一.定义动脉内膜或中层撕裂后，血液冲击使中层逐渐成夹层分离，构成双腔结构主动脉夹层动脉瘤是主动脉壁内膜和中膜断裂或撕裂后，在血液冲击下动脉中膜分离，形成两个管腔，中层形成夹层血肿，并沿主动脉壁延伸剥离的严重心血管急症。二.发生率最高的年龄段是50～60岁。年龄40岁的主动脉夹层患者多为马凡综合征，年龄大的主动脉夹层患者80%合并有高血压。男女发生率之比约为(2～5)：1。据报道：未经诊治的患者在发病头48小时死亡率达50%。对急性剧烈胸背、腹痛，临床怀疑主动脉夹层动脉瘤者，应及时行超声检查三.发病原因1.动脉夹层易患因素是年龄及相关的动脉壁中膜疏松，动脉硬化并不是其病因，病人一.般均患有高血压。2.因主动脉中层囊性变而使中层和内膜剥离分开，使主动脉腔形成真腔和假腔，即夹层动脉瘤。3.因高血压、马方综合征、妊娠等，主动脉壁中层的胶原和弹性纤维变性、坏死而发生囊性变，囊性变处的内膜伴有撕裂，形成入口，血液流进血管中层，并将内膜与中层剥离撕开，并向远端延伸，则形成主动脉夹层动脉瘤。原主动脉腔为真腔，新形成的腔为假腔。最初发生内膜撕裂的部位为入口，其远端有出口，出口与远端动脉真腔相通，入口与出口之间为假腔。入口多数在升主动脉和左锁骨下动脉起源处的主动脉弓处。四.DeBaKey分型将夹层动脉瘤分三型：I型：起源于升主动脉，血肿波及主动脉弓、降主动脉以及更远部位。II型：起源于升主动脉，血肿只局限于升主动脉。III型：起源于左锁骨下动脉起始部，向下扩展至降主动脉以及更远部位。Stanford分型分两型：A型：剥离部位累及升主动脉，也可延及降主动脉及腹主动脉。B型：内膜裂口位于主动脉峡部，剥离仅累及降主动脉或延伸至腹主动脉，但不累及升主动脉，很少累及主动脉弓。五.病理动脉夹层的形成一般有两个过程，内膜破裂，动脉血流通过破裂处进入中膜，被血流冲击，使中层逐渐分离，形成两个腔，动脉原有的管腔称为真腔，另一一个是动脉壁分离后形成的假腔，真腔与假腔之间的开口称原发破裂口，部分患者伴有激发破裂口。六.临床表现胸背部、腹部的剧烈刀割样疼痛，常伴有面色苍白，出汗，休克等表现，收缩压往往超过mmHg七.扫查手法可采用以下扫查序列对主动脉进行较全面的检查，提高诊断正确率，避免漏诊。1)胸骨左缘左室长轴切面检查时注意左房后方的胸降主动脉横断面，探头旋转90°即可观察降主动脉长轴。同时结合大动脉短轴切面。2)胸骨上窝长轴切面，可观察升主动脉、主动脉弓、部分降主动脉。3)腹主动脉扫查，同时观察其主要分支情况，直至髂总动脉分叉处。通过以上多切面扫查，可以比较完整地观察主动脉的结构，显示主动脉内径，撕裂内膜的线状回声。彩色多普勒血流显像可以观察真假腔内血流，有助于破裂口的观察。八.超声表现1.主动脉腔内可见撕裂的内膜回声，被分成两个部分，即真腔和假腔，假腔内径一般大于真腔，二者之间的隔膜随心脏搏动而摆动。.2.彩色多普勒显示真腔和假腔的血流方向和速度可能不同，真腔血流速度快，方向和正常动脉相似，假腔血流常不规则，血流速度慢。3.如能发现破裂口，收缩期血流从真腔经破裂口流入假腔，血流速度可以很高，假腔内血流可在舒张期经破裂口回流至真腔。4.主动脉呈瘤样扩张，多大于40mm。5.剥脱的内膜在真假腔间摆动，应注意寻找破裂口的位置。6.夹层累及主动脉瓣时，引起主动脉瓣返流，左心室扩大九.经典总结1.