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TUhjnbcbe - 2023/8/27 21:18:00
北京医院皮肤病 https://m-mip.39.net/fk/mip_9278663.html

红网时刻7月27日讯(通讯员舒丽)大便出血是肛肠疾病的常见症状,是指血液从肛门排出,粪便颜色呈鲜红、暗红或柏油样(黑便)。最近有不少网友医生,我痔疮犯了,大便时出血了,需要做肠镜检查吗?

医院医师张淑红表示,便血多见于下消化道出血,引起大便出血的原因有很多,不只是痔疮会引起便血。但在临床上碰到不少患者,出现大便出血时,就理所当然认为是得了痔疮,从而拖延治疗,结果往往耽误了早期的治疗时机。

张淑红提醒,便血对人体危害很大,长期便血还可引起贫血等并发症,所以不管是不是痔疮便血,医院就诊,及早治疗。临床上常见的引起便血的原因有以下几个。

1、痔疮便血

发生痔疮便血时,其症状主要表现为大便时滴血或喷射状出血,呈鲜红色,多见大便干结时发生,常伴有痔核脱出。

2、肛裂便血

肛裂便血多见于便秘或腹泻患者,常见便后纸上擦拭有鲜血,伴有肛门疼痛。

3、肠息肉便血

肠息肉便血多为无痛性大便出血,排便时出血,排便结束后停止,量多少不等,一般血液不与粪便相混,或息肉位置高、数量多,也可与粪便相混。

4、溃疡性结肠炎、肠道感染性疾病便血

溃疡性结肠炎便血多为黏液便或脓血便,同时伴有左下腹痛或下腹疼痛。肠道感染性疾病也会出现脓(黏)液血便,如细菌性痢疾、阿米巴肠病等。

5、结直肠肿瘤便血

便血多为鲜红色或暗红色,带有脓液或粘液,或黑便,便意感频繁,有时只排出少量的血或粘液,而无粪便,到晚期时,可有腹痛、腹胀、便秘或腹泻、体重减轻等症状。

张淑红提醒,肠镜检查是检查下消化道疾病如肠炎、肠息肉、结直肠肿瘤等非常重要的方法,当出现便血时,应首先完善肛门指检、肛门镜等基础检查,再结合以下情况看是否需要做肠镜检查。

1、大便习惯改变,如平时每天早上排便,突然近期排便时间比较紊乱。

2、大便次数改变,如平时大便一天一次,近期大便一天几次,或便秘和腹泻交替出现。

3、大便性状改变,如大便突然变细,或拉粘液便。

4、常有腹痛、腹胀症状。

5、不明原因体重减轻,或不明原因贫血。

6、肠息肉切除后,1年后需复查肠镜。

7、若有肠癌等消化道肿瘤家族史,出现便血。

8、40岁以上,无论便血与否,都建议筛查。

医院提醒,便血非小事,出现便血症状时,应引起重视,医院就诊,如有必要可在医生的建议下进行肠镜检查,以进一步明确病因。

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