医院开展无痛胃肠镜检查啦!
医院派出3名医生、2名护士进修学习胃肠镜检查及脾胃病科常见病多发病诊治,每名医护人员进修时间均在3个月到1年不等,现所有医护人员均学成归来,我院正式开展无痛胃肠镜检查及胃肠道小息肉治疗。
胃镜检查的适应症
(1)有消化道症状,考虑食道、胃、十二指肠溃疡、炎症、肿瘤;
(2)消化道出血(解黑便、便血),病因及出血部位不明;
(3)其他影像学检查发现上消化道病变,需要明确性质;
(4)上消化道肿瘤高危人群、或癌前病变及癌前疾病普查;
(5)评估胃、十二指肠溃疡和幽门螺杆菌治疗的效果。
胃镜检查的禁忌症
禁忌症分相对禁忌症和绝对禁忌症
相对禁忌症:
(1)心肺功能不全;
(2)消化道大出血,血压波动较大或不稳定;
(3)严重高血压患者,血压偏高;
(4)严重出血倾向,血红蛋白低于50g/L或PT延长超过1.5秒以上;
(5)高度脊柱畸形;
(6)消化道巨大憩室。
绝对禁忌症:
(1)严重心肺疾患,无法耐受内镜检查;
(2)怀疑有休克或消化道穿孔等危重患者;
(3)患有精神疾病,不能配合内镜检查者;
(4)消化道急性炎症,尤其是腐蚀性炎症患者;
(5)明显的胸腹主动脉瘤;
(6)脑卒中患者。
结肠镜检查的适应症:
(1)原因不明的腹泻、腹痛、便血、黑便、大便检查潜血阳性、大便习惯改变、腹部包块、消瘦、贫血,怀疑有结肠、直肠、末段回肠病变者;
(2)钡灌肠发现肠腔有狭窄、溃疡、息肉、癌肿、憩室等病变,须取活检进一步明确病变性质者;
(3)转移性腺癌,寻找原发病灶者;
(4)溃疡性结肠炎、克罗恩病的诊断与随访;
(5)做止血、息肉摘除等治疗;
(6)大肠癌高危人群普查;
(7)大肠癌及大肠息肉术后复查等。
结肠镜检查的禁忌症:
(1)肛门、直肠严重狭窄、肛周脓肿、肛裂;
(2)急性重度结肠炎,重度放射性肠炎;
(3)腹腔内广泛粘连者;
(4)癌症晚期伴有腹腔内广泛转移者;
(5)急性弥漫性腹膜炎;
(6)严重腹水、妊娠妇女;
(7)严重心肺功能衰竭、严重高血压、脑血管病、精神异常及昏迷患者。
无痛胃肠镜检查的禁忌症:
(1)呼吸道感染;
(2)严重慢性阻塞性肺部疾患;
(3)胃潴留;
(4)急性上消化道大出血;
(5)休克、严重心脑肝肾功能衰竭者;
(6)妊娠及哺乳期;
(7)儿童及年龄大于60岁以上的老人;
(8)严重鼾症及过度肥胖;
(9)严重心动过缓;
(10)对镇静药物有过敏史;
(11)急性腹膜炎;
(12)结肠扭转或广泛粘连;
(13)严重消瘦或恶液质;
(14)检查前6小时曾饮水或进食;
(15)癫痫患者。
胃镜检查的术前准备:
检查前一天晚上10时后禁食,检查当天早上禁水禁食,禁服药物(降压药可舌下含服)。
结肠镜检查的肠道准备:
为保证检查治疗时肠内视野清晰,不影响检查结果,并能减轻您检查时的痛苦,检查前必须做好肠道准备,请遵循以下步骤:
①检查前一天:不要吃蔬菜、水果类,可以喝粥以及吃有营养的如鱼、鸡蛋、豆腐等食物。
②检查当天禁水禁食。
③肠道清洁:口服复方聚乙二醇电解质散1包(.15g)加水配成ml溶液,1小时内喝完。
如您有便秘或近2~3天未排便,检查前晚8点加服复方聚乙二醇电解质散半包兑ml水服完。
无痛胃肠镜检查患者需注意:
(1)请按预约时间提前到达,检查按预约顺序进行。
(2)检查一定要有人陪同,无人陪同者不予检查;检查前取下金属饰物,连同随身贵重物品由陪人保管。有特殊情况及要求患者请向医护人员提前讲明。
(3)术后需有人陪护,术后当天不能骑车、驾车,不能从事高空作业、重型机器、精算及逻辑分析工作。
(4)术后恢复(血压恢复至术前或接近术前水平;清醒如常、能正确回答问题;步态稳健)后,方可由陪人陪护离院。检查恢复后可进食易消化食物,特殊情况请遵医嘱。
(5)如有特殊情况需改期,请提前1天以上与我们联系改期。
结肠镜检查后的注意事项:检查结束后可能会由于注气使肠腔内气体残留感到腹胀,入厕排气后会逐渐缓解。如果您检查后发生腹痛、便血或其他不适请及时告诉我们,以便及时处置。
请等待医护人员出具检查结果及交代复诊时间(特别是对取活检者)。未取活检者,检查后即可进普通饮食;取活检者请避免饮用有刺激性的食物和饮料(如酒、碳酸饮料、咖啡等)。
胃肠道息肉治疗术后注意事项:
(1)息肉切除术后需休息,不能进行负重工作及剧烈运动,不能揉肚及热疗,避免伤口撕裂、止血夹脱落导致大出血。
(2)较大息肉创面较大时需要禁食1天(具体看医生建议),一般息肉切除需要禁食2-4小时,待麻醉完全清醒及无腹痛后,可进食全流质饮食1天。如仍无腹痛及便血情况,可过渡到半流少渣饮食,再过渡到正常饮食。
(3)无论何时出现突发腹痛及便鲜血、黑便、头晕等及时就医,以防穿孔及出血及时处理。
温馨提示如需预约胃肠镜检查,请致电胃肠镜室:-
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