纵断面外径增宽，呈双腔，内腔称为真腔，在中膜内形成的壁间腔隙称为假腔横断面呈双环状，内环为细而弱的内膜回声，随血管搏动而摆动2.彩色多普勒血流显像真腔的血流类似正常动脉血流，假腔内血流常不规则，速度太低或血栓形成时则探不到血流信号十.真腔和假腔的鉴别1.M型超声显示撕裂内膜的活动曲线，收缩期扩张者为真腔，另一个为假腔；2.二维超声于腔内示云雾状影或有附壁血栓者为假腔，回声清晰者为真腔；3.彩色多普勒和频谱多普勒显示色彩鲜亮、血流速度快者为真腔，色彩暗淡、血流速度慢者为假腔。十一.诊断注意1.如果膜较厚且假腔已经栓塞，则看不到膜的活动。2.腹部夹层动脉瘤几乎都起始于胸部向腹部延伸而形成，因此检查时要注意腹主动脉近端，必要时要追踪检查胸主动脉。十二.鉴别诊断1.与真性动脉瘤鉴别真性动脉瘤局限性管腔扩张，呈梭形，而无动脉管壁内膜撕裂形成的条带样回声。2.与假性动脉瘤鉴别假性动脉瘤全层破裂，形成搏动性肿块，瘤体大，开口小，而夹层动脉瘤可见分离的内膜。
(超声经典教程和心血管超声笔记清仓处理)主编曹雁韦曙东于纯
副主编修斌王战业熊鹰
内容简介
超声经典教程全书分为四章，运用简洁的文字，由浅入深的写作手法，涵盖常规腹部（肝胆胰脾）、男科（泌尿、男性生殖）及浅表器官（甲状腺、乳腺）以及产科等方面的内容。
与国内同类书不同的是此书的内容贴切临床，诊断要点做了非常细致的描述，附有临床病例和经典图像，对临床工作具有极强的指导意义。适合各年资超声医师学习参考，特别适合于中低年资医师，也适合临床相关医师阅读，是国际公认的学习超声经典教程。
图书目录
肝胆脾胰篇
第一章肝脏
第1节急性肝炎
第2节急性乙型肝炎
第3节肝硬化
第4节肝血吸虫病
第5节脂肪肝
第6节肝囊肿
第7节多囊肝
第8节肝血管瘤
第9节肝腺瘤
第10节肝脓肿
第11节肝损伤
第12节肝内胆管结石
第13节肝内胆管积气
第14节肝包虫病
第15节肝内钙化灶和肝内胆管结石的区别
第16节门静脉海绵样变性
第17节布加综合征
第18节心源性肝肿大
第19节原发性肝癌
第20节转移性肝癌
第21节腹水
第22节我的动物世界
第23节咳纹肝(粗大膈肌束压迫肝脏)
第24节獭尾肝
第二章胆囊与胆道
第1节急性胆囊炎
第2节慢性胆囊炎
第3节胆囊结石
第4节胆囊壁增厚
第5节胆囊腺肌症
第6节胆汁淤积
第7节胆囊息肉样病变
第8节胆囊腺瘤
第9节胆囊癌
第10节胆管结石
第11节胆管肿瘤
第12节胆道蛔虫
第13节胆道积气
第14节胆道闭锁
第15节先天性胆管囊状扩张症
第16节胆道梗阻原因诊断要点
第三章脾脏
第1节脾脏囊肿
第2节多囊脾
第3节脾错构瘤
第4节脾血管瘤
第5节脾脓肿
第6节脾包虫性囊肿
第7节脾恶性淋巴瘤
第8节脾血管肉瘤
第9节脾转移癌
第10节脾结核
第11节脾梗塞
第12节脾静脉梗塞综合征
第13节脾脏Gandy-Gamna结节
第14节脾脏弥漫性肿大
第15节脾脏损伤
第16节脾脏先天性异常
第17节脾脏妊娠
第四章胰腺
第1节急性胰腺炎
第2节慢性胰腺炎
第3节胰腺假性囊肿
第4节胰腺癌
男科篇
第一章肾脏
第1节肾囊肿
第2节肾积水
第3节肾结石
第4节肾错构瘤（肾血管平滑肌脂肪瘤）
第5节肾脓肿
第6节肾癌
第7节肾盂肿瘤
第8节肾实质损害与肾衰竭
第9节肾外伤
第10节异位肾
