作为全国最高发的肿瘤之一,结直肠癌每年导致全国约19万人失去生命。
其实,结直肠癌从癌前病变到发展成癌一般需要5~10年,而且早期肠癌预后良好,Ⅰ期结直肠癌的5年生存率可达90%。但多数结直肠癌发现时已是中晚期,预后较差,其中Ⅳ期结直肠癌5年生存率只有14%。
因此有效界定结直肠癌的高危人群和早期筛查一直是结直肠癌防治的重中之重。
根据我国最新的结直肠癌筛查指南,结直肠癌高危人群明确有以下几类:
1、一级亲属有结直肠癌病史;
2、本人有结直肠癌病史;
3、本人有肠道腺瘤病史;
4、本人长期患有炎症性肠病;
5、本人粪便潜血试验阳性。
而一级亲属有结直肠息肉的人群是否也属于高危群体,一直是学术界争议的问题。
美国指南推荐有进展期息肉家族史的人群需要尽早进行结直肠癌的筛查;英国学界则认为单纯的肠息肉家族史并不是结直肠癌的高危因素。
另外,有肠息肉家族史的人群是否更容易患早发型结直肠癌(发病时小于50岁)也是饱受