本文将探析与比较在治疗重症脑出血中应用早期肠内营养支持所起到的临床疗效，如下所示。
1、资料与方法
1.1一般资料
所选取的研究对象本院接受诊疗的70例重症脑出血患者。70例研究对象均符合中华医学会第4次全国脑血管病会议制定的相关诊断标准，并通过MRI与脑CT检查确诊。
结合投掷子法将70例患者分为34例对照组与36例实验组。其中对照组男20例，女14例，年龄53～79岁，平均年龄（66.36±9.69）岁；出血部位：基底节12例，皮质下例10例，脑叶12例。实验组男21例，女15例，年龄54～80岁，平均年龄（67.47±9.98）岁；出血部位：基底节13例，皮质下例12例，脑叶11例。经过统计学计算，70例患者在等基础资料方面不具有较大差异且P＞0.05，有对比性。
1.2治疗方法
对照组应用常规鼻饲营养支持，即置入鼻饲管，根据脑出血治疗原则，运用甘油果糖、甘露醇等脱水降颅内压、预防应激性溃疡等治疗。实验组予以早期肠内营养支持，即发病后48h之内应用肠内营养乳剂，每天给予缓慢滴注ml，治疗疗程为3周。
1.3护理观察指标
观察与比较两组治疗后ALB、Hb与PA指标与治疗后并发症发生率。
1.4统计学方法
数据均采用统计学软件SPSS18.0进行处理，计量资料（ALB、PA、Hb水平），单位为（`x±s），用t检验比较；计数资料（并发症发生率），单位为率（%），用卡方（x2）检验比较。比较二者差异明显，有统计学意义且P＜0.05。
2、结果
2.1比较两组营养学指标指标（见表1）
实验组ALB、PA、Hb营养学水平远远优于对照组，P＜0.05。
2.2比较两组治疗满意度（见表2）
实验组治疗满意度远远高于对照组，P＜0.05。
3、讨论
重症脑出血属于一种神经系统的危重病症，主要病因包括脑动脉硬化、高血压以及颅内血管畸形等，高发于中老年高血压患者。临床症状主要表现为肢体偏瘫、意识障碍、神经系统损害、失语等，与此同时还能够引发患者机体发生严重应激反应，增加蛋白、糖以及脂肪的分解代谢，最终造成代谢功能紊乱，消耗大量的机体营养物质。因此需要及时给予早期营养支持成为了救治重症脑出血患者的重要手段。
在本文研究中，实验组ALB、PA、Hb水平远远优于对照组，P＜0.05。实验组并发症发生率远远低于对照组，P＜0.05。具体原因如下：肠内营养支持有效维护肠道黏膜的屏障功能，尽可能快的恢复胃肠功能，降低肠源性感染发生率，减少*素与细菌易位情况，使营养物质的代谢与吸收与患者机体生理功能更加贴合，优化治疗预后。笔者认为在重症脑出血患者发病48h内给予肠内营养支持，可以极大程度的稳定机体环境，减少蛋白质的丧失。实验组所采用的肠内营养液，内含植物脂肪、芽糖糊精、膳食纤维、维生素等丰富的微量元素，确保了热量供应，而且脂肪、糖与蛋白质配比合理，能够通过鼻胃管给予持续吸收，更能够满足患者机体内部的代谢要求。
综上，应用早期肠内营养支持对治疗重症脑出血疗效十分确切，有利于显著改善患者的免疫功能与营养状况，降低并发症发生率，优化预后结果，颇具临床应用的价值，值得广泛推广。
原作者：任义松
原作者单位：医院
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