第11节移植肾血管并发症诊断标准及注意事项
第12节髓质海绵肾
第13节肾钙质沉着症
第14节痛风肾结石
第15节胡桃夹综合征
第二章肾上腺
第1节肾上腺腺瘤
第2节嗜铬细胞瘤
第三章输尿管
第1节输尿管结石
第2节输尿管积水
第3节输尿管囊肿
第4节输尿管肿瘤
第四章膀胱
第1节膀胱残余尿测定
第2节膀胱结石
第3节膀胱炎
第4节膀胱异物及凝血块
第5节膀胱憩室
第6节膀胱肿瘤
第7节膀胱壁子宫内膜异位症
第五章前列腺
第1节前列腺增生
第2节前列腺结石
第3节前列腺囊肿
第4节前列腺炎
第5节前列腺癌
第六章睾丸
第1节隐睾
第2节阴囊外伤
第3节睾丸及附睾囊肿
第4节睾丸扭转
第5节睾丸肿瘤
第6节附睾炎症
第7节精索静脉曲张
第8节鞘膜积液
第七章精囊
第1节精囊发育不良
第2节精囊炎
第3节精囊结石
第4节精囊肿瘤
甲乳篇
第一章甲状腺
第1节单纯性甲状腺肿
第2节*性甲状腺肿
第3节火海征
第4节甲状腺功能减退
第5节甲状腺炎
第6节结节性甲状腺肿
第7节甲状腺腺瘤
第8节甲状腺囊性病变
第9节亚急性甲状腺炎
第10节慢性淋巴细胞性甲状腺炎
第11节甲状腺癌
第12节甲状腺结节鉴别
第13节甲状腺结节恶性征象口诀
第14节木乃伊结节
第15节多囊甲状腺
第二章甲状旁腺与颈部淋巴结
第1节甲状旁腺增生
第2节甲状旁腺腺瘤
第3节甲状旁腺癌变
第4节颈部淋巴结
第三章乳腺
第1节哺乳期双侧乳腺积乳
第2节乳腺炎
第3节脂膜炎
第4节脂肪团块嵌入
第5节副乳
第6节假体
第7节乳腺增生症
第8节乳腺囊肿
第9节积乳囊肿
第10节乳腺纤维腺瘤
第11节乳腺结核
第12节乳腺脓肿
第13节囊内瘤
第14节乳腺脂肪瘤
第15节炎性乳癌
第16节叶状囊肉瘤
第17节乳腺癌特征
第18节乳腺导管病变
第19节乳腺疾病鉴别诊断要点与思路
第20节乳腺评估分类
产科篇
第一章早孕异常
第1节卵*囊
第2节胚胎停育超声标准
第3节流产
第4节异位妊娠
第二章胎儿中枢神经系统畸形
第1节无脑儿
第2节露脑畸形
第3节脑膜膨出
第4节脑膜脑膨出
第5节脊柱裂
第6节脑室增宽
第7节小脑延髓池增宽
第8节蛛网膜囊肿
第9节Dandy-Walker综合征
第10节胼胝体发育不全
第11节全前脑
第12节后颅窝积液
第13节脑内无回声囊性包块
第三章颜面部畸形
第1节眼距过近
第2节眼距过宽
第3节独眼畸形
第4节小眼畸形
第5节无眼畸形
第6节白内障
第7节无鼻
第8节单鼻孔
第9节喙鼻
第10节裂鼻
第11节双鼻
第12节鞍鼻
第13节唇裂
第14节腭裂
第15节小颌畸形
第16节无耳畸形
第17节小耳畸形
第18节耳位低
第19节鼻泪管囊肿
第四章淋巴水囊瘤与非免疫性水肿
第1节淋巴水囊瘤
第2节非免疫性水肿
第五章胸腔异常
第1节膈疝
第2节肺囊腺瘤
第3节隔离肺
第4节先天性高位气道闭锁综合征
第5节肺发育不良
第6节支气管囊肿
第7节胸腔积液
第六章先天性心脏畸形
第1节四腔心切面可见畸形
第2节大血管切面可见畸形
第3节完全型肺静脉异位引流
第4节房间隔缺损
第5节室间隔缺损
第6节房室隔缺损（心内膜垫缺损）
第7节Ebstein畸形(三尖瓣下移)
第8节三尖瓣发育不良
第9节三尖瓣反流
第10节三尖瓣闭锁
第11节肺动脉瓣狭窄
第12节肺动脉瓣缺如综合征
第13节肺动脉吊床
