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鹅大肠杆菌病没有特征的临床表现，但与鹅只发病日龄、病程长短、受侵害的组织器官及部位、有无继发或混合感染有很大关系。
1、初生雏鹅脐炎，俗称“大肚脐”。其中多数与大肠杆菌有关。病雏精神沉郁，少食或不食，腹部大，脐孔及其周围皮肤发红，水肿。此种病雏多在一周内死亡或淘汰。另一种表现为下痢，除精神、食欲差，可见推出泥土样粪便，病雏1－2天内死亡。死亡不见明显高峰。
2、在育雏期间其中包括肉用仔鹅的大肠杆菌病，原发感染比较少见，多是由于继发感染和混合感染所致。尤其是当雏鹅阶段发生鹅传染性法氏囊病的过程中，或因饲养管理不当引起鹅慢性呼吸道疾病时常有本病发生。病鹅食欲下降、精神沉郁、羽毛松乱、拉稀。同时兼有其它疾病的症状。育成鹅发病情况大致相似。
3、产蛋阶段鹅群发病，多由饲养管理粗放，环境污染严重，或正值潮湿多雨闷热季节发生。这种情况一般以原发感染为主。另外可继发于其它疾病如鹅白痢、新城疫、传染性支气管炎、传染性喉气管炎和慢性呼吸道疾病发生的过程中。主要表现为产蛋量不高，产蛋高峰上不去，产蛋高峰维持时间短，鹅群死淘率增加。病鹅临床表现有如鹅冠萎缩、下痢、食欲下降等表现。
病理剖检变化
初生雏鹅脐炎死后可见脐孔周围皮肤水肿、皮下瘀血、出血、水肿，水肿液呈淡*色或*红色。脐孔开张，新生雏以下痢为主的病死鹅以及脐炎致死鹅均可见到卵*没有吸收或吸收不良，卵囊充血、出血、囊内卵*液粘稠或稀薄，多呈*绿色。肠道呈卡他性炎症。肝脏肿大，有时见到散在的淡*色坏死灶，肝包膜略有增厚。
与霉形体混合感染的病死鹅，多见肝脾肿大，肝包膜增厚，不透明呈*白色，易剥脱。在肝表面形成的这种纤维素性膜有的呈局部发生，严重的整个肝表面被此膜包裹，此膜剥脱后肝呈紫褐色；心包炎，心包增厚不透明，心包积有淡*色液体；气囊炎也是常见的变化，胸、腹等气囊囊壁增厚呈灰*色，囊腔内有数量不等的纤维素性渗出物或干酪样物如同蛋*。有的病死鹅可见输卵管炎，粘膜充血，管腔内有不等量的干酪样物，严重时输卵管内积有较大块状物，输卵管壁变薄，块状物呈*白色，切面轮层状，较干燥。有的腹腔内见有外观为灰白色的软壳蛋。
较多的成年鹅还见有卵*性腹膜炎，腹腔中见有蛋*液广泛地布于肠道表面。稍慢死亡的鹅腹腔内有多量纤维素样物粘在肠道和肠系膜上，腹膜发炎，腹膜发炎，腹膜粗糙，有的可见肠粘连。大肠杆菌性肉芽肿较少见到。小肠、盲肠浆膜和肠系膜可见到肉芽肿结节，肠粘连不易分离，肝脏则表现为大小不一、数量不等的坏死灶。其它如眼炎、滑膜炎、肺炎等只是在本病发生过程中有时可以见到。
总之，根据本病流行特点和较典型的病理变化，可以作出诊断。
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