病例一
52岁男性,因腹医院内镜室行肠镜检查,提示:距肛门缘15cm直肠见一大小约3cm×2cm广基息肉样隆起,表面粗糙、糜烂,中央轻度凹陷,经内镜染色并放大观察考虑腺瘤并低级别上皮内瘤变。在徐朝阳主任和王婷护士长带领下,由胃镜室团队联合麻醉科张赛娟医生对直肠隆起型病变行内镜下粘膜剥离术,术后病理示:管状腺瘤伴低级别上皮内瘤变,切缘阴性。病理与镜下诊断相符。
病例二
28岁男性,常规体检肠镜,镜下见直肠一肿物,大小约1.0cm×0.8cm,表面光滑,镜下考虑为直肠类癌。在徐朝阳主任和王婷护士长带领下,由内镜室团队联合麻醉科张赛娟医生对其行内镜下直肠肿物粘膜剥离术,术后病理提示:直肠神经内分泌瘤,与镜下诊断一致。
据统计,80-95%的大肠癌是由大肠腺瘤性息肉一步步演变而来,因此,建议普通人群要在40岁前做一次肠镜检查,高危人群要提前至30岁以前;一旦发现息肉,立即切除并定期检查,就能阻断大肠癌的发生。做到“早发现,早诊断,早治疗”。
高危人群包括:
1、40岁以上有两周肛肠症状的人群;
2、有大肠癌家族史的直系亲属;
3、大肠腺瘤治疗后的人群;
4、长期患有溃疡性结肠炎的患者;
5、大肠癌手术后的人群;
6、有家族性腺瘤性息肉病和遗传性非息肉病结直肠癌家族史的20岁以上直系亲属;
7、40岁以上无症状人群。
医院消化内科/内镜室
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