第14节左心发育不良综合征
第15节右心发育不良综合征
第16节主动脉缩窄
第17节主动脉弓离断
第18节双主动脉弓畸形
第19节左位主动脉弓并右锁骨下动脉迷走
第20节右位主动脉弓并左锁骨下动脉迷走
第21节左室双出口
第22节右室双出口
第23节永存动脉干
第24节大动脉转位
第25节法洛四联症
第26节右位心
第27节心脏肿瘤
第七章消化道畸形
第1节食管闭锁
第2节十二指肠闭锁
第3节胃幽门梗阻
第4节空肠与回肠狭窄与闭锁
第5节胎粪性腹膜炎
第6节左侧特殊膈疝（小肠疝入胸腔）
第7节腹裂
第8节脐膨出
第9节生理性中肠疝
第10节肢体-体壁综合征
第11节腹水
第12节先天性肛门闭锁
第13节胆囊增大
第14节胆囊不显示
第15节胎儿胆囊内异常
第八章泌尿生殖畸形
第1节肾发育不良
第2节多囊性肾发育不良
第3节重复肾
第4节马蹄肾
第5节异位肾
第6节郁金香--尿道下裂畸形
第7节肾积水
第8节巨大膀胱
第9节膀胱外翻
第10节泄殖腔外翻
第11节输尿管囊肿
第12节胎儿卵巢囊肿
第13节脐尿管囊肿
第九章骨骼发育异常
第1节小下颌畸形
第2节足内翻
第3节美人鱼——并腿畸形
第4节软骨发育不全
第5节成骨不全
第6节致死性侏儒
第7节尺桡骨缺失
第8节鹰爪手
第9节重叠指
第10节肢体缺失
第11节分裂足(龙虾足)
第12节四肢短小畸形—海豹肢畸形
第十章多胎妊娠
第1节双胎绒毛膜性
第2节双胎输血综合征
第3节无心畸形
第4节联体双胎
第十一章胎盘
第1节胎盘早剥
第2节胎盘植入
第3节胎盘血窦
第4节胎盘血池
第5节胎盘囊肿
第6节胎盘绒毛膜血管瘤
第7节前置胎盘
第8节血管前置
第9节绒毛膜下血肿
第10节帆状胎盘
第11节球拍状胎盘
第12节膜状胎盘
第13节副胎盘
第14节轮状胎盘
十二章脐带
第1节脐带绕颈
第2节脐带脱垂
第3节脐带扭转
第4节脐带打结
第5节脐带过短
第6节单脐动脉
第7节脐带水肿
第8节脐带囊肿
第9节体蒂异常
十三章羊水
第1节羊水过多
第2节羊水过少
第3节羊水浑浊
第4节宫腔粘连带
第5节羊膜带综合征
十四章胎儿生长
第1节生长受限
第2节巨大胎儿
第3节胎儿水肿
十五章宫内缺氧
宫内缺氧
十六章软指标与染色体
第1节心室强光点
第2节肾盂分离
第3节侧脑室轻度增宽
第4节脉络膜囊肿
第5节颈后皮肤增厚
第6节肠管强回声
第7节长骨短
第8节鼻骨缺损或发育不良
第9节单脐动脉
第10节13三体综合症
第11节18三体
第12节21三体综合症
第13节TURNER综合征
第14节三倍体
十七章妊娠相关宫内异常
第1节宫内残留
第2节胎盘植入
第3节人流术后子宫动静脉瘘
第4节葡萄胎
第5节侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌
十八章产科总结
第1节产前标准切面
第2节早孕期标准切面
第3节中晚孕期标准切面
第4节胎儿心脏超声常用切面
第5节胎儿超声心动图顺序节段诊断方法
第6节胎儿超声心动图基本手法与扫查技巧
第7节胎儿畸形超声口诀
第8节产科超声检查备忘录
精彩片段
定价元，全国统一销售价格元，大约面，彩色铜版纸精装，赠送配套扫码视频，天津科学技术出版社出版。
主编曹雁丁晓燕
作品内容简介及特色
