大家好，我是中医卢医生。今天和大家聊聊，肠癌、肠息肉，早期无症状！下面6种人群，一定要做肠镜。什么是肠息肉呢？简单说，就是肠壁上长出的小肉疙瘩，大体上分为两大类：腺瘤性息肉和炎症性息肉；腺瘤都有癌变的可能，其中绒毛状腺瘤的癌变率最高；属于大肠癌的前身，不折不扣的定时炸弹，理论上只要给它足够的时间，%会发生癌变。
从正常肠粘膜，到长出息肉，直至变成肠癌，是一个相对漫长的过程，大约需要5-15年，平均10年左右；当然这个过程也是因人而异的，有的短短两三年就可能癌变，有的一辈子也不会癌变。一般来说，超过30岁就开始长息肉，50岁后达到高峰，直至80岁才停止；有的人爱吃肥甘厚味、嗜好烟酒、不爱运动，还有炎症性肠病等，发生肠息肉的年龄会更早，20来岁就可能有了。我们计算一下：按照30岁开始长息肉，10年后开始癌变，那么最晚，应该在40岁做第一次肠镜。此时，绝大多数息肉还处于良性阶段，处理起来非常简单，连住院都不需要，也不需要开刀，肠镜下就能切除；即便发现了早癌，也可以内镜下切除，和切掉个息肉没有太大区别；所以，肠镜检查，既能够预防、又能够治疗，可谓一石二鸟。
什么是肠镜呢？其实就是一个带有高清摄像头的软管子，从肛门进入肠道，一直可以看到回肠末端，大概可以观察1.6米的全部大肠。息肉是凸起的病变，很容易看见，并且可以当即切掉，以绝后患。那么，哪些人需要做肠镜检查呢？根据《中国结直肠癌早诊早治专家共识》，以下人群建议立即检查：第一，年龄≥40岁，无论男女，长期抽烟、喝酒的群体；第二，有结直肠息肉或结肠癌家族史；第三，进行胆囊切除的群体，慢性阑尾炎或阑尾切除史；第四，长期缺少运动，高脂肪饮食，高盐饮食者。第五，长期便秘，腹泻，有排便习惯改变、不明原因腹痛、便血、消瘦的群体。第六，炎症性肠病、家族性息肉病。
最后提醒大家：网上所传言的肠癌的“早期信号”，包括便血、腹痛、排便习惯改变、大便性状和形状改变、消瘦等等，其实已经不早了，是进展期癌甚至晚期癌的表现；因此，凭症状来判断是否患癌，太冒险，往往错失了早期发现的时机。所以，对于肠癌高危人群，及时做肠镜，排除息肉、肿瘤类病变，还是很有必要的。