胃溃疡和十二指肠溃疡均是消化内科的常见病、多发病,因此很多人就把它们混为一谈,专家表示,胃溃疡和十二指肠溃疡虽然同为消化性溃疡,但是它们还是有一定的区别,主要表现在以下几个方面。
致病因素
胃溃疡是由于防御因子的作用减弱、攻击因子的力量相对增强而引起的。
十二指肠溃疡由属于攻击因子的胃酸分泌增加引起。大多数的十二指肠溃疡都发生在十二指肠入口处的十二指肠球部,因其容易暴露在胃部流过来的胃酸中,黏膜容易受伤。
疼痛时间
胃溃疡的疼痛部位常位于剑突下或偏左,多发生于餐后半小时到两小时,再经1~2小时胃排空后疼痛自行缓解,在下次餐前自行消失,部分病例进食后即可引起腹痛,尤其幽门管溃疡表现更为明显,常伴见餐后饱胀不适或恶心呕吐。其疼痛规律为进食——舒适——疼痛——舒适。
疼痛部位在剑突下偏右,后壁穿透性溃疡疼痛可放射至背部7~12胸椎区,常于饭后2~4小时发作,持续至下次进食后才缓解,进食后疼痛可减轻或缓解,故叫“空腹痛”,其疼痛规律为进食——舒适——疼痛。有的也可在夜间出现疼痛,常在夜间痛醒,又叫“夜间痛”。
疼痛位置
胃溃疡多发生在胃小弯和幽门部,以后壁为多,直径一般为5~25mm。
十二指肠溃疡多发生在十二指肠球部,以前壁为多,直径一般为2~15mm。溃疡多为单发,但也有多发性溃疡。
发病年龄
胃溃疡则发病年龄较迟。
一般十二指肠溃疡好发于中青年。
发病季节
胃溃疡无季节性发病倾向。
有季节性发病倾向,常发于秋末冬初。
疾病治疗
胃溃疡癌变率较高,对久治不愈的顽固性胃溃疡,应警惕癌变的发生,要定期做胃镜检查(半年1次),监视其动态变化,必要时进行外科手术治疗。
因十二指肠溃疡癌变率极低,除并发急性大出血需急症手术外,一般以内科治疗为主。
愈后症状
少数胃溃疡病人可发生癌变,若有长期慢性胃溃疡病史,年龄在45岁以上,症状顽固而经严格的8周内科治疗无效,且大便潜血持续阳性者,应考虑癌变可能,应高度警惕并进一步检查。
十二指肠溃疡不会发生癌变。
胃部疾病症状大多相似,如有不医院就诊以明确诊断,排除胃部肿瘤等恶性疾病。溃疡病容易反复,难以治愈,平时规律的作息、健康的饮食习惯才是保护胃的基本策略,胃好,胃口才好,吃嘛嘛香!
如果您有“胃痛、胃胀、反酸、烧心、口苦、口臭、嗳气、腹泻、便秘、便血”等胃肠不适症状应及时进行胃肠检查,早发现,早诊断,早治疗。-。
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