本书重点介绍了成人心脏、儿童心脏、胎儿心脏、血管等超声常见疾病的诊断和技巧，本书既注重理论与实践的紧密结合,阐述各种疾病特点、超声表现和诊断要点；并提供常见疾病的报告书写范例，文字简洁、术语规范、结论清晰，使读者在报告书写方面获得更加全面且直观的指导。还阐述心血管超声测量正常值，超声数据加以理解和记忆，以达到促进读者深刻理解、掌握各种心血管疾病的超声心动图诊断思路，提高临床诊断水平的目的。本书内容丰富、专业、实用，可供本专业医师的医疗工作提供参考,医院超声科、心内科、心血管外科等临床科室医师的理想参考书,亦可为本专业学生学习使用。
目录
一、成人心脏篇
1.超声心动图基础切面操作手法
2.正常超声心动图
3怎么样学习心脏超声
4.心超切面解剖
5.心脏超声常用切面
6.心脏超声检查基本方法
7.超声诊断在心脏疾病中的应用超声心动图（UCG）
8.右心增大的超声鉴别诊断
9.慢性肺源性心脏病超声心动图
10.二尖瓣疾病超声.
11.假性室壁瘤
12.二尖瓣腱索断裂
13.二尖瓣脱垂综合征
14.主动脉疾病
15.风湿性心脏瓣膜病的超声诊断
16.心瓣膜病超声表现总结
17.瓣膜病
18.房颤血栓
19.心脏超声简介
20.心包积液超声诊断
21.室壁瘤超声诊断
22.冠心病
23.心脏超声缩写
24.心包疾病与心脏占位性病变
25.冠心病超声表现
26.冠状动脉畸形超声科普
27.其他心脏病
28.心脏超声报告书写
29.主动脉夹层和主动脉瘤超声诊断
30.心肌梗死超声表现
31.心包积液定位定性超声诊断
32.快速弄懂冠心病之超声诊断
33.一文弄懂冠心病之超声诊断
34.马凡氏综合征
35.心肌和心包疾病
36.心功能评估
37.感染性心内膜炎超声诊断标准
38.心脏彩超正常值
39.心内科医师必须具备一些基本的超声心动图知识
40.心脏超声经验分享
41.心脏超声经验总结
42.腹主动脉瘤超声检查
43.超声小窍门
44.心脏超声
45.超声心动图报告的规范书写
46.教你看心脏超声报告
47.超声心动图的心功能检查指标
48.心脏超声疾病总结
49.成人心脏报告
50.左房粘液瘤超声诊断
51.左房内稍高回声诊断思路
52.先天性心脏病的超声诊断
53.心脏多普勒超声正常值
54.心脏超声模板
55.心脏彩超的学习要点和复习指南
56.房间隔缺损
57.肺动脉瓣狭窄的超声诊断
58.肺动脉高压
59.心脏超声如何满足先心病介入治疗的需要
60.心包穿刺术操作要点及注意事项
61.心脏超声观察重点内容
62.心脏彩超诊断
63.心超人工瓣膜功能评价
64.心包积液置管引流
65.心脏声学造影
66.心脏与大血管超声检查规范
67.心脏超声检查报告科普
68.心脏超声病例图集
69.心超定量定性方法
70.如何大致看懂先心超声报告
71.心脏超声检查基本方法
72.心脏超声检查规范
73.心脏超声危急值
74.心脏超声报告演示
第二篇、儿童心脏篇
1.先天性心脏病的超声心动图诊断
2.先天性心脏病的超声诊断基础
3.先天性心脏病的超声诊断
4.先天性心血管畸形超声检查诊断
5.先天性心脏病超声诊断
6.常见先天性心脏病
7.房间隔缺损
8.房间隔缺损术前超声检查注意事项
9.室间隔缺损的超声诊断
10.心内膜垫缺损
11.先心病
12.法洛四联症
13.动脉干畸形超声诊断
14.右侧三房心
