■老年人,60岁以上高达22%;
■女性比男性容易便秘,女/男=1.22-4.56/1;
■体质性消瘦,低体重指数;
■婴幼儿肠道功能未发育成熟;
■妊娠期内分泌改变、胎儿压迫。
不良生活因素■未能养成每天定时排便习惯;
■加班、出差、如厕环境等忽视排便和忍便;
■长时久坐;
■缺乏运动;
■长期卧床。
不良饮食因素■饮食结构不合理,膳食纤维摄入不足;
■食量较小或因减肥主动节食;
■各种原因致饮食无规律进食减少;
■牙痛、咽喉痛、胃痛等影响进食;
■无饮水习惯,出汗增多时未及时补水。
心理功能因素■肠易激综合症便秘型(D-IBS);
■功能性便秘、功能性排便障碍;
■焦虑状态、焦虑症;抑郁状态或抑郁症;
■神经性厌食症;
■智力障碍,认知障碍,痴呆症。
导
致
便
秘
的
可
能
药
物
■松驰血管平滑肌的抗高血压药;
■松驰胃肠平滑肌有胃肠解痉药;
■镇静、安眠、抗焦虑抑郁药;
■平喘药、抗过敏组胺药;
■利尿剂、脱水剂;
■含钙和铝的抗胃酸药;
■补钙、补铁药物和保健品
■长期口服含蒽醌成份泻药和保健品;
■止泻药过量使用;
■抗帕金森病、癫痫和神经阻滞剂;
■吗啡类和非甾体抗炎止痛药。
肛
门
直
肠
病
变
排
便
出
口
受
阻
■肛裂、痔疮、肛瘘、炎症等肛痛不敢排便;
■肛门病变手术后影响排便;
■肛门痉挛性痛;
■肛门内括约肌失驰缓症;
■肛提肌综合症。
■粪便直肠嵌塞;
■直肠肿瘤;
■直肠膨出;直肠脱垂;
■子宫后倾、肿瘤等外压;
■肿瘤盆腔植种转移(直肠项蓬征);
■骨盆底肌痉挛;
■耻骨直肠肌肥厚;
■直肠手术后吻合口狭窄;
■各种直肠炎症后狭窄如放疗后炎症。
结
肠
动
力
障
碍
导
致
排
便
无
力
代谢和内分泌疾病:
■长期糖尿病和未能理想控制血糖;
■甲状腺功能亢进或机能减退;
■高钙血症,甲状旁腺机能亢进;
■月经期、有经失调或紊乱;
■胰高血糖素瘤;
■高镁或低镁血症;
■低血鉀;
■卟啉病;
■垂体功能减退症;
■神经和脊柱疾病;
■脑血管病和后遗症;
■帕金森病;
■脑肿瘤;
■多发性硬化症
■脊柱骨折、损伤、结核或肿瘤;
■腰椎间盘突出症;
■慢性消耗性疾病;
■心功能不全;
■肝功能不全,肝性脑病;
■慢性肾功能不全、尿*症;
■皮肌炎、硬皮病、系统性硬化症;
■肌肉营养不良疾病。
结
肠
结
构
异
常
排
便
受
阻
■粪便乙状结肠嵌塞;
■各种原因肠梗阻如肠扭转、肠粘连;
■各种慢性结肠炎症后狭窄;
■结肠肿瘤、巨大息肉梗阻;
■结肠冗长症,结肠无力症;
■先天性或后天性巨结肠;
■胃肠道手术后改道、粘连、吻合口等。
腹腔病变■大量慢性腹水腹肌收缩无力;
■膈肌麻痹;
■老慢支肺气肿腷肌下移;
■高位脊瘫。
参考来源:[1]中国慢性便秘诊治指南()[2]江绪基胃肠病学(第2版)[]实用内科学(第15版)本文来源:航海消化本文作者:朱航海责任编辑:Mary版权申明
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