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TUhjnbcbe - 2021/7/4 20:44:00
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小儿发生率极高的肠系膜淋巴结肿大是怎么一回事儿?

小儿肠系膜淋巴结肿大在儿科门诊发生率极高,家长也常听儿科医生说起。原因有生理性和病理性之分。目前腹部B超对肠系膜淋巴结肿大的诊断标注尚不统一,现针对“小儿肠系膜淋巴结肿大”常见问题一起讨论一下吧。

No.1

淋巴结是人体正常的免疫器官之一,小儿正处于生长发育的高峰期,淋巴系统也处于增生的活跃时期。小儿腹部B超见到的肠系膜淋巴结最大长径一般小于1.0cm(10mm),短径一般小于0.5cm(5mm)。

No.2

小儿肠系膜淋巴结肿大常见于肠道内或外的疾病感染、对外界的刺激等。控制或消除肿大因素,绝大多数增生、肿大的淋巴结可恢复正常。

No.3

影像学检查提示有淋巴结肿大;有临床表现(发热、腹痛、恶心呕吐等);发病前有呼吸道感染史,结合血常规+CRP报告,可考虑肠系膜淋巴结炎。应与其他常见疾病,例如阑尾炎、肠套叠、过敏性紫癜等,少见的淋巴瘤、肠结核等相互鉴别,注意肠系膜淋巴结肿大的原因,医院就诊。

No.4

肠系膜淋巴结肿大并且有症状,一部分属于病*感染引起,具有自限性;一部分具有细菌性感染的指征,需考虑抗菌药治疗。

No.5

相当一部分无症状的淋巴结肿大是反应性的,无需特殊处理。

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