构内设项目2项，省市级人才项目3项
王路遥
主治医师
毕业于中南大学湘雅医学院，从事普外科10余年，擅长肝胆胰疾病的中西医结合治疗，擅长腹腔镜肝胆胰、阑尾、疝气手术，擅长下肢静脉曲张微创治疗。
光华院区