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TUhjnbcbe - 2023/5/21 20:44:00
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每年的4月-6月是手足口病的春夏季流行高峰。

疾控专家提醒,家长们要特别注意预防手足口病。

什么是手足口病?

手足口病是一种儿童常见传染病。

主要通过密切接触病人的

唾液、疱疹液等,或被其污染的物品、环境而感染。大多数患者症状轻微,以发热、口腔黏膜疱疹或溃疡、手、足、臀等部位皮肤出疹为主要特征,7-10日后可康复。

少数患者有严重并发症,如脑炎、肺水肿、心肺功能衰竭等。

发病人群以5岁及以下儿童为主,重症、死亡主要集中在3岁以下儿童。

手足口病是怎么传播的?

1、传染源。

患儿和隐性感染者,是手足口病的主要传染源。

2、患者是如何感染的?

主要通过密切接触病人的唾液、疱疹液等,或被其污染的物品、环境而感染。

3、感染者什么时候最具有传染性?

在发病后的第1周从呼吸道传播感染性最大,可持续2-3周。

一般情况下,病*从口咽部排出后存活不过4周,但在患者的体内,可以存活数周甚至数月,而持续向外排出病*,3-5周仍然可以从粪便中排出病*。

怎么知道宝宝是否患上手足口病?

1、首先,患手足口病的儿童,通常在5岁以下。

感染手足口病病*之后,并不是马上发病。病*会先潜伏在体内,潜伏期可达2-10天,实际更多情况是只潜伏3-5天。潜伏期之后,感染者才会突然起病。

2、手足口病一旦发作的主要临床表现:

发热(体温可高达40℃);

局部出现口痛,口腔黏膜能看见散在丘疹、疱疹或溃疡,在舌、颊黏膜及硬腭等处更多见,也可波及软腭,牙龈、扁桃体和咽部;

在此之后,手、足、臀、臂、腿出现丘疹、斑丘疹,后转为疱疹,疱疹周围可有炎性红晕,疱内液体较少。这些丘疹、斑丘疹和疱疹在手足部分布较多,掌背面均有,数量少则几个多则几十个。

也有部分病例(大约8%)皮疹表现不典型,比如皮疹只发生在单一部位或者仅表现为斑丘疹。

除了上面这些症状,如果没有再发生其他严重症状,那么皮疹在消退后将不会留下痕迹,无色素沉着。

这样的病例大约占70%,大多在一周内就能痊愈。

但是!如果在诊断治疗过程中一旦出现下列症状:

持续高热、嗜睡、精神差、烦躁、易惊、吸吮无力、头痛、呕吐、呼吸增快、肢体抖动、四肢冷、皮肤出现花纹状。

这就属重症手足口病范畴,需马上就诊。

重症手足口病患儿的病情进展相当迅速,在发病1-5天左右就可能出现脑水肿、肺水肿、脑炎、脑脊髓炎、循环障碍等,所以一定要尽快住院治疗。

极少数的病例病情危重,可致死亡,即使存活也可能留有后遗症。

宝宝患上手足口病应如何处理?

手足口病是病*感染,而在目前,病*感染并没有特效药物。

因此感染本身不需要特别处理。

发热一般2-4天内就会自行消退,整个病程持续10-14天左右。

但在这期间,我们也可以使用一些药物来退热和缓解疼痛。

可以选择对乙酰氨基酚或布洛芬。

特别提醒:

不要给小于18岁的儿童使用阿司匹林,这将增加瑞氏综合征等严重情况的风险。

在患病期间,患儿口中的溃疡会导致吞咽疼痛,因此可能不愿进食或饮水。为了预防因为发热、不显性失水的增加而出现脱水,家长们可以选择一些冷的食物来减少宝宝吞咽时的疼痛感。

比如冰淇淋等,较大的儿童还可以吃一些软的食物,如布丁或果冻,容易吞咽。

如何预防手足口病?

1、常用肥皂或洗手液来洗手,尤其是如厕以后。

2、保持家中清洁,经常对桌面、玩具和宝宝可能接触的其它物品进行消*。

还有一点非常重要!如果您的孩子患了手足口病,尤其在有发热或身体不舒服、大量流口水、口腔中长疱疹溃疡时。

不要让孩子去上学或托幼机构,这样可以有效的防止大规模的暴发和流行。

此外,我国已自主研发了针对肠道病*的EV71疫苗。

对6-12个月婴儿可考虑接种该疫苗。

儿科主治大夫:黎雯蒂
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