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TUhjnbcbe - 2021/9/3 6:43:00

“刘大姐,你看吧,久拖不治,息肉也会变成癌,你这下可要积极配合我治疗了。”

“医生,只要能治好,都听你的。”

刘大姐今年50岁,2年前检查发现有肠息肉,当时医生嘱咐她吃完清肠药后,来做手术切除。但刘大姐觉得自己身体没有症状加上息肉是良性,于是把手术抛之脑后。

近期,刘大姐总是便秘,联想起之前的肠息肉,于是赶紧就医,结果却发现息肉已经癌变。

医生解释,临床上陈大姐这样的案例不在少数。很多患者不知道肠息肉的严重性,也不清楚该如何治疗,知识空白导致病情久拖不治,最终造成严重后果。

三种肠息肉,一定要切

对于肠息肉要不要切,主要看肠息肉的严重情况,假如肠息肉与肠癌关系密切,则需要一刀切斩草除根;如果是良性息肉,直径较小,恶变倾向小,建议随访观察,观察期间发现异常,才需要及时切除。

医生提醒,有三种肠息肉,癌变风险高,建议切除,降低风险:

肿瘤性息肉

肠息肉有肿瘤性息肉与非肿瘤性息肉两种情况,肿瘤性息肉是一定要进行切除的,例如绒毛状腺瘤、管状腺瘤以及绒毛管状混合型腺瘤等就要进行治疗,因为85%-90%的结直肠恶性肿瘤都由此类腺瘤发展而来。

大于2厘米的肠息肉

当检查出的息肉直径超过2cm以上的息肉,对于这种息肉应该及时手术切除,防止其发生恶变!

40岁以上患者的肠息肉

40-49岁的男性发现腺瘤性息肉的概率为26.3%,女性为14.7%,也就是说40-49岁的男性每4个人中就有一个出现腺瘤性息肉,而这种概率会随着年龄的上升而增长!年龄在40岁以上的人群应该定期做肠镜、肛门镜的检查,发现息肉后要早切除减少癌变风险!

一般来说,无论息肉大小或者良恶性,只要发现息肉最好是进行切除,应该它们都具有一定癌变风险。

肠息肉一定会癌变吗?

息肉发生癌变的过程,一般需要5-15年的时间,通常认为是10年,而息肉发生癌变的概率与其大小、类型、生长周期有关。

例如2cm以下的息肉,发生癌变的概率约为5%;超过2cm,甚至达到5cm以上的,那么癌变的概率则会上升到30%以上。

需要注意的是,肠息肉即使在早期时属于良性,没有任何危害,也会随着体积的变化出现异型增生增高癌变风险!

有相关研究发现,约95%的结直肠癌是由息肉演变而来,所以及时发现息肉,预防其癌变,可以有效防止结直肠癌的发生。

6个早期症状,提示有肠癌危机

虽然肠癌早期症状与痔疮、肠息肉、肠炎等消化系统疾病症状相似,但出现以下症状仍要警惕:

便血:对于多数肠癌患者来说,便血常常是首发症状,早期时便血量很少,一般在大便的一侧附有新鲜的血痕。少部分患者在排便后有便鲜血的情况,一些患者的便血则为暗,所以有绛紫色或黑紫色的大便。

不同部位的肿瘤便血出现时间和性质有所不同,但只要发现自己排便带血都不应该轻视,应及时就诊检查排除风险。

大便习惯改变:排便的时间、次数有所改变,或者有不明原因的便秘、腹泻。有些患者会以腹泻为首发症状,且每日排便的次数逐渐增多,有黏液血便、黏液脓血便或为稀便情况。

部分患者也会在便秘后出现腹泻,或大便开始干燥,末端变软、变稀,或交替出现便秘与腹泻。

便形异常、变细:当肿瘤突出在直肠腔内时会压迫到粪便,使得排出的大便形状变细或变扁并附有血痕。

排便疼痛:约有一半的直肠癌患者在排便时,会有疼痛感,不同患者的痛感不同。

腹痛:部分患者会表现出不完全性肠梗阻的症状,例如腹部阵发性绞痛,伴腹胀、排气、排便不畅。

腹部包块:大肠肿瘤患者的主要表现之一就是腹部包块,是右半结肠癌的常见症状或体征。

肠癌是预防效果最好的恶性肿瘤,早发现早诊治,90%以上的患者可以治愈!所以及时发现肠癌早期症状并进行合理治疗,对于肠癌患者来说意义重大!

如何预防肠息肉发展成肠癌?

少食用油炸食品:高温烹煮肉食时会分离出具有致突变性和致癌性的化学物质,建议食肉少采用油炸这种烹调方式。

适当运动:人体进行适量的运动可以改善腹腔脏器的血液循环,增加胃肠道的蠕动更有益于肠胃健康。

多喝水、规律排便:每天都应该饮用1.5升左右的水,如果是肾脏病人则要根据自身情况而定。规律排便,上厕所时间不要过长,不要在上厕所时使用手机增加排便时间。

多食蔬果、杂粮:富含膳食纤维的蔬果、杂粮可以帮助肠道蠕动,促进消化液的分泌,更有利于肠道健康,减少肠道疾病。

除了以上这些生活习惯,预防肠息肉发展肠癌最重要的是肠镜检查,这是最有效的方法。

建议肠癌高发区年龄超过50岁的人群、有肠道异常症状的人群(包括反复黑便、大便潜血阳性、慢性腹泻或长期进行性便秘)、一级亲属中有大肠癌或腺瘤病史的成员、患有相关疾病者(例如炎症性肠病、盆腔放射性治疗和胆囊切除史)等高危人群,定期做一次肠镜检查,早发现早治疗早康复,勿要因此错过最佳治疗时间,促成大错。

总而言之,不管是预防肠息肉还是肠癌,都建议大家日常要保持良好生活习惯,定期做好肠镜检查。如果发现息肉,也不必过于紧张,根据医生的建议,配合治疗即可。

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