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TUhjnbcbe - 2021/7/9 10:50:00
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淋巴系统是人体的自然防御组织。

可以抵抗各种感染及*素的侵入,浅表淋巴结群存在于颈部、腋窝、腹股沟、膝部后部及耳部前后。

小儿淋巴结为何肿大

小儿深部的肠系膜淋巴结肿大常与疾病有关。

正常淋巴结多在2~5mm,通常触摸不到。

如果有感染或其他疾病可以引起淋巴结肿大、疼痛。

几种小儿淋巴结肿大的原因

01

急性淋巴结炎

颜面、口腔和咽喉部有炎症的时候,细菌可以通过淋巴管到颈部淋巴结,引起淋巴结肿大。

它的特点是肿大的淋巴结发红,质柔软,彼此间不融合,不粘连,摸到时可活动,有明显压痛,感染越重疼痛越厉害。

重的可有淋巴结化脓,这时用手触摸有波动感,同时伴有全身症状,如发烧、疲倦无力、食欲不好等,细菌进入血液后,严重的可引起败血症。

此外肠系膜淋巴结炎,一般认为因链球菌的血行感染所致,也有认为与肠道炎症和寄生虫病有关。

多见于回肠末端,淋巴结呈多发性充血、肿大,腹腔内可有少量炎性渗液。急性肠系膜淋巴结炎常与上呼吸道感染有联系。

临床表现为发热、腹痛、呕吐,或发生腹泻或便秘。

02

慢性淋巴结炎

当幼儿体内有结核性或者非结核性感染,持续时间比较长,或者反复发作的时候,都可以使局部淋巴结增生和纤维化而造成淋巴结增大,经久不消时叫做慢性淋巴结炎。

慢性淋巴结炎的特点是局部淋巴结持续肿大,一般如蚕豆大小或者更大些,质地坚硬,不发红,发热、疼痛不很明显,肿大的淋巴结常几个同时出现,大小程度不一样,全身情况良好。

当原发病灶复发的时候,淋巴结肿大也增剧。

03

传染病

如麻疹、水痘、风疹、传染性单核细胞增多症、腮腺炎、结核病等。

这时可在全身各浅表部位摸到肿大的淋巴结。

由结核杆菌引起的结核性淋巴结炎,幼儿的颈部、颌下和腋下淋巴结肿大,起病比较缓慢,如果单纯是颈淋巴结核,可以表现为一侧或者双侧颈淋巴结肿大,也可伴有体内其他结核病灶,如肺结核,患儿有低热、盗汗、食欲不振等症状,做结核菌素试验反应阳性。

04

预防接种之后的局部反应

小儿在上臂三角肌的下端接种卡介苗后3—4周或者注射白喉类*素3—4天,也会引起颈部和腋下淋巴结肿大,一般在接种局部发生丘疹,慢慢形成小脓疱,脓疱破裂成渍疡,大约要1—2个月才愈合。

同时伴有颈部淋巴结肿大。

肿大的淋巴结重者可以化脓,破裂形成溃疡,常常在数月后才愈合。

05

肿瘤

白血病、淋巴瘤、何杰金病及其他恶性肿瘤淋巴结转移等严重的疾病,也可有全身和局部淋巴结肿大。

儿童浅表淋巴结肿大不同表现

■淋巴结肿大在儿童耳后、颈部非常常见。一般一至数个可滑动的无压痛的蚕豆大小的淋巴结多位于耳后、乳突区、枕下及颈后区域,多无明显实际意义,无需特殊治疗。

■有压痛的淋巴结多为感染所致的急性淋巴结肿大,感染控制后会缩小甚至消失。

■如果肿大淋巴结伴有局部皮肤红肿、有波动感,说明局部可能形成脓肿,此时可考虑手术切开引流。

■若淋巴结固定、不移动,说明其与周围组织有粘连,此时需进一步明确原因。

■如果淋巴结肿大越来越严重、数目越来越多、无压痛感、摸上去较硬或活动度不好者应及时检查排除淋巴瘤、白血病及其他恶性肿瘤的淋巴结转移。

淋巴结肿大的食疗方法

01

宜与忌

宜吃抗菌消炎消肿的食物如蒲公英、鱼腥草、海带、芋艿、慈姑、荸荠;以及富含优质蛋白质,维生素的食物,如荔枝、柠檬、苹果、牛奶、鸡蛋、白菜;

忌吃辛辣刺激的食物如辣椒、生姜、花椒以及油炸的食物,如薯条、麻花。

02

马齿苋薏米茶

炒熟的薏米仁、芡实、赤小豆各5克用冷水浸泡一夜,洗净后加水,小火煮一小时,再加入马齿苋、淡竹叶各1克,煮半小时,待凉饮用。

功效:有清热、健脾、排*的作用。

取海蜇皮(漂净)30克,鲜荸荠克,加水煮30分钟服用,有化痰,清热,消肿的作用。

冻疮

冬季进补

小儿捏脊

厌食

发烧

乙型流感

拉肚子

红眼病

睡觉问题

猩红热

晕车

食疗

打嗝

哭闹

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本文作者:

医院时毓民教授

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