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TUhjnbcbe - 2021/8/8 3:11:00
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第四十二讲结肠炎,结肠息肉,结肠癌,是大肠湿热病之三个阶段结肠炎,结肠息肉,结肠癌,是大肠湿热的三个阶段,为使大家能够更加细致了解病因,病理及其治法用药,我将此分为三讲。二结肠息肉西医对此病之论述:结肠表面从黏膜表面突出到肠腔的息肉状病变,在未确定病理性质前均称为息肉。结肠息肉按病理可分为:腺瘤样息肉(包括乳头状腺瘤),此病最常见。炎性息肉,是肠黏膜受长期炎症刺激增生的结果。错构瘤型息肉,其他,如黏膜肥厚增生形成增生性息肉,淋巴组织增生,类癌等疾患。临床上息肉可为单个或多个,以大肠息肉多见且症状较明显。息肉症视症状轻重不同可采用中西药物,肠镜,镭射,冷冻,套扎及经腹或经肛门等多种办法进行治疗。病理成因:结肠息肉的发生可能与以下因素有关,具体介绍如下:1.感染有报道认为腺瘤性息肉的发生与病*感染有关;2.年龄结肠息肉的发病率随年龄的增大而增高;3.胚胎异常幼年性息肉病多为错构瘤,可能与胚胎发育异常有关;4.生活习惯食物中含纤维多息肉的发生就少,反之就多,吸烟也与腺瘤性息肉的密切关系,吸烟史在20年以内者多发生小的腺瘤,而吸烟史在20年以上者多伴发大的腺瘤;5.遗传某些多发性息肉的发生与遗传有关,患者由其父母生殖细胞内遗传得到有缺陷的抑癌基因APC等位基因,而结肠上皮内的另一个APC等位基因在出生时是正常的,以后当此等位基因发生突变时,则在突变部位发生腺瘤,这种突变称为体细胞突变。

结肠息肉临床症状表现:1.间断性便血或大便表面带血,多为鲜红色,致大出血者不少见;继发炎症感染可伴多量黏液或黏液血便,可有里急后重,便秘或便次增多,长蒂或位置近肛者可有息肉脱出肛门,也有引致肠套叠外翻脱垂者。2.少数患者可有腹部闷胀不适,隐痛或腹痛症状。3.直肠指诊可触及低位息肉。4.肛镜,直乙镜或纤维结肠镜可直视见到息肉。5.钡灌肠可显示充盈缺损。中医对此病之论述:此病之成多因大肠湿热日久,致热痰湿浊雍淤堵塞肠壁上之微血管,复为热痰湿浊雍淤增殖所致。盖湿热则热痰滋生,如以米熬稀饭,随水温之升高而见粥面泡沫泛溢,此泡沫者中医将之形象的比喻成湿浊,再于虚热之煎熬下,必浓缩成为了黏液块,中医形象的将之比喻成为热痰。此物黏腻,最易淤塞血脉,又因富含营养,能令病*,真菌赖此大量繁殖,故症见大肠息肉矣。治法及用药:此病之治有二,其一,若腹泻,腹痛,治宜清化湿热为基准,常用药为白头翁止痢片,用老虎草煎水送服治之。其二,若便秘,为湿热之热重,当以甜瓜子仁,老虎草为核心用药来配方。食疗辅助:大忌荤腥油腻,甜食水果,而宜以薏仁,扁豆,红豆为基准熬稀饭喝,菜品以绿色苦味蔬菜为准,饮料以茶为基准。

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