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TUhjnbcbe - 2021/7/15 15:54:00
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22护理考研的宝宝们

接下来的时间,学姐将会不定期给大家分享章节习题

大家需要注意的是做题前最好先好好复习该章节,不能理解的可以结合护理综合视频进行理解性记忆,把核心考点结合教材,把学姐总结的细节知识点再标在教材对应的位置,这样有助于后期更好的掌握各个知识点。

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今天分享的是消化系统的习题:

单选题:患者,男性,36岁,因中上腹疼痛2年余,伴反酸、恶心与夜间痛,疼痛向背部放射,进食后能缓解,曾先后出现5次黑便。

(共用题干)

1.若患者经上述治疗后效果不佳,今天出现腹部剧痛,体格检查腹部压痛明显,腹肌僵直,有反跳痛,该患者可能并发

A.胃癌
  

B.幽门梗阻
  

C.胆囊炎
  

D.上消化道大出血
  

E.穿孔 

2.如果胃镜检查发现幽门螺杆菌阳性,此患者最合适的治疗为

A.服用奥美拉唑加阿莫西林、甲硝唑
  

B.口服氢氧化铝凝胶
  

C.肌内注射阿托品
  

D.紧急手术
  

E.口服硫糖铝

3.根据患者的临床表现考虑为十二指肠球部溃疡,该患者的病因最可能与下列哪种细菌相关

A.幽门螺杆菌
  

B.大肠埃希菌
  

C.肠球菌
  

D.痢疾杆菌
  

E.葡萄球菌

患者,女性,40岁,诊断为消化性溃疡2年,近日感上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,并有恶心、呕吐,大量呕吐后症状可以缓解,呕吐物含有发酵酸性宿食。

(共用题干)

4.此类患者可出现的典型体征为

A.移动性浊音阳性
  

B.胃型及蠕动波
  

C.蛙状腹
  

D.板状腹
  

E.墨菲征阳性

5.在护理时措施不正确的是

A.禁食

B.限制液体的入量
  

C.胃肠减压
  

D.观察呕吐物的量、性质和气味
  

E.准确记录出入量

6.该患者最可能发生的并发症是

A.上消化道大量出血
  

B.幽门梗阻
  

C.溃疡穿孔

D.溃疡癌变
  

E.肝性脑病

答案:

1.E

穿孔为消化性溃疡较常见的并发症。急性穿孔表现为突发上腹部剧烈疼痛,如刀割样,可迅速遍及全腹,大汗淋漓、烦躁不安;腹部检查可见腹肌紧张,呈板状腹、压痛及反跳痛,肠鸣音减弱或消失。

2.A

胃镜检查发现幽门螺杆菌,应积极根除。临床上根除幽门螺杆菌常采用联合用药的方法。目前,常以质子泵抑制剂或胶体铋剂为基础加上两种抗生素的三联疗法。抗生素通常选用克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑中的两种。疗程7天。

3.A

消化性溃疡是一种多因素作用的疾病,幽门螺杆菌感染是主要病因之一。

4.B

幽门梗阻典型的体征为腹部可见胃型、蠕动波,可闻及振水音。

5.B

幽门梗阻特征性的表现为呕吐大量呈酸腐味的宿食,严重及频繁呕吐者可致失水或低氯低钾性碱性中*、营养不良等。因此,补充体液是非常重要的治疗措施。

6.B

幽门梗阻是消化性溃疡的常见并发症之一,约见于2%~4%的病例,主要由十二指肠溃疡或幽门管溃疡引起。特征性的表现为餐后上腹部饱胀,频繁呕吐宿食。

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