大多数人听到肉瘤这个词,第一反应是体表皮肤外的小肉疙瘩。其实肉瘤与癌症一样都是恶性肿瘤,它与癌不同的是两者组织起源不同。癌起源于上皮组织,如起源于肺泡上皮细胞的肺癌,起源于胃黏膜上皮细胞的胃癌。而肉瘤是起源于间叶组织,通常可分为骨肉瘤(起源于骨)和软组织肉瘤(起源于纤维、脂肪、肌肉、神经、血管等)两大类。一般癌大多通过淋巴进行转移,而肉瘤更多经血液转移。那么肉瘤有什么特点,身体表面突然长出的肉疙瘩就是肉瘤吗?
肉瘤是一种什么样的病
首先肉瘤是一种恶性度很高的肿瘤。其特点一是比较少见,发病率只占成人肿瘤的1%,儿童肿瘤的20%,由于发病率低、亚型罕见,常被称为“被遗忘的癌症”。二是种类多,有70多种亚型,主要分为软组织肉瘤和骨肉瘤两大类,常见的有纤维肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤、脂肪肉瘤、横纹肌肉瘤、平滑肌肉瘤、血管肉瘤、骨肉瘤、软骨肉瘤等。三是发展比较快,容易发生早期转移,特别是血行转移。四是骨肉瘤多发生于青少年人群,软组织肉瘤可发生于任何年龄,常见于肩部、背部、臀部、腹壁等部位,早期可能表现出局部有一个肉疙瘩,形状不规则,质地较硬,边界不清晰,活动度差,位置固定且深。大多数软组织肉瘤为无痛性肿块,骨肉瘤则会引起疼痛,但容易与儿童生长痛混淆。
身体表面长出的肉疙瘩不一定就是肉瘤
身体表面长出的肉疙瘩多数是良性的。最常见的有以下几种:
1、软纤维瘤
软纤维瘤又称皮赘,它是属于一种纤维上皮性的息肉,好发于颈前、颈侧及腋部,也可见于眼脸、躯干和腹股沟等处。一般在身材比较肥胖的人、老人或孕妇身上较多。软纤维瘤体积较小,质地很硬,可以滑动,边界清晰,无痛痒感。其生长速度非常缓慢,一般都是良性的。
2、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿也叫粉瘤,是皮脂腺增生所导致的一种良性肿瘤性疾病,主要是皮脂腺的管道受阻塞,使油性分泌物和角质层聚集于毛囊内不能排出而肿胀发炎。可发生于任何有毛囊的身体部位,常见于头皮、脸等皮脂腺较密集的部位。大多数情况下都是良性的病变,不过也有可能会发生恶变,应引起重视。
、脂肪瘤
这是体表最为常见的一种良性肿瘤,是由于皮下脂肪组织的堆积所导致。由于脂肪瘤长在皮下脂肪层,病发处可见皮肤微隆起,触摸时可感觉到皮下有软软的肿块滑动。可出现在任何有脂肪的身体部位,常见于手、颈、背、腰、大腿。常见于体型偏胖,或者爱吃高脂肪食物,不爱运动的人。大部分脂肪瘤属于良性瘤,但脂肪瘤也可能是恶性肿瘤。如果脂肪瘤比较大而且生长比较快,并且引起局部部位的疼痛的时候,可以手术切除。
4、血管瘤
血管瘤老百姓称为红胎记,绝大部分都是先天形成的,是畸形血管的表现。可发生在微细血管或大血管如动脉或静脉,发生在不同部位,可形成不同类型的血管瘤,常见的有毛细血管瘤和海绵状血管瘤。血管瘤属于良性,生长缓慢,很少恶变。但如果血管瘤的面积很大,或出现在眼睑,喉咙,嘴唇,泌尿道等,特殊部位,可能会影响到身体机能,出现出血或感染等情况,医院进行评估及适当的治疗。
5、腱鞘囊肿
腱鞘囊肿是人体关节、韧带或肌腱附近的良性肿物,通常表现为突起皮肤的一种光滑、柔软、良性的肿块。一般并无痛感,若内里充满滑液时,质感会较硬。越长越大时或会影响关节活动能力,可能引起疼痛。常见于手腕、手指和脚背。腱鞘囊肿的发生多是因为关节受伤或腱鞘受伤所致,治疗腱鞘囊肿的方法是将囊肿切除。
身体表面长出的肉疙瘩应该怎么办
很多人在发现身体表面长出肉疙瘩时,会选择到小诊所做个门诊手术,直接切除就可以万事大吉了,其实这种未取得病理就切除肿块的做法,极有可能留下复发转移的隐患。虽然多数情况下身体表面长出的肉疙瘩是良性的,但当身体出现新发包块或无痛性软组织肿块,并在短时间内迅速增大时,均需要警惕是否为肉瘤,医院进行规范的检查,在经过影像学的检查后,通过粗针穿刺的方式获取部分肿块组织进行病理诊断,通过病理这个“金标准”来鉴别肿块的良恶性,区分不同的病理分型,进而对症施治,才能取得最好的治疗效果。
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