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TUhjnbcbe - 2021/8/14 21:43:00


  胃肠道:生命之道(连载之四十三) 


  


  大肠息肉,可以引发癌症的肉疙瘩 


  我们前面提到过大肠癌,知道大肠癌的发病率非常高,特别是四十岁以上的人很容易被暗算。可是除了在生活中要保持一些良好的生活习惯来预防大肠癌之外,还不能疏忽一个“意想不到”的因素,就是要警惕大肠息肉。为什么这么说呢?这是因为有近八成的大肠癌来自良性病变,而大肠息肉是最容易癌变的良性病变。


  许多人开始犯迷糊,这大肠息肉好像很常见,不就是在大肠上长了一个肉疙瘩吗,有必要“见猫就是虎”吗?


  有个陈先生在体检时,肠镜发现肠道有息肉。当确定息肉性质要作病理活检时,他吓了一大跳。在他看来,作“病理”检查的,肯定就不是什么好事了。医生说应该是良性的,他的心才放了下来。医生建议切除,他犹又犹豫了,既然是良性的,又没有不舒服,何必多挨一刀?


  可以这么说,如果你选择挨了这一刀,你患大肠癌的几率会小很多!


  大肠息肉有良性的也有恶性的,大小各异,小的像芝麻、绿豆,大的如核桃,有的人肠道里的息肉能有几十个,有的几百个甚至上千个,如家族性息肉病。如果肠息肉是恶性,危害自不必说;即使是良性腺瘤,也有相当概率的恶变机会,随着息肉的增大,数目增加,癌变机会也迅速加大,留着相当于一个“定时炸弹”;退一步说,若是炎症性息肉,恶变可能小些,但随着息肉增大,也可能带来便血、腹泻、肠套叠等临床症状。


  所以,一般来说,医生会建议把息肉切除掉,而现在对付息肉基本不用开刀了。用一个大肠镜伸到大肠里,既能看看肠道有没有癌变,也能顺手把息肉切除下来,比起“开刀”,它具有明显优势:如开刀手术后,病人有一段时间会感觉虚弱,恢复正常生活平均要28天,而内镜下切除,对身体损伤小,可能只要两天,人就“生龙活虎”了。而且,费用较开刀手术切除少得多。


  不过内镜下切除息肉,创伤虽小,也还是要遵循从禁食、流质饮食过渡到正常饮食的过程,以促进伤口的愈合。目前无痛内镜检查的开展,使更多的人接受内镜下切除息肉。


  息肉最讨厌的一点就是会“繁殖”,你切除了这个,可能明年在另外一个地方又长出来一个。如果长过一次肠息肉,以后长息肉的可能性还是比其他人更大一些。所以,不要以为切掉了息肉就万事大吉,最好在术后三个月作第一次复查,如果没发现异常,则可3~5年再次复查或遵循医生的复查随访要求。如果有息肉新生,就需要再次切除。

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