Q1
为什么大肠息肉术后容易复发？
肠息肉切除了，但原有肠道环境没有改变，所以比较容易复发。
手术只是去除了息肉，并未去除病因，所以容易复发；
大肠镜检查时，肠道迂曲、褶皱多，息肉的漏诊也常见。
Q2
到底有多容易复发？（刨根问底的状态）
肠镜下切除息肉，局部复发率达10%～35%！
为期两年的一项监测发现：65%～75%息肉切除后又有了新生或复发的息肉；术后第一年再发生息肉的危险性是正常同龄人的16倍，直到4-6年后才与一般人群相似；复发息肉切除后，再次复发者仍占1/3，尤其是直径大于2cm息肉的复发率更高。
Q3
大肠息肉术后多久复查好？
单个良性大肠息肉摘除术后，刚开始每年需复查一次大肠镜，连续2～3年检查不复发，之后可以改为每3年复查一次大肠镜。
多个良性大肠息肉，要至少每年做一次大肠镜检查。
增生性息肉因生长较慢，患者可1～2年随访1次。
腺瘤性息肉，尤其是伴有上皮内瘤变的，患者随访时间要适当缩短，一般为6个月～1年。
绒毛状腺瘤、高级别上皮瘤变和锯齿状腺瘤容易复发和癌变，应当在息肉摘除术后3个月复查1次，若无异常，可延长至6个月～1年。
若发现癌变的息肉，切除后应进行更加密切的复查。
｜医院全科医疗主任刘晓明
｜编辑全科研究生杨硕
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