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TUhjnbcbe - 2021/8/8 6:07:00
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医院消化内科

顾薇医生

每当患者看到肠镜报告诊断“大肠息肉”,都迫切地想知道什么是大肠息肉?息肉会癌变吗?要治疗吗?如何治疗呢?要如何预防呢?……下面就让我带你去了解一下“大肠息肉”吧。

大肠息肉通常指大肠黏膜表面的局限性隆起病变。可以单发,也可以多发。随着结肠镜的普及,其检出率呈升高趋势。

大肠息肉通常无临床症状,个别出现便血、腹痛、排便异常,也非特异性。明确是否存在大肠息肉还需依靠肠镜检查,检查同时还可获得病理组织,明确息肉性质。

从病理学角度,息肉可分为炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉等,需要引起我们重视的是腺瘤性息肉,其已被公认为癌前病变,与大肠癌的发生关系密切。腺瘤又可以分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤及管状绒毛状混合性腺瘤,其中绒毛状腺瘤的癌变率最高。早期发现并及时治疗大肠腺瘤是防止和减少大肠癌发生的重要途径。

大肠息肉尤其是腺瘤,出现后不会自行消失,也没有任何药物可以使其消退,目前常用的治疗方式是结肠镜下切除。根据息肉的形态、大小等采用不同的治疗方法,如高频电凝圈套切除,高温热活检钳除,氩离子灼除,内镜下剥离术等。目前已明确,内镜下大肠息肉切除可减少大肠癌的发病率和死亡率。

有大肠息肉病史的患者,即使内镜下切除了,仍有一定的再发率。而迄今为止没有明确的药物可以预防其再发生,所以可行的方法就是定期复查结肠镜,及早发现、及早治疗。复查的间隔时间根据镜下所发现息肉数量、大小、病理类型以及生活习惯、家族史等而不同,需听取消化专科医生的建议。

大肠息肉的发生原因仍不明确,可能与遗传、慢性炎症、生活习惯等因素有关。建议平时要养成良好的饮食习惯,减少高脂饮食、油炸、烟熏、腌制食物的摄入,多吃新鲜蔬菜和水果,增加膳食纤维的含量,增加体育锻炼,提高机体免疫力。

大肠息肉不可怕,提高认识很重要。

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