东晋葛洪在《肘后备急方》中指出豆类及乳类可以用来治疗脚气病,海藻酒治疗甲状腺肿。南朝陶宏景主张用牛肝治疗夜盲症。唐代孙思邈提出“食疗”概念。
在西方,公元前年西方医学奠基人希波克拉底提出食品中的特殊成分对于维持生命是必不可少的。
古人已经发现,个体健康与否,跟体内的营养物质有很大关系,只有当体内的营养物质到达一定含量之后,人的身体才能够正常运转,身体机能才会更加稳定。至于这些营养物质究竟是什么,怎样发挥作用,要等到近现代科学兴起之后,通过研究,才逐步确定下来。
营养代谢与疾病的关系
营养代谢与生命健康的密切联系,从营养代谢疾病的病理与症状,我们便能一探究竟。营养代谢病是营养紊乱和代谢紊乱疾病的总称。
基因与营养代谢
儿童营养代谢
维生素A维生素B12维生素B2维生素B6维生素C维生素D维生素E铁硒锌钙钾DHA酒精代谢乳糖代谢叶酸代谢儿童营养代谢基因检测
维生素代谢
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维生素A
性质脂溶性维生素。
功能促进生长、繁殖,维持骨骼、上皮组织、视力和粘膜上皮正常分泌,可阻止癌前期病变等。
过量致畸作用、骨矿物质丢失和骨质疏松症风险、肝脏损伤、增加心血管疾病风险。
缺乏眼部和视觉表现、其它上皮功能异常的表现、胚胎生长和发育异常、免疫功能受损、感染性疾病的患病率和死亡率升高。
维生素B12
性质又叫钴胺素,是一种含有3价钴的多环系化合物。
功能参与制造骨髓红细胞,防止恶性贫血,防止大脑神经受到破坏。
过量部分人群对过量维生素B12有过敏反应,甚至会出现过敏性休克,使用时应注意。
缺乏1、恶性贫血(红血球不足)。
2、月经不调。
3、眼睛及皮肤发*,皮肤出现局部(很小)红肿(不疼不痒)并伴随蜕皮。
4、恶心,食欲不振,体重减轻。
5、唇、舌及牙龈发白,牙龈出血。
6、头痛,记忆力减退,痴呆。
7、可能引起人的精神忧郁。
8、引起有核巨红细胞性贫血(恶性贫血)。
9、脊髓变形,神经和周围神经退化。
10、舌、口腔、消化道的粘膜发炎。
11、若出现食欲不振、消化不良、舌头发炎、失去味觉等症状,便是缺乏维生素B12的警讯。
12、小孩缺乏维生素B12的早期表现为精神情绪异常、表情呆滞、少哭少闹、反应迟钝、爱睡觉等症状,最后会引起贫血。
13、增加患心脏病的危险。
维生素B2
性质水溶性维生素。
功能参与体内生物氧化与能量代谢、细胞的生长代谢,参与维生素B6和烟酸的代谢,与机体铁的吸收、储存和动员有关,还具有抗氧化活性,可能与*素酶-谷胱甘肽还原酶有关。
过量维生素B2摄取过多可能会引起瘙痒、麻痹、流鼻血、灼热感、刺痛等。缺乏口腔内、唇、舌的炎症;视力衰退,眼睛疲劳。
维生素B6
性质水溶性维生素。
功能1、参与蛋白质合成与分解代谢,参与所有氨基酸代谢,如与血红素的代谢有关,与色氨酸合成烟酸有关。
2、参与糖异生、UFA代谢。与糖原、神经鞘磷脂和类固醇的代谢有关。
3、参与某些神经介质(5-羟色胺、牛磺酸、多巴胺、去甲肾上腺素和γ-氨基丁酸)合成。
4、维生素B6与一碳单位、维生素B12和叶酸盐的代谢,如果它们代谢障碍可造成巨幼红细胞贫血。
5、参与核酸和DNA合成,缺乏会损害DNA的合成,这个过程对维持适宜的免疫功能是非常重要的。
6、维生素B6与维生素B2的关系十分密切,维生素B6缺乏常伴有维生素B2症状。
7、参与同型半胱氨酸向蛋氨酸的转化,具有降低慢性病的作用,轻度高同型半胱氨酸血症被认为是血管疾病的一种可能危险因素,维生素B6的干预可降低血浆同型半胱氨酸含量。
