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TUhjnbcbe - 2023/7/17 20:41:00

胃肠道疾病是我国十分常见的疾病,其中最为严重的便是胃肠道恶性肿瘤,早期的症状却总是被大家忽视,掉以轻心,直到发现的时候才追悔莫及!

肠道不仅是人体最重要的消化器官,还是最大的排*器官,无病则已,如果发病便会大大的影响生活质量。但是,近些年来,越来越多的人患上了大肠癌,在恶性肿瘤中,大肠癌的发病率迅速上升至第三位。

据统计,我国大肠癌的发病人数比十年前已经上涨了一倍之多,每年也有37.6万人被诊断为该疾病,每天就有人确诊,而且每年的发病率以百分之二速度增长,越来越危害大众健康。

孙先生,年轻时一路打拼,没空顾及身体时就常有肠胃疼痛的表现,去医院开了点药,每当疼起来就吃一两片,糊弄到现在。

今年46岁,算是事业有所小成,可是肠胃却在一场场酒局上落在跑道的后面。

最近一个月,他右中上腹持续性隐痛,排便稀溏。

茶饭无心,人也越来越消瘦,甚至没有力气做任何事,去医院就诊。

入院后查体:体温37.5℃,脉搏82次/min,呼吸20次/min,每分钟血压/92mmhg;神志清楚,营养不良,心肺功能阴性。

肝脾肋下未触及中腹部可扪及移动肿块,叩诊无移动性浊音肠鸣音6~10次/min,直肠直诊阴性。实验室检查:血红蛋白80g/L。

大便隐血实验阳性。

医生初步诊断右半结肠癌,可能已经是中晚期了。

“先不要告诉患者真实情况。”孙先生的妻子与儿子面面相觑。

“待会儿去做一个肠镜检查,然后做个活检基本就可以确定了。”医生对家属说道。

老孙久经商场,大风大浪都见过,可是听到自己的妻子和儿子要推着自己去做肠镜,二话不说,扭头就走,怎么也不愿意去。

他这样的排斥也是和大多数人一样,觉得一定会特别难受也不愿意拉下脸来去做。

一.做肠镜真的那么可怕吗?可不可以避开这道程序呢?

它的操作方法是:利用一条长约CM可弯曲,在另一端装有一个光源性的微型电子摄影机的纤维软管,医生将这头由肛门慢慢伸进入大肠,以检查肠内是否有病变?如果存在有肿瘤或溃疡,有需要的话,还可以切取一些活性组织去做病理检查。

现在医学已经发展可以无痛做肠镜,医生将大肠镜慢慢由肛门放入,顺序观察肠腔有无病变,患者可能会感到腹部胀迫感及有便意,此时应深呼吸以便放松自己,整个检查过程约需20~30分钟,并无其他严重的后遗症和难受的地方。

听了医生的讲解,拗不过家人的劝说,老还是孙乖乖去做了。

“右半结肠癌确诊Ⅲ期。如果你们能早一点带他来做一个肠镜检查的话,结果就会大大的不同。”

相对于其他癌症,大肠癌其实有着更加明确的癌前病变--大肠腺瘤、息肉,通过肠镜可以尽早发现这些良性肿物并进行切除。

多数人发现肠癌都是第一次做肠镜时,所以它作为大肠癌诊断的金标准,它可以准确的诊断癌肿,及时的进行治疗,减少患大肠癌的几率。

无论是确诊还是检查,都是一道必不可少的至关重要的程序。

“你们做家属的,平时要注意,肠胃的问题一定非常明显,对于这方面的疾病,一定不能掉以轻心,拖着拖着就没有办法挽回了。”医生面对家属嘱咐道。

听到这个消息,家属伤心难过之余,却也只觉得情理之中,要怪只能怪他们自己,如果在老孙出现这些肠胃疾病的症状时有所警惕,或许现在结果要好得多。

老孙开始了治疗,并等病情稳定下来以后,筹备手术。

所以在平时一些出现身体的病症时千万不要掉以轻心,要重视起来,早期结肠癌病人并无明显特异性症状,但随着病程的发展,会出现这三个问题,当出现这三个问题时,医院排查。

二.如有这三个不适,医院排查

第①个:持续加重的腹痛

特点:最初是隐痛,然后是阵发性腹痛,逐渐随着肿瘤的增大,转为持续性腹痛。

原因是由于一、病初,炎症侵犯肠壁,肠粘膜受损,当肠胃蠕动时,受损处会有刺激性疼。同时,病变本身可以分泌一些黏液,从而导致肠道内的炎性改变,造成肚子痛的问题。三、结肠癌的肿瘤可以导致肠腔的阻塞。

第②个:排便习惯及粪便性状的改变

患者在生病前排便规律相比,每天排便的时间、次数,排出来的大便的形状、颜色、气味,排出粪便的量、性质等发生了变化。例如每天习惯晚上排便的患者,出现了腹泻、便秘,或者好多天不大便,或者排出的大便有血、有脓液等现象 。