15.先天性心脏病的超声诊断
16.正常儿童超声心动图测值
17.儿童心脏超声模板
18.儿童心脏超声报告
三、胎儿心脏篇
1.胎儿心脏三血管切面显示小窍门
2.胎儿心脏
3.永存左上腔静脉
4.彩色多普勒超声对胎儿心脏畸形的诊断价值
5.动脉导管
6.胎儿右位主动脉弓
7.胎儿超声心动图检查的基本切面
8.胎儿超声心动图检查是先心病的重要预防手段
9.胎儿心血管常用切面
10.胎儿先天性心脏病科普
11.心血管系统畸形
12.胎儿心脏解剖异常
13.胎儿心脏畸形
14.胎儿心脏左右确定方法
15.胎儿心脏超声诊断线索
16.胎儿心室点状强回声科普
17.胎儿心脏超声
18.胎儿心脏四腔观的应用价值
19.产前心脏软指标异常处理思路
20.胎儿心脏操作顺序
21.胎儿心脏四腔观切面
22.胎儿血管环异常超声诊断
23.产前房缺超声诊断
24.产前室间隔缺损超声诊断
25.肺静脉畸形引流
26.三血管在胎儿心脏畸形筛查中的意义
27.胎儿先心病超声
28.胎儿心脏
29.胎儿心脏畸形超声诊断
30.胎儿心血管及系统排畸形标准测量切面
31.胎儿超声心动图切面扫查技巧
32.心室钙化
四、血管篇
NO.01.周围血管多普勒超声检查(基础)
NO.02.血管超声基础
NO.03.血管疾病的超声诊断
NO.04血管超声内径
NO.05.血管超声规范
NO.06颈动脉的多普勒超声规范
NO.07.腹部血管疾病彩色多普勒超声诊断
NO.08.腹部血管超声测值及频谱特点
NO.09.心血管病检查手段大盘点
NO.10.血管超声适应症
NO.11.腹部大血管疾病的超声诊断
NO.12.锁骨下动脉窃血综合征
NO.13.髂静脉受压综合征
NO.14.肾脏血管疾病的彩色多勒超声诊断
NO.15.肾动脉狭窄超声诊断
NO.16.胡桃夹综合征的超声诊断
NO.17.肾动脉狭窄的超声诊断
NO.18.腹膜后大血管超声
NO.19.腹主动脉夹层动脉瘤合并假性动脉瘤
NO.20.真性动脉瘤、假性动脉瘤及夹层动脉瘤的区别
NO.21.移植肾多普勒超声检查指南
NO.22.CDFI在下肢血管血栓性疾病诊断中的应用
NO.23.假性动脉瘤
NO.24.下肢血管超声诊断技巧
NO.25.下肢静脉曲张
NO.26.下肢静脉反流多普勒超声检查指南
NO.27.胎儿脐动脉及大脑中动脉
NO.28.双胎输血综合征超声诊断
NO.29.妊娠期脐动脉血流参考值
NO.30.妊娠合并单脐动脉的产科临床意义
NO.31.血管超声重点
NO.32.血管通路的建立
NO.33.动静脉内瘘基本概念与建立方法
NO.34.内瘘超声
NO.35.人工动静脉瘘常用报告
NO.36.人工动静脉瘘（AVF）
NO.37.人工动静脉瘘超声诊断规范
NO.38.血管超声报告模版
NO.39.超声科图文报告规范
NO.40.超声引导下PICC置管
NO.41.下肢血管疾病超声规范检查与诊断
NO.42.四肢血管超声检查规范
NO.43.颈部和胸腹血管图
NO.44.血管超声图
精彩片段
由天津科技出版社出版的“《心血管超声笔记》印刷”，全书约页，彩色铜版纸，精装，印刷，定价元，全国统一销售价格元包邮。
销售部负责人
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