过量产生维生素B6依赖综合征,引起严重神经感觉异常,进行性步态不稳至足麻木、手不灵活,停药后可缓解。
缺乏维生素B6缺乏症的皮肤损害主要表现为脂溢性皮炎样、结膜炎、口炎和舌炎。可有前额痤疮样皮疹,颈项、前臂和膝部有癞皮病样色素沉着,身体皱褶部位和女性乳房可有皮肤擦烂。血液系统可见铁粒幼细胞贫血,神经系统症状包括周围神经病变、精神错乱、癫痫发作等,全身症状可见食欲缺乏、恶心、呕吐、虚弱、体重下降、抑郁、头晕、易激惹等。婴儿可出现抽搐,腹泻、贫血和癫痫发作是婴儿和儿童维生素B6缺乏的特征。
维生素C
性质是一种多羟基化合物,在水中易溶,呈酸性。
功能1、促进抗体形成;2、促进铁的吸收;3、促进四氢叶酸形成;4、维持巯基酶的活性;5、解*;6、预防癌症;7、清除自由基。
过量1、维生素C代谢后生成草酸,过多的草酸与钙结合,形成草酸钙,增加结石的风险。2、维生素C属酸性物质,刺激胃肠粘膜,诱发胃炎、胃溃疡、腹泻。3、大量服用后,一旦停药会出血坏血病症状,包括牙龈肿胀及出血、牙齿松动。4、过量引起皮肤发疹等。
缺乏早期表现易激惹、厌食、体重不增、面色苍白、倦怠无力,可伴低热、呕吐、腹泻等,易感染或伤口不易愈合。常见长骨骨膜下、皮肤及黏膜出血,齿龈肿胀、出血,继发感染局部可坏死,亦可有鼻衄、眼眶骨膜下出血可引起眼球突出,可见消化道出血、血尿、关节腔内出血、甚至颅内出血。
维生素D
性质脂溶性维生素。
功能促进钙、磷吸收,皮肤细胞生长、分化及调节免疫功能。
过量高钙血引起肾功能损害及软组织钙化。
缺乏儿童可患佝偻病,成人患骨质软化症。
维生素E
性质脂溶性维生素。
功能两大致病危险因素是吸烟和职业接触芳香胺类化学物质。与膀胱癌相关的职业有铝制品、煤焦油、沥青、染料、橡胶、煤炭气化等产业。
过量1、中*的发生,可引起某些疾病,如头疼、低血糖、高血压、恶心、眩晕等。2、发生皮肤病,如:皮炎,寻麻疹等。3、服用过量的维生素E会影响维生素A的吸收,会引起某些眼部疾病,如干眼症等。
缺乏男性睾丸萎缩不产生精子,女性胚胎与胎盘萎缩引起流产,阻碍脑垂体调节卵巢分泌雌激素等诱发更年期综合症、卵巢早衰。人体代谢过程中产生的自由基,不仅可引起生物膜脂质过氧化,破坏细胞膜的结构和功能,形成脂褐素;而且使蛋白质变性,酶和激素失活,免疫力下降,代谢失常,促使机体衰老或发生溶血。
微量元素代谢
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铁
性质金属元素,原子序数为26,铁单质化学式:Fe,英文名:iron。平均相对原子质量为55.。
功能1、铁是血红蛋白的重要部分,而血红蛋白功能是向细胞输送氧气,并将二氧化碳带出细胞。
2、肌红蛋白是由一个血红素和一个球蛋白链组成,仅存在于肌肉组织内,基本功能是在肌肉中转运和储存氧。
3、细胞色素是一系列血红素的化合物,通过其在线粒体中的电子传导作用,对呼吸和能量代谢有非常重要的影响,如细胞a、b和c是通过氧化磷酸化作用产生能量所必需的。
4、其它含铁酶中铁可以是非血素铁,台参与能量代谢的NAP脱氢酶和琥珀脱氢酶,也有含血红素铁的对氧代谢副产物分子起反应的氢过氧化物酶,还有多氧酶(参与三羟酸循环),磷酸烯醇丙酮酸羟激酶(糖产生通路限速酶),核苷酸还原酶(DNA合成所需的酶)。
5、铁元素催化促进β-胡萝卜素转化为维生素A、嘌呤与胶原的合成,抗体的产生,脂类从血液中转运以及药物在肝脏的解*等。铁与免疫的关系也比较密切,有研究表明,铁可以提高机体的免疫力,增加中性白细胞和吞噬细胞的吞噬功能,同时也可使机体的抗感染能力增强。