第③个:出血

癌肿表面也会发生溃疡,出血感染的时候,粪便中还会带脓和血,粘液等现象,呈现为粪便混杂。如果病变部位离肛门较近,很容易误以为是痔疮出血而掉以轻心踩入误区。

当出现这三个不适的症状时,医院进行排查,在初期发现时通过一些药物治疗或者是手术切掉良性息肉,就可以挽救自己的生命。

三.结肠癌的晚期表现

结肠癌在医学上常被区分为左半结肠癌和右半结肠癌。接下来为大家介绍一些他们之间具有区别的特点作为参考,出现以下这些症状时,表明可能已经到了肠癌中晚期。

1)腹部肿块

以右半结肠癌多见,大多数情况下,基本是肿瘤本身,也可能为附近肠腔阻塞而形成的积粪肿块。肿块大多坚硬呈结节状。

当肿瘤透过肠壁时,还没有发生感染,肿块固定并且有明显的压痛。

若为乙状结肠和横结肠癌(左半结肠)则有一定的活动度。患者体内会生长出由癌细胞聚集而成的肿瘤。

原因是因为随着肿瘤的不断生长,吸收患者身体的营养,体型变得越来越大。这时,触摸腹部时,我们就可能会发现有一个肿块,但其实这触摸到的肿块就是肿瘤。

2)全身表现

因癌肿坏死慢性失血感染*素吸收等病人会出现消瘦乏力,贫血和低烧等情况,晚期还会出现肝大*疸,腹水以及恶病质等。

一般右半结肠癌是以全身中*,贫血,腹部肿块为主要表现,而左半结肠则以慢性肠梗阻,便秘,腹泻,血便等为显著症状。

四.面对如此凶猛的病症情形,相比治疗,更加有效的是病情预防

首先,需要调整生活方式。规律生活作息,避免太过劳累和精神的高度紧张。千万要避免吸烟、酗酒等不良嗜好;

其次,优化饮食习惯。

以高纤维饮食为主,粗纤维食物更好的疏通肠道,避免高脂肪饮食;

摄入过多动物脂肪和动物蛋白的食物,缺乏新鲜的蔬菜,水果,食品与大肠癌的发生有一定的相关性,维生素,微量元素,矿物质的缺乏也可能增加它的发病机率。其中,高纤维素的摄入可以帮助我们排泄肠内的致癌物质,及稀释它的浓度,所以我们要尽量减少吃油炸、熏制、腌制食品,荤素合理搭配。

再次,要适当锻炼。

当代社会人们似乎都被迫过上了四体不勤的生活,缺乏适度的体力活动或者运动机体过度肥胖,也会增加患大肠癌的风险。这恰恰才是最主要的地方。

消化道肿瘤有明显的家族聚集性;直系亲属有消化道肿瘤的要提前到40岁甚至35岁做肠镜检查。并且更应该每年去做一次相关检查。因为遗传易感性,在大肠癌的发病中有重要地位,不少的流行病学调查发现,大肠癌高发家族一癌基因和遗传因素导致他们成为易感人群。

最后,也是最关键的一点,即定期检查。

包括粪便潜血试验和肠镜。早期发现并处理早期癌症或癌前病变.

世界卫生组织推荐,45~74岁人群中每两年行大便潜血检测;40岁以上的人群,每五年去做一次检查即可保自己的结肠平安。

做肠镜检查,如果有任何的潜在息肉可以在癌变前把它切掉这样就可以防止癌变。

因为从息肉发展到肠癌,是个非常漫长的过程,可能至少需要五到十年这么长的时间,一次至少可以保五年平安,所以预防大肠癌最简单的办法定期检查,发现问题时可以把一些癌前病变提前切掉。

医生总结

其实,大肠癌比起其他癌症来说,生存率很高,如果在前期便被发现,并且给予及时规范的治疗,更有90%的病人,可以达到临床治愈。如果孙先生能够在初期做肠镜检查的话,就不会有现在的悲剧发生。

所以,只要大肠癌如能早期发现,九成疾病是可以治愈的,需要我们平时多加预防,一次肠镜检查就能够帮助排查风险,且能保5-10年的健康。

通过对孙先生的情况的了解,它有如此高的性价比,难道你还不将其列入体检项目的清单中吗?

参考资料:

[1]《美国癌症报告:普查肠镜带来惊人效果》.兰世亭.-01-21

[2]《好好做一次肠镜有多重要?一项长达17.4年的研究告诉你答案》.生命时报.-06-24

[3]《Cell子刊:高脂肪饮食增加患肠道癌症的风险》.生物世界.-06-11

[4]吴娅男,南琼.同时性多原发结直肠癌研究进展[J/OL],中国现代医学杂志,年07月25日

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