过量铁摄入过量,一般多发于儿童,也叫做铁中*,出现上腹部不适、腹痛、恶心呕吐、腹泻黑便,甚至面部发紫、昏睡或烦躁,急性肠坏死或穿孔。
肝铁过载导致:1、肝纤维化甚至肝硬化;2、肝细胞瘤。
缺乏1、贫血:严重时可增加儿童和母亲死亡率,使机体工作能力明显下降。
2、行为和智力方面:铁缺乏可引起心理活动和智力发育的损害及行为改变。
3、免疫力和抗感染能力方面,人及动物实验皆记实缺铁的一项特点是抗感染能力降低。
硒
性质硒是一种非金属元素,化学符号是Se,在化学元素周期表中位于第四周期VIA族(第34号元素),原子量:78.69。
功能抑制癌细胞生长,保护和改善胰腺功能,帮助肝脏分解与排除*素,保护缺氧的心脑细胞,保护心肌和血管内壁细胞,减少外周血管的阻力,防止心肌纤维化,缩小心肌梗塞面积;提高免疫力,修复受损细胞,恢复其正常功能,增强自愈力。增强红细胞携氧能力,尽快消除高应激能力,增强体能。
过量过量的硒可引起中*。表现为头发变干变脆、已易脱落,指甲变脆、有白斑及纵纹、易脱落,皮肤损伤及神经系统异常。
缺乏缺硒是发生克山病的重要原因,缺硒也被认为是发生大骨节病的重要原因。大骨节病是一种地方性、多发性、变形性骨关节病。它主要发生于青少年,严重地影响骨发育和日后劳动生活能力。
锌
性质锌,原子序数是30,原子量为65.38。
功能维持人体正常食欲,增强人体免疫力。
过量锌摄入量过多,会在体内蓄积引起中*,出现恶心、吐泻、发热等症状,引起上腹疼痛、精神不振,甚至于造成急性肾功能衰竭。
缺乏缺锌会导致味觉下降,出现厌食、偏食甚至异食。缺乏锌会对我们的身体,特别是生长发育造成严重影响。
儿童味觉障碍:厌食、偏食或异食;皮肤疾患:易患口腔溃疡,受损伤口不易愈合,青春期痤疮等;生长发育不良:身材矮小、瘦弱;免疫力下降,经常感冒、发烧。
孕妇妊娠反应加重:嗜酸,呕吐加重宫内胎儿发育迟缓:导致早产儿、低体重儿分娩合并症增多:产程延长、流产。
钙
性质钙是一种金属元素,原子序数为20,符号Ca,原子量40.。
功能钙是人类骨、齿的主要无机成分,也是神经传递、肌肉收缩、血液凝结、激素释放和乳汁分泌等所必需的元素。
过量孕妇补钙过量的症状如下:1、出现眼球突出,维生素C代谢障碍,食欲减退,皮肤发痒,毛发脱落等症状。2、同时,血中的钙的浓度过高,会出现肌肉软弱无力,呕吐和心律失常等症状。
缺乏缺钙不仅会影响骨骼健康,引发佝偻病、骨质疏松、骨折等,还会使更年期提前,诱发心脑血管病、老年痴呆等。
钾
性质钾,元素符号K,原子序数为19,原子量39.。
功能钾可以调节细胞内适宜的渗透压和体液的酸碱平衡,参与细胞内糖和蛋白质的代谢。有助于维持神经健康、心跳规律正常,可以预防中风,并协助肌肉正常收缩。在摄入高钠而导致高血压时,钾具有降血压作用。
过量钾过多会形成高钾血症。高钾血症主要症状表现在神经肌肉和心血管两方面。神经肌肉表现为四肢无力,尤其是下肢肌力减弱较为明显,行走困难,肌肉张力减低,腱反射消失,随病情加重可影响到躯干及上肢肌群,呈上升性松弛软瘫,严重时可影响呼吸肌功能,出现呼吸麻痹。心血管系统的表现为心率减慢、心律紊乱等症状,严重时发生心室纤颤和舒张期停搏。
缺乏无力、口渴、食欲不振、全身酸痛。
DHA及综合性代谢
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DHA
性质二十二碳六烯酸,即DHA,是人体所必需的一种多不饱和脂肪酸,在鱼油中含量较多。分子式为C22H32O2,是一种含有22个碳原子和6个双键的直链脂肪酸。动物的甘油磷脂含有不等量的DHA,在体内代谢过程中可由α-亚麻酸生成,但生成量较低,主要通过食物补充。
功能(1)、辅助脑细胞发育;
(2)、抗衰老作用;
(3)、改善血液循环;
(4)、降血脂。
吸收DHA在体内的消化吸收与其他脂肪酸相比,差异很大。以甘油三酯形式存在的DHA为例,在小肠中,甘油三酯被肝脏分泌的胆盐乳化后,在胰脂肪酶和肠脂肪酶的作用下,分解成甘油二酯、甘油一酯、脂肪酸和极少量甘油。这些水解产物与胆固醇、溶血磷脂和胆盐共同形成一种水溶性的混合微粒,穿过小肠绒毛表面的水屏障到达微绒毛膜以被动扩散的方式被吸收(胆盐除外)。
代谢天然不饱和脂肪酸多为顺式,需转变为反式构型,才能被β-氧化酶系作用,进一步氧化分解。在生物体内,不饱和脂肪酸的氧化需要更多酶的参与才能顺利进行,由于双键的存在,是DHA比饱和及单不饱和脂肪酸很难氧化分解。
DHA被哺乳动物吸收后,绝大部分被结合在甘油三酯。DHA是哺乳动物和鱼类生物膜的重要组成部分和一些激素的主要前体,DHA并不是作为机体的主要能量来源,只是在特殊情况下,如饥饿时其他脂肪酸被大量利用后,DHA才可能会被氧化分解。
酒精代谢
过程酒精进入人体后在人体内的分解代谢主要依靠乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶。乙醇脱氢酶能把酒精中乙醇分解变成乙醛。而乙醛脱氢酶则能把乙醛分解为二氧化碳和水。人体这两种酶含量足代谢能力正常则酒精代谢快。酒精进入人体后随血液在全身流动,代谢主要依靠肝脏代谢,在周围组织内进一步氧化为二氧化碳和水,其余者在肝内进入糖和(或)脂肪池,或进入三羧酸循环而氧化分解。少量经肾脏尿液排出及呼吸道呼出以及皮肤排出。
乳糖代谢
过程身体借助乳糖酶帮助在小肠内新陈代谢或分解乳糖。乳糖酶是一种小肠内细胞释放产生的酶。这种酶依附乳糖并将其分裂成半乳糖和葡萄糖分子。葡萄糖被马上吸收进血流,并用于所有细胞能量。半乳糖不能被身体直接利用,需要通过乳糖分解酵素和其它酶进一步转换成葡萄糖。
如果没有足够的酶产生,在代谢乳糖时就会出现问题。缺乏乳糖酶会导致乳糖不耐症,有腹胀,肠胃气胀和腹泻等症状。未消化的乳糖进入大肠,并给细菌提供食物来源。这些细菌通过发酵分解糖,并因此产生气体和相关症状。
半乳糖血症是另一个与乳糖代谢相关,并且是由半乳糖无法转换成葡萄糖引起的问题。在因为缺乏半乳糖激酶等酶而造成血液积聚太多半乳糖时,会给大脑和其它器官造成损害。半乳糖血症虽然很罕见,但如果不及时解决,会给母乳喂养婴儿带来严重问题。
叶酸代谢
性质水溶性维生素。
功能参与遗传物质和蛋白质的代谢;影响动物繁殖性能;影响动物胰腺的分泌;促进动物的生长;提高机体免疫力。
缺乏症1、神经管畸形;
2、巨幼红细胞贫血;
3、唇腭裂。
代谢进入机体的叶酸在二氢叶酸还原酶作用下转变为二氢叶酸,进而转化为四氢叶酸;在丝氨酸羟甲基转移酶的作用下,四氢叶酸活化为5,10-亚甲基四氢叶酸,该反应是可逆的;在亚甲基四氢叶酸还原酶的作用下,5,10-亚甲基四氢叶酸转化为5-甲基四氢叶酸;同型半胱氨酸、维生素B12,在蛋氨酸合成酶作用下,5-甲基四氢叶酸为其提供甲基,合成蛋氨酸。
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